بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    باسلام قبلا چند بار تواین سایت از حضورتون درمورد رفع مشکلم راهنمایی خواستم و جنابعالی فرمایش کردین ترازوسین دو میل استفاده کنم اما واقعا ترازوسین دو میل مشکلم رو حل نمیکنه مجددا شرح سیستوسکپی دکترحسینی رو برا جنابعالی ارسال میکنم براساس تحلیل خودم ظاهرا دو مشکل وجودداره یک mild trabeclate نزدیک مجرای ممبرانوس و puv نزدیک گردن مثانه بوده تنگی مجرای خلفی نزدیک مجرای ممبرانوس اصلا درمان بدون عود داره امیدوارم راه قطعی برای حل مشکلم پیدا بشه ضمنا مجدد عکس رو ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تحلیل تان کاملا اشتباه هست mild trabeculation به زبان ساده یعنی مثانه کمی ضخیم شده وربطی به مجرا ندارد و خودش بیماری نیست بلکه ماحصل یک بیماری است. PUV هم در عکس VCUG قابل مشاهد هست نه در این عکس. ضمن اینکه در سیستوسکپی هم قطعی به چنین چیزی اشاره نشده است و اگر هم باشد ظاهرا خفیف هست
  • تصویر کاربر سعیده یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر همسرم در کودکی وقتی ختنه میشه ...ختنه اش. خوب نبوده الان در حالت عادی التش. تو رفته است وموقع ادرار باید با دست یه خورده بیرون بیاورد خیلی ناراحته ...والت تناسلیش کلاهک نداره ...یه چیز مثل گره نوک التش هست . در حالت نعوض تقریبا 6 سانت میشه...ایا میشه واسه مشکلش کاری کرد کمی بزرگتر بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      باید دیده شود تا بتوان نظر داد که میشه کاری براش کرد یا خیر می توانید از همین طریق عکس بفرستید هم در حالت عادی و هم در حالت نعوظ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر..من یک ماه پیش نزدیکی بدون کاندوم از راه مقعد داشتم که منجر به عفونت ادراری شد..به دکتر مراجعه کردم و ازمایش سیستوسکوپی انجام دادم و دکتر یکسری دارو بهم تجویز کرد تا به مدت دو فهته بخورم تا خوب بشم..در حال حاظر یک هفته از مصرف داروهام گذشته ولی امروز خودارضایی کردم ولی منی از من خارج نشد و خیلی الان ترسیدم..علتشو میشه بگید..ممنون از لطفتون??
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      امکان دارد عارضه ی دارویی باشد برخی از داروها مانع خروج منی می شوند که البته اینحالت گذراست و با اتمام دوره ی درمانی بهبودی حاصل می شود
  • تصویر کاربر غزل شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام مجدد.پیرو سوال قبلی الان ک پر خطره یعنی چی؟(نوع(66)یعنی سرطان زاست؟در ناحیه ی داخل مقعد هست این زگیل ها.خیلی نگرانم دکتر باید چیکار کنم..ی روز در میون هم قرص زینک و ایمنی هم میخورم دگ باید چیکار کنم؟ ممنون ک جواب میدین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      کار بیشتری نیاز نیست فقط هر ضایعه ی جدیدی را درمان بکنید و بصورت دوره ای (ترجیحا هر ۶ ماه ) چک شوید. پر خطر بودن یعنی اینکه ریسک تبدیل به ضایعات بدخیمی بالاتری دارد ولیبه معنی اینکه حتما سرطانی می شوید نیست و فقط کمی ریسکش بیشتر هست و با پیگیری دوره ای و مداوم می توان از آن پیشگیری کرد.
  • تصویر کاربر فرید یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1565 مشاهده پرسش
    بابت مدت ماندگاری ویروس در مجرا من مطلبی جایی نددیدم ولی احتمالا از همان قاعده ی خانم ها پیروی می کند...... یعنی قابل ریشه کنی هست اما زمانش معلوم نیست و ممکنه 6 ماه 1 سال یا 2 سال طول بکشه اما این فرضیه که ویروس داخل مجرا ریشه کن نمیشه و ممکنه تا 10 سال دیگه هم بمونه غلطه و معمولا در نهایت توسط ایمنی بدن ریشه کن میشه و برای همیشه میره و بازگشت و عود نداره درسته؟
    من فقط باید ایمنی رو بالا ببرم و مدتی بعدبه امید ریشه کن شدن ویروس آزمایش رو تکرار کنم و هیچ اقدامی نکنم و پیش اورولوژ هم نرم.فقط به نظرتون صلاح در اینه که چه مدت بعد آزمایش رو تکرار کنم؟
    در مورد دوشاخه شدن هم می توانید با پماد چشمی ویتامین A بعد از هر بار ادرار کردن چرب کنید اقدام بیشتری نیاز نیست.... ویتاامین رو بعد از هر بار ادرارداخل و ابتدای مجرا بزنم و چرب کنم که دیگه دوشاخه نشه درسته؟
    پماد رو میزنم و نتیجه آزمایش خودمم بعد از چند روز میگم خدمتتون.
    بسیار سپاس گذارم از علمی که به صورت شفاف در فضای مجزای در اختیار مردم قرار میدین تا خیلی ها که به شما دسترسی ندارند جوابهاشون رو بگیرن.??
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      و معمولا در نهایت توسط ایمنی بدن ریشه کن میشه و برای همیشه میره و بازگشت و عود نداره درسته؟....................البته در درصد خیلی کمی ویروس می تواند پایدار بماند
      ویتاامین رو بعد از هر بار ادرارداخل و ابتدای مجرا بزنم و چرب کنم که دیگه دوشاخه نشه درسته؟..................بله
    2. تصویر کاربر فرید شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      پس من فقط به تقویت ایمنی بدنم فکر کنم و تا سال بعد صبر کنم و دوباره آزمایش بدم.احتمال ریشه کن شدنشم که خیلی زیاده.درسته؟
      دکتر آزمایش چند قطره اول ادرار مثبتش ارزشمنده و منفیش به منزله ریشه کن شدن قطعی نیست درسته؟
      نمیشه برای مجرا آزمایش پاپ اسمیر انجام داد که جوابش خیلی قطعی تر باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      پس من فقط به تقویت ایمنی بدنم فکر کنم و تا سال بعد صبر کنم و دوباره آزمایش بدم.احتمال ریشه کن شدنشم که خیلی زیاده.درسته؟...................بله
      دکتر آزمایش چند قطره اول ادرار مثبتش ارزشمنده و منفیش به منزله ریشه کن شدن قطعی نیست درسته؟.........................بله
      نمیشه برای مجرا آزمایش پاپ اسمیر انجام داد که جوابش خیلی قطعی تر باشه؟...............................خیر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      پس من فقط به تقویت ایمنی بدنم فکر کنم و تا سال بعد صبر کنم و دوباره آزمایش بدم.احتمال ریشه کن شدنشم که خیلی زیاده.درسته؟...................بله
      دکتر آزمایش چند قطره اول ادرار مثبتش ارزشمنده و منفیش به منزله ریشه کن شدن قطعی نیست درسته؟.........................بله
      نمیشه برای مجرا آزمایش پاپ اسمیر انجام داد که جوابش خیلی قطعی تر باشه؟...............................خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط