بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر دلناز سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . میخواستم بدونم فرق بین وستیبولار و زگیل تناسلی چیه؟ و از کجا بفهمم ک این ضایعه زگیله یا وستیبولار. چون به دکتر مراجعه کردم شک داشت ک زگیل یا نه. به نظرتون چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      شاید برای شما تشخیص مشکل باشد و بیشتر پزشکی که چشمش آشنا به این ضایعات هست می تواند تشخیص و افتراق دهد. وستیبولار پاپیلوماتوز صورتی رنگ و هم رنگ مخاط بقیه بافت ناحیه تناسلی است و انگشتی مانند، نرم و قرینه بوده یا بصورت خطی هستند. در صورتی که زگیل رنگی متفاوت داشته و معمولا گل کلمی است و قرینه نمی باشد. در صورت تمایل می توانید عکس ارسال کنید.
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام
    تقریبا یک هفته ای میشه در بیضه سمت چپم در قسمت بالای بیضه یک برامدگی میبینم طوری که بنظر میاد بیضه سمت چپ یکمی از حالت بیضی بودن خارج شده. البته زمانی میشه متوجه این مشکل شد که کیسه بیضه شل یا به اصلاح بیضه ها پایین باشن و زمانی که بیضه ها بالا میان و کسیه بیضه تنگ میشه این برامدگی و مشکل دیگه مشخص نیست و همه چیز نرمال به نظر میاد. توی این یک هفته هیچ گونه درد خاصی هم نداشته و این برامدگی بزرگتر یا کوچکتر هم نشده. البته نوع قرارگیریش هم کمی تغییر کرده و افتاده تر شده بیضه سمت چپم.
    وقتی هم لمسش میکنم حالت توده بودن نداره بیشتر حالت رشته رشته بودن و موقع لمس یه جورایی زیر دست نمیمونه و حرکت میکنه. و سفت نیس. موقع لمس هم هیچگونه دردی نداره.
    مدتیه تمرینات بدنسازی انجام میدم و سابقه بیماری تناسلی خاصی هم نداشتم جز یک ماه پیش که یه جوش روی کیسه بیضه چپ به وجود اومد که اونم خود به خود رفع شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال خیلی زیاد واریکوسل هست ولی برای تشخص قطعی نیاز به معاینه و/یا سونوگرافی است.
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید. بنده 47سال دارم شروع ادرارم قطره ای بااندکی فشاربدون هیچ سوزش است قطع می شودبعد ازحدودیک دقیقه بصورت روان ولی کم فشار ودوشاخه ای شروع می شود مجدد قطع و شروع بافشار بیشتر.حدودا تا4 مرتبه قطع ووصل می شودهرچه به مراحل پایانی می رود تخلیه راحتتر می شودحدود 4سال قبل متوجه مشکل ادراری شدم ولی اوایل بسیارخفیف وناچیز بود .جویای نظرجناب عالی هستم. باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      هم می تواند مشکلات مربوط به پروستات باشد و هم تنگی مجرای ادراری و با احتمال کمتر تنبلی مثانه. توصیه می کنم با آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه پر و خالی و پروستات انجام دهید و بعدش هم احتمالا نیز به عکس رنگی از مجرای ادراری خواهد بود.
  • تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر بینهایت تشکر بابت پاسخگویی جنابعالی
    پسر م 3 سالشه در 2سال و نیمگیش از پوشک گرفتمش اوایل خوب بود و همکاری می کرد و می گفت شاید 2 یا 3 بار خودش رو خیس می کرد ولی الان اصلا نمی گه و کار خودشو انجام میده و شبها هم شب ادراری داره در صورتیکه قبلا اصلا اینطور نبود و باعث نگرانی بنده شده متشکرم اگر راه کاری بدهیدبرای درمان.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      در مورد بچه ی 3 ساله بویژه پسر بچه ی 3 ساله اینحالت طبیعی و قابل پیش بینی است. بیشتر رفتار درمانی و پرهیز از سرزنش کردن و فشار آوردن و روی آوردن به شرطی کردن بچه و استفاده از شگردهای پاداشی می تواند کمک کننده باشد. اصولا تا سن شروع مدرسه توصیه به درمان دارویی نمی شود.
    2. تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام و خسته نباشید جناب دکتر واقعا سپاسگزارم امیدوارم همیشه موفق باشید خیالم راحت شد که پسرم مشکلی ندارد بینهایت متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر يلدا سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام آقاي دكتر من از حدود 6 ماه قبل دو عدد ضايعه پوستي كوچك مسطح تقريباً گوشتي رنگ روي بدنم ايجاد شده. كه يكي از آنها روي كشاله ران و ديگري بالاي ناحيه تناسلي و زير شكم قرار دارند كه هيچ مشكلي برام ايجاد نكردن نه خارش و نه سوزش ميخواستم بدونم زگيل تناسلي هستند يا نه چند روز قبل هم يه عارضه پوستي حالت جوش مانند ولي نه از جنس جوش روي لبه قسمت مثلثي آلت تناسليم ايجاد شد كه متاسفانه با ژيلت زخم شد ولي هيچ نوع درد و خارش و سوزشي نداره.مي خواستم بدونم ممكنه اين ضايعات پوستي زگيل تناسلي باشند يا خير؟ پيشاپيش ممنون از پاسخ گوييتون زير شكم يك عدد كشاله ران هم يك عدد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ظاهر این ضایعات به زگیل تناسلی نمی خورد ولی اگر رابطه ی غیر ایمن داشته اید بهتر است احتیاط کنید و ترجیحا از ژیلت استفاده نکنید.
    2. تصویر کاربر يلدا یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسخ گويي تون. دكتر شما مي دونيد اين ضايعات روي پوستم چيه خيلي ذهنم رو درگير كرده.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      هم می تواند خال باشد و هم کراتوز سبورئیک. برای تشخیص قطعی بایستی نمونه برداری کرد.
    4. تصویر کاربر يلدا دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام و روز بخيرآقاي دكتر اين عكسي كه براتون ارسال كردم همون ضايعه پوستي كه گفتم جديداً ايجاد شده و من با ژيلت زخمي كردم .پس از چند روز زخمش خوب شده براتون عكسش رو مي فرستم چون با اون ضايعه قبلي يك شكل نيست. ممنون از پاسخگويي تون.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      نظر دادن در باره ی این ضایعه و از روی عکس کمی سخته چون هنوز قرمز و ملتهب به نظر میرسد شاید آنژیوکراتوم باشد ولی بحث زگیل را هم باید مد نظر داشت بهتر است ۲ تا ۳ هفته بعد مجددا دیده شود.
    6. تصویر کاربر يلدا سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون كه انقدر با حوصله و صبوري جواب ميديد آقاي دكتر??..
      فقط اينكه در طي اين مدت چطور بفهمم كه زگيله يا آنژيوكراتوم چه علايمي دارن؟ دارو و يا پمادي پيشنهاد مي كنيد جهت جلوگيري از تكثيرش؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      تشخیص براساس ظاهر و گاهی نمونه برداری است. جهت جلوگیری از تکثیرش بهتره از تیغ و ژیلت برای اصلاح استفاده نکنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۸ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط