بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر Mina پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین ایا این ضایعه ها زگیلن؟ بیشتر یه دونه قسمت وسط منظورمه
    قسمتهای قهوه ای هم خونه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      خیر زگیل نیستند

  • تصویر کاربر مرجان پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    من دختر ۲۶ ساله هستم مجرد چند سالی هست که بعد از تخلیه مثانه به صورت غیر ارادی نشت ادرار دارم در زمان های دیگر هم به صورت قطره قطره بی اختیاری دارم و موقع خنده شدید یا عطسه دچار بی اختیاری زیاد میشم. البته تکرر ادرار هم دارم با یک یا یک لیوان اب سریع مثانه ام پر میشود سونوگرافی و سیستوسکوپی انجام دادم چیزی نبود داروی تامسولوسین و تولترودین و اکسی بوتین هم که خوردم فایده ای نداشت. ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      به نظر من بهتره ورزش کنید و عضلات کف لگن را تقویت کنید اصزلاح به این نوع ورزش تمرینات کگل می گویند Kegel بتدریج بهتر می شوید
      اگر بخواهید ارزیابی بیشتری انجام دهید نیاز به نوارمثانه یا همان تست یورودینامیک هست

  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    من یه مدتی افسردگی داشتم و به یک روانپزشک مراجعه کردم و ایشون به من قرص هایی برای درمان افسردگی داد البته بیشتر این قرص ها برای کاهش میل جنسی من بود و اسم قرص ها هم این است ونلافاکسین75.. تیوریدازین25.. نورتریپتیلین25.. اسنترا 100 که روزی دوبار مصرف میشد البته من به علت عوارض زیاد ذهنی روانی و جسمی که برام داشت 3 روز است که این قرص هارا قطع کردم و دیگر مصرف نمیکنم و الان حالم بهتره و من تقریبا یک ماه از این قرص ها استفاده میکردم ولی الان 3 روز است که مصرف نکردم و حالم بهتره فقط من نگران میل جنسی خودم هستم چون خیلی کم شده و میترسم که دیگه میل جنسی من برنگرده باید چیکار کنم ایا اگه یک هفته از مدت مصرف نکردن قرص ها بگذرد میل جنسی و فعالیت جنسی من دوباره به حالت سابق برمیگردد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      با ترک قرص ها به تدریج اثار مخرب داروه از بین خواهد رفت ولی زمان بیشتری نیاز دارد نگران نباشید

  • تصویر کاربر Mmmmm پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    من 32 سالمه 3 ساله ازدواج کردم. تمام راههای خود کنترلی و روانیشو تو این مدت تمرین کردم ولی نتونستم خودمو کنترل کنم. میخوام راه دارویی رو امتحان کنم. در حد 1 دقیقه ارضا میشم. متاسفانه دوران مجردیم خیلی خود ارضایی میکردم. میدونم تاثیرات اونه. خوذهش میکن یه راهی جلو پا من بزارین. یه دارویی که روزانه بخورمو خوب بشم. اینم بگم که داپوکستین 30 خوردم روم اثری نداره.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی برای شما اگر 30 اثر نداشته 60 میلی استفاده کنی). بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر Nima جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1018 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید مزاحم شدم یه راهنمایی برای درمان پدرم از شما میخواستم که از پارسال مبتلا شده وچند جا بردیم گفتن پروستات و بدخیمه آزمایشات که انجام داده بودیم سری قبل پایین بود این بار بالا رفته چیکار باید بکنیم. این دارو هارو هم مصرف میکنه الیگارد وبیکالوکس وزولندرونیک اسید psa300 هستش الان چیکار باید بکنیم وویتامین بدن دفع همیکنه سولفات کم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      به نظر من اگر امکانش باشه انزالوتامید استفاده کنه البته شاید نباشه یا خیلی گران باشه و اگر نشد شیمی درمانی بکنه 

    2. تصویر کاربر Nima جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام بااین شرایطچقدر عمر میکنه
    3. تصویر کاربر Nima جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      عمل بیضه هم انجام شده
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      متاسفانه بیماری پیشرفته هست و‌هم درجه بدخیمی تومور در بیشترین حد ممکن است و هم PSA خیلی بالایی دارد لذا طول عمر بالایی برای ایشان متصور نیستم

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴ تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی