بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    جناب آقای دکتر جباری عزیز
    من 39 ساله و مجردم. قصد ازدواج دارم. به علت درد خفیف بیضه ها (که البته سالهاست دارم) و بالاتر بودن بیضه چپ به دکتر مراجعه کردم. تشخیص واریکوسل و انجام عمل دادند.ظاهرا هم سرعت حرکت اسپرمهام و هم کیفیتشون خیلی پایینه.
    به پیوست براتون آزمایش اسپرم و سونو رو می فرستم:

    1- آیا با توجه به نتیجه آزمایش و کیفیت و سرعت حرکت پایین اسپرمها، آیا من نابارورم و حتما باید عمل کنم یا اینکه نیازی به عمل نیست؟

    2- اگر جواب سوال اولم مثبته و از نظر شما باید عمل کنم؛ آیا میتونم فعلا صبر کنم تا بعد از ازدواج و وقتی مطمئن شدم ناباروری دارم اونوقت عمل کنم، یعنی تا اونموقع وضع واریکوسلم بدتر میشه و شانس باروریم پایین تر میاد؟ یا اینکه نه، شرایطم تغییر چندانی نمیکنه و تا اونموقع میتونم صبر کنم؟

    3-من به مدت چند سال فینستراید 1 میلی برای موهام مصرف میکردم که الان یکماهه قطعش کردم. آیا مصرف این قرص تاثیر بدی روی شرایطم داشته یا خیر؟ میتونم دوباره مصرفش کنم؟

    پیشاپیش از لطف و بزرگواری شما برای اینکه وقت میگذارید و جواب سوالهام رو میدید بینهایت سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      آزمایش ارسال نشده و همچنین خود گزارش سونوگرافی را هم ارسال کنید.
    2. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      با عرض سلام
      چشم دوباره مدارک رو ارسال میکنم.
      با تشکر
    3. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مدارک
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      1- آیا با توجه به نتیجه آزمایش و کیفیت و سرعت حرکت پایین اسپرمها، آیا من نابارورم و حتما باید عمل کنم یا اینکه نیازی به عمل نیست؟............خیر شما نابارور نیستید و با توجه به قطر وریدی زیر ۲.۵ میلی به نظر من در حال حاضر نیاز به عمل ندارید
      3-من به مدت چند سال فینستراید 1 میلی برای موهام مصرف میکردم که الان یکماهه قطعش کردم. آیا مصرف این قرص تاثیر بدی روی شرایطم داشته یا خیر؟ میتونم دوباره مصرفش کنم؟...........................بله تا حدود کمی ممکن است تاثیر بگذارد ولی نه خیلی زیاد
    5. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر جباری عزیز
      از لطف و راهنمایی هاتون بینهایت متشکرم.??
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1886 مشاهده پرسش
    سلام من دوچار انژیوکراتوم در ناحیه تناسلی شدم شدم که باوجود اینکه میدونم بدخیم نیستند ولی برای من مشکلاتی و ایجاد کردند مثل سوزش خارش و اینگه به هیچ عنوان نمیتونم موهای قسمت تناسلی خود را بزنم اگر از تیغ استفاده کنم خون ریزی میکنه و دیر بند میاد
    از کرمای موبر استفاده کنم بخاطر حساسیت های که به این کرم ها دارم نمیتونم استفاده کنم چند بار فریز کردم که اصلا من بهبودی تو این ندیدم فقط هزینه های الکی
    حالا سوالی که من از شما دارم اینکه
    1. باوجود این ضایعات من میتونم موهای الت تناسلی خود را لیزر کنم ؟ دوچار خون ریزی نمیشود؟
    2. گفتند با یکبار لیزر این ضایعات از بین میروند
    ایا لیزر این ضایعات درد دارد؟ نیازی به مراقبت دارد بعد از لیزر و اینکه در حین انجام کار خون ریزی میکنه؟
    3. چون نمیدونم باردار هستم یانه این لیزر را میشه در دوران بارداری انجام داد؟
    وسوال اخر. میشه لطفا ی راه حل برای کسانی که باردار هستند و به این مشکل دوچار هستند بفرمائید چگونه باید دراین دوران با این ضایعات کنار بیان مخصوصا که بزرگتر میشوند و برای اصلاح موهاشون چیکار بکنند چون در زایمان طبیعی باید حتما موهارو اصلاح کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام

      1. باوجود این ضایعات من میتونم موهای الت تناسلی خود را لیزر کنم ؟ ..........بله
      دوچار خون ریزی نمیشود؟.............................خیر
      2. گفتند با یکبار لیزر این ضایعات از بین میروند
      ایا لیزر این ضایعات درد دارد؟ .............بیحس می شوند
      نیازی به مراقبت دارد بعد از لیزر؟............................فقط یه پماد ساده برای چند روز
      و اینکه در حین انجام کار خون ریزی میکنه؟..........................خیر
      3. چون نمیدونم باردار هستم یانه این لیزر را میشه در دوران بارداری انجام داد؟...............................بله لیزر در زمان بارداری بی خطر هست
      وسوال اخر. میشه لطفا ی راه حل برای کسانی که باردار هستند و به این مشکل دوچار هستند بفرمائید چگونه باید دراین دوران با این ضایعات کنار بیان مخصوصا که بزرگتر میشوند و برای اصلاح موهاشون چیکار بکنند چون در زایمان طبیعی باید حتما موهارو اصلاح کرد..............................ضایعات را لیزر کنید و از ماشین اصلاح سر اقایان برای اصلاح موها استفاده کنید
  • تصویر کاربر سالار چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام ، آيا با سونوگرافي ركتال و معاينات فيزيكي و آزمايشات خون مي توان تشخيص كوليت و كرون را داد، به جراح عمومي مراجعه كردم در ناحيه مقعد سوزش داشتم و حدود ساعت ٨ ،همچنين در ناحيه mid anterior جراح معاينه كرد چيزي جز قرمزي مختصر مشاهده نكرد،و براي رد فيستول و بررسي كه آيا التهاب روده وجود دارد سونو ركتال تجويز كرده آيا روشي مطمئن براي تشخيص كوليت يا كرون؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      برای تشخیص کرون و کولیت بجز ازمایش و معاینه نیاز به سیگوئیدوسکوپی و کولونوسکوپی و احتمالا نمونه برداری است. احتمالا پزشک معالج تان برای بیماری های رکتوم (انتهای روده ) و التهاب یا فیستول آن ناحیه ی خاص درخواست سونوی ترنس رکتال داده است.
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلاام اقای دکتر . چندین سال پیش بیضه سمت چپم ضربه خورد . و با یخ گذاشتن ودارو از بیمارستان مرخص شدم . و پس از مدتی تنگی مجرا و دو بار سیستوسکوپی و مجرا رو باز کردن و دیگه خوب نشدم . در حا ل حاضر تنگی مجرا و درد در بیضه و بیضه چپم یک چهارم سمت راست شده . و همیشه عفونت مثانه دارم . و باید سوند بزنم . چکار باید بکنم . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      تنگی های مجرا متاسفانه معمولا عود کننده هستند و با سوند زدن منجر به باز ماندن مسیر می شود. شما می توانید از همین طرق آخرین عکس رنگی از مجرا را بندازید تا بتوانم نظر دقیق تری بدهم
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ی هفته هست که وقتی بیضه سمت چپم فشار میدن مویرگ های خونی زیاد دیده میشه موقع راه رفتن درد میکنه به بالا تر از کمرمم میزنه دردش ولی دست میزنم درد نمیکنه در ضمن من کیست بیضه سمت چپ دارم سه ماهه فهمیدم ممکنه که سمت راستمم کیست داشته باشه
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      کیست سمت راست دارم ممکنه سپت چپمم داشته باشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      برای اطلاع از این موضوع باید سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید یه گاهی از منی من خون میاد میخواستم علتو بدونم نه دردی دارم نه تورمی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      خونی شدن منی که به آن هماتواسپرمی گفته می شود علل متعددی دارد مثل التهاب یا عفونت پروستات و یا کیسه های منی، همانژیوم، اختلالات انعقادی و در موارد خیلی نادر بدخیمی ها.
      در اکثر موارد مشکلی نیست و اتفاقی هم نمی افتد و اگر بیش از ۲ ماه ادامه یابد برای ۲ هفته آنتی بیوتیک و ضد التهاب داده می شود و با ازمایش و سونوگرافی پروستات از طریق مقعد بررسی می شود.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۷ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط