بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر عليرضا چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر. ديروز نوار مثانه و نتيجه ي ديگر آزمايشها را كه به دليل تكرر ادرار و ادرار قطره قطره پس از اتمام دستشويي مي آمد براي شماارسال كردم. شما داروي ترازروسين تجويز كرده بوديد. كه ظاهرا براي كوچك كردن پروستات مي باشد. ميخواستم بپرسم با توجه به اينكه در شرف ازدواج هستم آيا مصرف اين دارو روي ميل جنسي يا نعوذ تاثير گذار هست يا خير و اگر جواب مثبت است ايا راه حل دارويي يا جراحي بي عارضه اي جهت جايگزيني وجود دارد؟ و آيا اصلا مساله ي مثانه ي عصبي در مورد مشكل من مطرح نيست؟ضمنا من دوره مصرف داروهاي انتي بوتي نين و يورسين رو هم طي كردم ولي جواب نگرفتم. با توجه به مساله ي ازدواج واينه نمي خواهم كه طرف مقابلم آسيب ببيند و همچنين مساله طهارت براي انجام نماز حل مشكل براي من اهميت زيادي دارد. خراهشا من رو راهنمايي كنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      روی میل جنسی اثری ندارد ولی موقتا در برخی کمی توان را کاهش شاید بدهد
      دارو یا جراحی جایگزین کم عارضه تر ندارد
      مثانه تان عصبی نیست
  • تصویر کاربر بی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 20ام عمل کجی الت پیشتون داشتم. در خواب نعوظ بهم دست میده مخصوصا صبح ها برای عمل مشکل ایجاد میکنه؟ توصیه اتون چیه برای اینکه نعوظ در خواب ایجاد نشه و آیا نیازه دارو مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      داروها تاثیر چندانی ندارند
      می توانید کتوکونازول و کلونازپامذاستفاده کنید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    آقای دکتر به خدا دیگه خودمم از زندگی سیر شدم...لطفا به سوالات زیر با دقت و برای آخرین بار پاسخ قاطع دهید...

    1. آقای دکتر آیا شما بنده رو به صورت کامل [تمامی جاهای آلت و بیضه و کلا تمامی محدوده زیر شکمم را] بررسی کردید؟

    2. من به هیچ عنوان [بازم تاکید می کنم، به هیچ عنوان] بیماری مقاربتی به خصوص تبخال تناسلی و زگیل تناسلی و کلا هیچ بیماری مقاربتی دیگر چه از لحاظ جسمی و چه از لحاظ داخلی و عفونی ندارم؟

    3. داخل حموم جسارتا گویا هنگام خودارضایی، گویا متوجه یک چیزی مانند تاول یا تبخال شدم که شاید ترکاندمش [انقدر فکرم مشغول هست کلا دقیقا یادم نمیاد همچین چیزی بوده یا خیر ولی به احتمال زیاد بوده] این هیچ مشکلی و تبخال تناسلی نیست؟
    «اینی که می خوام الان بنویسم برای یه وقت دیگست کلا...من دقیقا یادم نیست ولی احساس می کنم در اسپرمم خون بود...این برای چند روز پیش هست و احتمال وجود این ماجرا کم است ولی با این فکر که واقعا بوده این هم عادی است؟ و بیماری مقاربتی نیست؟

    4. من از لحاظ سلامتی خودم تا زمانی که رابطه جنسی دیگری برقرار نکنم [با فرض اینکه کردم که احتمالش کم است] اطمینان داشته باشم؟مخصوصا از چیزهایی مانند تبخال تناسلی،زگیل تناسلی و سایر بیماری های مقاربتی [اطمینان داشته باشم که ندارمشان]؟

    5. حتی اگر موقعی که به شما مراجعه کردم [اگر هیچ علائمی هم در اون موقع نداشتم (زمانی که به شما مراجعه کردم)] شما می فهمیدید و در واقع فهمیدید که من دچار تبخال و زگیل و... نیستم؟

    6. نقطه یا خط قرمز و... یا همه اینها باهم نشانه بیماری مقاربتی نیست؟
    (با احتمال اینکه به یه جوش قرمز مانند خالگوشتی مانند وصل باشند این خط و یانقط قرمز (البته بی زحمت تنهایی هم یعنی بدون خالگوشتی هم در نظر گیرید))

    7. اگر هر زائده ای از این پس تا زمانی که رابطه جنسی برقرار نکنم روی آلت و کلا محدوده آلتم بیاد...لازم نیست حساس شوم و به دکتر مراجعه کنم؟

    8. و در اخر باز هم دوست دارم بی زحمت تاکید کنید من هیچ بیماری مقاربتی ندارم؟

    9. خال و... که بیاد رو التم عادی هست و ربطی به مقاربت ندارد؟

    10. شما زیر اون چسبندگی هم که گفتید بخاطر بد ختنه شدنم هست را هم دیدید؟ (بیماری مقاربتی ای اونجا نبود؟)

    مهم: اقای دکتر من به شدت از مسائل جنسی متنفرم و اگر این عمل زشت خودارضایی را بعضا انجام می دهم فقط و فقط برای کمی فرار از این وسواسای عذاب اور است...درضمن من به خدا هیچ بیماری روانی ای غیر از وسواس فوق شدید ندارم (در این حد هست بیماریم که فکر می کنم تو دلم بی دلیل به کسی فحاشی می کنم و بقیه می شنوند و برای او جایی چیز بدی می نویسم و...اصلا تو این یکی دو روزه تو این فکر بودم که نکند برای شما این کار را کردم... ولی به جون مادرم قسم می خورم که دارم روانی تر می شم و می ترسم شما برای این کار (توهم فحاشی و...) به بنده پاسخ غلط بدهید... خیالم از صداقت پاسخ شما به سوالاتم راحت باشد؟...تنها غم خوار من هم امثال شما دکتر های عزیزید...لطفا یکبار با صراحت و با قدرت کامل و با اطمینان بفرمائید که بنده بیمارم یا خیر...فداتون بشم عیدتونم به شدت مبارک
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      1. آقای دکتر آیا شما بنده رو به صورت کامل [تمامی جاهای آلت و بیضه و کلا تمامی محدوده زیر شکمم را] بررسی کردید؟........بله

      2. من به هیچ عنوان [بازم تاکید می کنم، به هیچ عنوان] بیماری مقاربتی به خصوص تبخال تناسلی و زگیل تناسلی و کلا هیچ بیماری مقاربتی دیگر چه از لحاظ جسمی و چه از لحاظ داخلی و عفونی ندارم؟......خیر
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      3. داخل حموم جسارتا گویا هنگام خودارضایی، گویا متوجه یک چیزی مانند تاول یا تبخال شدم که شاید ترکاندمش [انقدر فکرم مشغول هست کلا دقیقا یادم نمیاد همچین چیزی بوده یا خیر ولی به احتمال زیاد بوده] این هیچ مشکلی و تبخال تناسلی نیست؟........خیر
      «اینی که می خوام الان بنویسم برای یه وقت دیگست کلا...من دقیقا یادم نیست ولی احساس می کنم در اسپرمم خون بود...این برای چند روز پیش هست و احتمال وجود این ماجرا کم است ولی با این فکر که واقعا بوده این هم عادی است؟ ..........خیر
      و بیماری مقاربتی نیست؟..........خیر

      4. من از لحاظ سلامتی خودم تا زمانی که رابطه جنسی دیگری برقرار نکنم [با فرض اینکه کردم که احتمالش کم است] اطمینان داشته باشم؟........بله
      مخصوصا از چیزهایی مانند تبخال تناسلی،زگیل تناسلی و سایر بیماری های مقاربتی [اطمینان داشته باشم که ندارمشان]؟.......بله
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      5. حتی اگر موقعی که به شما مراجعه کردم [اگر هیچ علائمی هم در اون موقع نداشتم (زمانی که به شما مراجعه کردم)] شما می فهمیدید و در واقع فهمیدید که من دچار تبخال و زگیل و... نیستم؟..........بله

      6. نقطه یا خط قرمز و... یا همه اینها باهم نشانه بیماری مقاربتی نیست؟.......خیر
      (با احتمال اینکه به یه جوش قرمز مانند خالگوشتی مانند وصل باشند این خط و یانقط قرمز (البته بی زحمت تنهایی هم یعنی بدون خالگوشتی هم در نظر گیرید))

      7. اگر هر زائده ای از این پس تا زمانی که رابطه جنسی برقرار نکنم روی آلت و کلا محدوده آلتم بیاد...لازم نیست حساس شوم و به دکتر مراجعه کنم؟........خیر لازم نییت
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      8. و در اخر باز هم دوست دارم بی زحمت تاکید کنید من هیچ بیماری مقاربتی ندارم؟
      هیچ بیماری مقاربتی ندارید
      9. خال و... که بیاد رو التم عادی هست و ربطی به مقاربت ندارد؟
      هیچ ربطی ندارد
      10. شما زیر اون چسبندگی هم که گفتید بخاطر بد ختنه شدنم هست را هم دیدید؟ (بیماری مقاربتی ای اونجا نبود؟)........دیدم بیماری مقاربتی نبود
    5. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون از پاسختان فقط یک جا در پاسخ به اینکه خون درون اسپرم من عادی هست یا خیر... نوشتید در جواب "خیر"
      یعنی عادی نیست یا عادی هست؟


      می شه لطفا تمام پاسخ هایتان را مجدد چک کنید بی زحمت... که یه وقت پاسخ هارا جا به جا یا به اشتباه وارد نکرده باشید...در واقع بی زحمت به سوال زیر پاسخ دهید:
      شما مطمئنید تمام پاسخ هارا درست ارسال کردید؟(منظورم این است که درست ارسال کرده باشید و غلط و جا به جا ارسال نکرده باشید)
    6. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      در ضمن نفرمودید پاسخ سوال زیر را بنده دوباره می پرسم و بی زحمت لطفا پاسخ دهید... انشاالله سال خوبی هم داشته باشید...

      من از صداقت پاسخ شما به سوالاتم تحت هر شرایطی خیالم راحت باشد؟
    7. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر اون چیز تبخال مانند که موقع خودارضایی متوجهشان شدم (یک جوش یا چند جوش تبخالی ) باشد...باز هم مشکلی نیست و تبخال نیست؟
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عادی نیست ولی بیماری هم محسوب نمیشه و در برخی موارد بدون علت مشخصی رخ میدهد
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر علي چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر عزيز. من از بيمارهاي شما هستم كه يه بار حدود ٢ سال پيش ليزر كردم. ولي يه چند ماهي دوباره دور الت تناسلي من زائده هاي شبيه قبل زده. كه عكسش را ميفرستم. ايا دوباره بايد ليزر بشم. راه درمان قطعي داره ايا كه دوباره كامل تموم بشه. لطفا راهنمايي كنيد. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بهتر است مجدد لیزر کنید. توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من قبل ازدواج بدلیل میل جنسی زیاد خودارضایی میکردم و خیلی هم به اوج لذت جنسی میرسیدم ولی یکبار در موقع خودارضایی ارضا شدم ولی لذت ارگاسم تماما از بین رفت،از اون موقع به بعد بمدت 6سال با اینکه ازدواج کردم علارقم داشتن نعوذ و ...ولی هنوزمشکلم رفع نشده،و بعد نزدیکی و ارضا شدن هیچ لذت ارگاسم ندارم،و شهوتم هم خیلی کم شده،این مشکل بد جور داره اذیتم میکنه ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آزمایش هورمون های جنسی را انجام دهید و اگر طبیعی باشد مشکل تان ریشه روانی دارد و نیاز هست که چندین جلسه مشاوره روانشناسی و روانکاوی داشته باشید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱۵ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط