بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام
    عرض خسته نباشید
    آقای دکتر من واریکوسل داشتم و یک سال پیش هم عمل کردم ولی بعضی مواقع درد در بیضه دارم و هنگام نزدیکی هم آلتم شل میشه و باعث مشکلاتی در زندگی زناشویی شده است .در ضمن 30سال هم سن دارم و آزمایش اسپرم هم همه چی خوب بود فقط تحرک اسپرم هام 47 درصد بود سه ماه پیش بود لطفا منو راهنمایی کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این مواردی که فرمودید ارتباطی با واریکوسل و عمل آن ندارد در مورد درد تان اگر آزار دهنده هست به متخصص درد مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Omidz جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر به دنبال سوال قبلیم قبلا نعوض صبحگاهی نداشتم ولی از همون دوماه پیش که حس کردم دوروزه نعوضم ناپایدار شده ترک کردم تقریبا نعوض صبگاهی هروزم برگشته ولی بعضی از روزا که تحریک میشم در طول روز نعوضم ضعیفه واما بغضی از روزا نسبتا قوی. دیگه هم اون عمل زشت نکردم ایا من به گفته خودتون در دراز مدت رنگ سلامتیمو می بینم چوندکتری که رفتم خندید و گفت چیزی نیست و خوب میشی ایا واقعا حقیقت داره سنم 21 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بله حقیقت داره مشکلی ندارید و‌جای نکرانی نداره
  • تصویر کاربر مهدیه شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    من دچار ویروس اچ پی وی از نوع پرخطر هستم بعد از حدود دو‌سال نوع 18 از بین رفته و‌نوع 16 همچنان باقیمانده میخوایتم ببینم امکان ازبین رفتن همه ی این ویروسها وجود داره ؟
    اگر قسمتی از بافت سلویکس رو درگیر کرده باشه فقط با جراحی میشه درمانش کرد؟
    اگر جراحی بشه و برداشته بشه امکان بوجود امدن مجددش چقدره ؟
    عسل و‌تزریق واژینال به داخل واژن روی از بین بردن این بافت الوده تاثیری داره ؟
    چطور میشه که با ازبین رفتن یک‌ویروس این درگیری بافت اتفاق بیفته ؟
    بعد از درگیر شدن بافت ای امکان پیشرفت سریع اون وجود داره ؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      میخوایتم ببینم امکان ازبین رفتن همه ی این ویروسها وجود داره ؟ ...................................بله
      اگر قسمتی از بافت سلویکس رو درگیر کرده باشه فقط با جراحی میشه درمانش کرد؟ .............................بستگی به وسعتش داره، جراحی ، کوتر، کرایو و لیزر از روش هایی است که میشه استفاده کرده
      اگر جراحی بشه و برداشته بشه امکان بوجود امدن مجددش چقدره ؟..........................اگر کامل بدراشته شود امکانش کم هست
      عسل و‌تزریق واژینال به داخل واژن روی از بین بردن این بافت الوده تاثیری داره ؟ ................................بعید می دونم
      چطور میشه که با ازبین رفتن یک‌ویروس این درگیری بافت اتفاق بیفته ؟ .................................چون نوع ۱۶ هنوز وجود دارد
      بعد از درگیر شدن بافت ای امکان پیشرفت سریع اون وجود داره ؟ ............................به توان سیستم دفاعی بستگی دارد خیلی اوقات پسرفت می کند
  • تصویر کاربر farangis شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8326 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    پسر من به مشکل هیپوسپادیاس از نوع proxsimal که سوراخش در انتهای الت قرار دارد تا الان دوبار تحت عمل جراحی قرار گرفته بار اول به سوراخ نوک الت به وجود اوردن و از زیر بخیه زدن ولی بعد از چند روز بخیه ها باز شدن و عمل نا موفق شد و سواراخ دوباره بسته شد و همچنان از سوراخ قبلی ادرار میکرد
    در عمل دوم پوستهای دور الت تناسلی از محل ختنه جمع کرده و در دوسمت الت مثل پوست اویزان نگهشون داشتن برای عمل بعدی
    الان که 4 سال سن دارد و دوباره میخوام عملش کنم خیلی میترسم که بخیه ها دوباره باز شود و سوراخ زیر بسته نشود
    و حس میکنم سایز التش کوچک است به نظرتون سایز الت توی این سن باید چقد باشه چون تازه 4 سالش تمام شده
    و اینکه ایا در اینده براش مشکلی بوجود نمیاد
    من خوزستان هستم ولی در شهرکرد توسط دکتر محمد رجایی عمل شدن
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سایز آلت افراد مبتلا به هیپوسپادیاس گاهی مختصری نسبت به افراد نرمال کمی کوچک تر است ولی نه آنقدری که نگران کننده باشد در مورد فرزند شما هم با توجه به پوست زیادی که اطراف آلت وجود دارد کوچک به نظر می رسد ولی در واقع اینگونه نیست و مشکلی در اینده نخواهند داشت
    2. تصویر کاربر farangis شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام و باتشکر از شما

      اقای دکتر امکان داره بعد از عمل دوباره سوراخ پایین بسته نشه و هم از نوک الت ادار بیاد و هم از پایین و ایا بعد از عمل حتما باید پماد داخل سوراخ زده بشه چون سریع قبل بخاطر اینکه دکتر گفت باید پماد داخل سواراخ بکنی به خاطر حرکات پای بچه بخیه ها باز شد ایا پماد کردن داخل سوراخ نوک الت واقعا لازمه یا همین که اطافش مالیده بشه کافیه؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر با دقت و ظرافت جراحی شود احتمالش کم هست و نیاز به زدن پماد بداخل سوراخ نیست
    4. تصویر کاربر farangis شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر و با تشکر ازراهنمایی شما
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    پسر من به مشکل هیپوسپادیاس از نوع proxsimal که سوراخش در انتهای الت قرار دارد تا الان دوبار تحت عمل جراحی قرار گرفته بار اول به سوراخ نوک الت به وجود اوردن و از زیر بخیه زدن ولی بعد از چند روز بخیه ها باز شدن و عمل نا موفق شد و سواراخ دوباره بسته شد و همچنان از سوراخ قبلی ادرار میکرد
    در عمل دوم پوستهای دور الت تناسلی از محل ختنه جمع کرده و در دوسمت الت مثل پوست اویزان نگهشون داشتن برای عمل بعدی
    الان که 4 سال سن دارد و دوباره میخوام عملش کنم خیلی میترسم که بخیه ها دوباره باز شود و سوراخ زیر بسته نشود
    و حس میکنم سایز التش کوچک است به نظرتون سایز الت توی این سن باید چقد باشه چون تازه 4 سالش تمام شده
    میتونم براتون عکسشو بفرستم ؟؟؟؟
    من خوزستان هستم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اصولا سایز الت در بیماران هیپوسپادیاس کمی کوچک تر از افراد نزمال هست ولی در کل خیلی متفاوت نیست. به نظرم کوتاه نیست پوست های اضافه اطراف الت اینطور به نظر می رساند.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۶ تیر ۵ تعداد بازدید: 899 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط