بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    → A L I 2 5 4 G H ←:
    سلام و عرض ادب
    موضعی که من برای اون مزاحم شما شدم تجمع چربی در ناحیه عانه هستش
    غرض از مزاحمت جهت پرسش چند سوال بود...
    من متاسفانه این مشکل رو دارم که بسیار روی روابط اجتماعی حقیر تاثیر گذاشته
    +یکی از دلایل ازدواج نکردنم!
    +محدود شدن روابطم با دوستان
    به حدی که حتی اگر کسی لمس کنه(سر.صورت.هرکجای بدنم) واکنش نشون میدم.
    توضیحات جهت تاثیرات روحی بود.
    سوالاتی که داشتم اول اینکه دوران بهبودی بعد از جراحی چند روز هست؟

    این عمل(ساکشن این چربی ها و برداشت پوست اضافه) بیهوشی داره؟
    چقدر زمان میبره؟

    خطری من رو برای روابط زناشویی و بچه دار شدن بعد از عمل تهدید نمی کند؟

    *حدود هزینه ای که باید انجام داد برای جراحی چقدر خواهد بود؟(میدونم که دقیق نمیشه گفت ولی لطفا بفرمایید که بدونم چقدر باید هزینه کرد)
    آلت به صورت کامل دفن شده!

    برای جراحی حتما باید همراهی داشته باشم؟


    لازم بذکر که من اضافه وزن دارم و در یک دوره رژیم تقریبا 30 کیلیو کم کردم به حدی که تقریبا شکم و پهلو محو شد ولی حتی کوچک ترین تغییری در ناحیه عانه احساس نکردم و متأسفانه به مرور زمان وزنم برگشت...

    از اینکه وقتتون رو گرفتم عذرخواهی میکنم
    امیدوارم که فرصت پاسخ به سوالات حقیر رو داشته باشید!

    سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      مچکرم که وقت گذاشتید

      من که ساکن تهران نیستم برای برنامه ریزی که داشته باشم باید بین ۲تا ۳ هفته حداقل اقامت تهران داشته باشم؟
      یعنی اختلالی تو زندگی عادیم و رفتار های جسمانی روزمره ام ایجاد میکنه؟
      آخه نمیخوام کسی از نزدیکان از این مساله خبر دار بشه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.
    من تصمیم دارم مجرد بمونم و میخوام بدونم ایا راهی هست میل جنسی را کلا از بین برد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فریبرز جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من 38 سالمه ومجرد هستم .حدود دوسال و نیم پیش عمل واریکوسل بروش میکروسری جری کردم ودوسال پیش ازمایش اسپرم دادم دکتر گفت نرماله.چند روز پیش هم ازمایش اسپرم دادم پارامترها نزدیک به صفر بود ودکتر بعد از معاینه گفت واریکوسلت عود نکرده و روزی یک عدد کپسول فرتیلاید تجویز کرد .الان سوالم اینست که علیرغم اینکه دو سال پیش نرمال بودم وواریکوسل عود نکرده علت چیه ودوم اینکه ایا امیدی به افزایش پارامترهای ازمایش هست یا اینکه دیگه احتمال بچه دار شدن دیگه نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر س جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.
    ۴۷ سالمه و از کودکی انحراف مجرا داشتم( هیپوسپادیاس که پس از عمل جراحی طی سه مرحله در کودکی انحراف مجرا درست شدولی پس از ازدواج و در سن ۳۷ سالگی دچار تنگی مجرا در نوک آلت شدم در ناحیه حدود دو سانتی از نوک الت یک بار عمل جراحی کوچکی انجام دادم که بهبود یافت و بعد از حدود ۴ سال مجددا عود کرده و خودم گاهی با استفاده از سوند مبادرت به باز کردن‌مجرا میکنم ولی بعد از این کار معمولا فیستول ایجاد شده در دقیقا نوک آلت برایم ایجاد مشکل میکند و به دنبال پزشک مجربی در این زمینه هستم که مشکل مرا حل کند
    این توضیح را بدهم که من با ضدعفونی توسط بتادین سوند را فقط حدود ۵ سانتیمتر داخل مجرا کرده و با چسب حصیری مخصوص جراحی به آلت فیکس میکنم و ما بقی ان را میبرم و پس از حدود دو روز آنرا خارج میکنم خیلی وقتها نتیجه میگیرم ولی خیلی وقتها هم فیستول ایجاد شده در نوک مجرا مانع بهبودی میگردد .
    خواهش میکنم مرا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4041 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    قبلا حضوری خدمت رسیده بودم. 47 ساله هستم. بدلیل مشکلات ادراری و تاخیر در شروع ادرار خدمتتان رسیدم. PSA نرمال بود ولی پروستات کمی بزرگ بود و شما بعد از معاینه پروترال 04 را برای یک ماه تجویز کردید. ابتدا یک ماه و بعد بنا به تجویز شما پروترال را ادامه دادم. الان سه ماه است که مصرف می کنم و وضعیتم خیلی بهتر شده فقط بعضی وقتها سوزش خفیف ادرار دارم. سوال من این است که آیا باید پروترال را ادامه دهم؟ اگر جواب مثبت است اصولا تا چه زمان باید این کپسول را ادامه داد چونکه بعد از مصرف دارو طی روز کمی گیج و بی حال می شوم و مسئله انزال خشک هم هست؟ ممنون از زحمات شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ترجیحا بهتر است حداقل تا ۶ ماه ادامه یابد و اگر عوارضش ازار دهنده هست می توانید ترازوسین ۲ میلی را جایگزین ان کنید که عوارض مذکور را ندارد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۸ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط