بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر با توجه به اینکه طول الت تناسلیم نرمال هست حدود 14 سانت، ولی مشتاقم به عمل جراحی میخواستم بدونم هزینه عمل ولی طول تقریبی که بدست میارم چقدر هست در ضمن دانشجو هستمو وضع مالیم زیاد خوب نیست. با تشکر از زحمات روز افزون و برخورد خوبتون با بیماران
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      قبل از هر چیزی باید بدانید 14 سانت نرمال بوده و با جراحی 2 سانت افزایش طول می یابد. برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید , دکتر من در قسمت بالا پشت آلتام ( قسمت بالا زیر سر آلت ) 5 تا نقطه هایی به شکل جوش سر سفید که چند ساله وجود داره تو همون قسمت داشتم و زیاد نشدن دیروز رفتم دکتر معاینه کرد و گفت زیگیل تناسلی ان , با روشی که از اسپری کردن یه گاز سرد به روی اون نقاط به کار بردن و منجمد کردن منتظرم اون نقطه ها محو بشن . اما سایت شما رو نگاه کردم این نقاط شبیه هیچ کدوم از عکس هایی که تو سایت مفیدتون گذاشته بودین نیستن . برای همین خواستم نظر شمارو بدونم .
    و یه سوال دیگه هم دارم که دور سر آلت ام نقطه های ریز ریز و دونه دونه به رنگ پوست و از جنس آلت دارم خیلی کوچیکن مثل چربی میمونن . خواستم بدونم اینا چی ان؟مشکلی ندارن که؟یا اینا هم غیر عادی هستن و باید درمان بشن؟لازم باشه عکس هم میفرستم
    منتظر جوابتون هستم خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      هیچکدام از این ها زگیل تناسلی نیستند. دور سر آلت پاپول های مرواریدی بوده و طبیعی محسوب می شوند و جوش های سر آلت هم غدد سباسه بوده و نیازی به درمان هیچکدام نیست.
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام دڪترخسته نباشیدوقتتون بخیر بنده از16سالگی دست به عمل خوارضایی زدم وهرچه قدرخواستم ازش فاصله بگیرم نتونستم واین ڪارروتا19سالگی بطورمستقیم انجام دادم سوال بنده ازشمااینه آلت تناسبی بنده نرم شده آیامن عقیم شدم الانم سرآلت تناسبی سرش دردمیڪنه آیابه خاطراستمنازیادیه ؟ خودارضایی همه زندگیم روگرفت آیاامیدی واسه درس شدن هس ممنون میشم کمکم ڪنین دارم دیونه میشم رسیدم به ته خط خیلی پشیمونم نمیدونم بایدچیڪارڪنم خودارضایی همه ڪارزندگی همه چیروازم گرفته ڪاری ڪارده یاآلت تناسبیم شق نمیڪنه یااگه شق میڪنه کم شق میکنه هیچ حس تحریک ڪننده ای هم بهم دس نمیده چیڪارڪنم دڪترخیلی پشیمونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سوال بنده ازشمااینه آلت تناسبی بنده نرم شده آیامن عقیم شدم؟................................خیر به هیچ وجه
      الانم سرآلت تناسبی سرش دردمیڪنه آیابه خاطراستمنازیادیه ؟.................................احتمالا بله
      خودارضایی همه زندگیم روگرفت آیاامیدی واسه درس شدن هس ممنون میشم کمکم ڪنین؟............................اجتناب از افکار و اعمال تحریک آمیز و سرگرم کردن خود با کار و مطالعه و تفریح و ورزش و روی آوردن به عبادت راهی برای ترک خود ارضایی است. در صورت نیاز به روانپزشک مراجعه و دارو مصرف کنید.
      با ترک خودارضایی آلت تان بخوبی گذشته خواهد شد و سفتی گذشته را باز خواهد یافت
  • تصویر کاربر پ پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با سلام و وقتتون بخیر و عذر خواهی بخاطر اینکه مجبورم یک سری چیزها رو توضیح بدم.
    من و همسرم حدود 10 سال هست ازدواج کردیم و الان تو این 10 سال ما 10 بار رابطه جنسی بیشتر نداشتیم. از اینکه همسرم با کسه دیگه نیست و ازدواج ما با عشق و علاقه بوده. مطمئن هستم و میدونم که توانایی رو نداره چون تو همون 10 بار هم ارضا نشده و این آخری هم وسطه سکس کوچیک شد، آلتش طولش بنظرم 10 سانت باید باشه و اینکه نمیدونم چیکار کنم بهش چندبار گفتم بره دکتر میگه مشکل ندارم چند وقت پیش متوجه شدم مادرش بچه بود میبردش پیشه دکتر گویا بخاطر سایز کوچک بیضه هاش. آیا درمانی وجود داره؟ اگر هست من چجوری ترغیبش کنم بره دکتر و حالا که همه اسرار میکنن ما بچه دار بشیم میخوام بدونم اصلا امکانش هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
      برای بچه دار شدن حتما نیاز به مراجعه به پزشک و معاینه و انجام تست های لازم هست.
  • تصویر کاربر هستی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 11083 مشاهده پرسش
    باسلام .خانمی 34 ساله که سابقه عفونت مکرر ادراری داشتم که نزدیک 2سال با نصف قرص تاوانکس بعداز هر نزدیکی مشکلم برطرف شد ولی الان حدود 1سال است که دچار سوزش ادرار مخصوصا بعداز اتمام ادرار و درد زیر وسط شکم میشم و وقتی ازمایش کشت ادار میدهم منفی هست و بیشتر اوقات فقط خون در ادارم دیده شده و این درد بعد از چند روز از بین میرود و ازمایش سیتولوژی 3نوبته ادرار هم دارم که جوابش رو براتون میفرستم .علت این درد و سوزش بدون عفونت چیست ؟ایا وجود خون در ادرار طبیعه؟واقعا از این درد خسته شدم و چون در اقدام به بارداری هستم میترسم برام مشکلی بوجود بیاره.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سیتولوژی ادرار که خدارو شکر منفی است
      علت این درد و سوزش بدون عفونت چیست ؟...................شاید التهاب مجرا یا زخمی در مجرا یا ضایعه ای مثل کیست در ابتدا یا در طول مسیر مجرا باشد به نظرم سیستوسکپی می تواند به تشخیص کمک کند و اگر سیستوسکپی طبیعی بود منعی برای بارداری ندارید
      ایا وجود خون در ادرار طبیعه؟...............................خیر
    2. تصویر کاربر هستی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باسلام .چون من از عوارض و خود سیستوسکوپی خیلیییییییییی میترسم.با فرض وجودیکی از این عوامل راه درمان چیست .؟یعنی نمیشه بدون اینکه سیستوسکپی بشم فرض کنیم من زخم یا التهاب یا کیست دارم و دارو تجویز بشه؟ایا مگه بجز تجویز انتی بیوتیک برای این مشکلات راه دیگری وجود دارد؟

      چون من دکتری که برای این مشکل رفتم بهم سفالکسین دادن و گفتن اگه التهاب یا عفونت مخفی هم باشه درمان میشه و چون در اقدام به بارداری هستم هم مشکل نداره؟ایا اینکار رو شما تایید میکنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر کشت منفی باشد شاید سفالکسین کمک چندانی نکند البته نظرات متفاوت است و این به معنی اشتباه بودن تجویز پزشک معالج تان نیست.
      برخی علل با جراحی قابل رفع می باشد مثل کیست یا احیانا تنگی و درمانش دارویی نیست
      سیستوکپی عمل راحتی است و مشکل جدی برای فرد ایجاد نمی کند.
    4. تصویر کاربر هستی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بببخشید که دوباره سوال میپرسم .و واقعا ممنون از پاسخگویتون.ایا زخم و التهاب با اتنی بیوتیک برطرف میشه چون خودم بیشتر احسایس همون زخم رو دارم و اینکه گاهی اوقات در ادارام ذرات ریز سفید رنگ وجود دارد .نشانه خاصی هست؟ایا موادغذایی ترش و اسیدی مانند گوجه سبز رو زخم مجاری ادرار اثر داره که باعث تشدیدش بشه چون یکبار من علایمم بعداز مصرف زیاد گوجه سبز به وجود امد؟و اینکه اگه کیست یا تنگی درمجاری وجود داشت نباید علایمش دایمی باشه چون من علایم ممکنه 3ماه نباشه یا 1ماه بعدش باشه.
      در مورد سیستوسکپی عوارض مثل سوراخی مجاری ادرار و مثانه و عفونت های شدید و ایجاد تنگی بعداز اون ذکر شده.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      رژیم های غذایی و آلرژی به مواد غذایی می توانند علت التهاب باشند در اینصورت پرهیز از مواد غذایی که برای هر فرد می تواند متغییر باشد سودمند است و قرص ستریزین هم می تواند کمک کننده باشد همراه با مصرف زیاد آب . آنتی بیوتیک صرفا در صورت وجود عفونت اثربخش هست.
      در مورد تنگی و کیست با شما هم نظر هستم ولی این ها هم احتمالات هست گرچه احتمالش ضعیف هست.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۸ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط