بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش

    سلام داکتر محترم بنده حقیر حسین از افغانستان شهر کابل هستم بنده تقریباً یک سال میشه که مشکل ادراری دارم چندین بار نزد داکتر مراجعه نمودم طبق آزمایشات آنها گفتن شما UTI دارید البته طبق گزارش التراسوند انتی بیوتیک زیادی مصرف نمودم ولی خوب نشدم
    علایم بیماری ام،
    1 ضعیف آمدن ادرار
    2 زور زدن هنگام ادرار کردن
    3 در در ناحیه پوبیک ، قسمت راست کمرم ، و درد ناحیه کشاله ران دارم اگر در رابطه معلومات دهید ممنون میشم داکتر دست تان درد نکند بنده خدا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      شما برای تشخیص مشکل تان دو تا کار باید انجام دهید.
      اول: عکس رنگی از مجرای ادراری
      دوم: تست یورودینامیک یا همان نوار مثانه
      ولی فعلا می توانید از کپسول تامسولوسین 0.4 میلی شبی یک عدد استفاده کنید.
  • تصویر کاربر محمدسهیل سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    مدتی است که زیر کلیه ام هرزگاهی دردی احساس میکنم ولکه های سفیدی درلبلس زیرم مشاهده میکنم چند دفعه هم ادرار با سوزش داشتم میخواسم بدونم مشکل چیه این لکه های سفید چی هست ممنون ودربیضه هام درد احساس میکنم به طوری که با یک اشاره کوچک درد داخل بیضه وشکمم میپیچخ
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به ترشحات و سوزش ادرار احتمال دارد عفونت مجرای ادراری داشته باشید. برای درد بیضه و همچنین زیر کلیه ها توصیه می کنم سونوگرافی انجام دهید و برای تشخیص و درمان عفونت هم حضورا به ارولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7724 مشاهده پرسش
    با سلام من ۲۴ سال سن دارم و مشکل التهاب پروستات وعدم نعوظ دارم اندازه پروستاتم ۲۲هست میخستم بدونم این مشکلات درمان قطعی دارن ؟ ایا من برا ازدواج مشکلی ندارم ؟ اگه ازدواج کنم تا چند سالکی میتوانم نزدیکی کنم ؟ ممنون میشم جواب سوالو بدین اخه خیلی نگرانم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      التهاب پروستات مانعی برای ازدواج نیست و اتفاقا ازدواج و نزدیکی و انزال تاثیر مثبت و درمانی در امر التهاب پروستات دارند. کم توانی جنسی نیز علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر عادل چهارشنبه ۱۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده بیماری ایپیسپادیاس دارم و سوراخ خروجی ادرارم روی آلت تناسلی قرارگرفته شده است وحدود هشت ماه هست که عمل کرده ام و خروجی رابه سر آلت تغییر داده اند اماهنوز سوراخ قبلی جایش مشخص است اکنون هم درسن ازدواج هستم وعلاقه زیادی به تشکیل خانواده دارم میخاستم بپرسم باعمل زیبایی میشود فقط سوراخ روی کلاهک را پوشاند که طبیعی بنظربرسد. آیا نیزممکن است که باعمل پروتز بتوانم آلت تناسلی معمولی داشته باشم که طبیعی بنظربرسد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      متاسفانه کار بیشتری برایتان نمیشه انجام داد و جراحی برای بستن سوراخ ممکن است باعث بدتر شدن شاریط تان بشود. پروتز هم مناسب وضعیت شما نیست
    2. تصویر کاربر عادل سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر خاهش میکنم یفکری واسم بکنین کارهرروزم فکرکردن به خودکشیه بخدا
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      در مورد سایز و پروتز کاریش نمی توان کرد ولی در مورد سوراخ باید ویزیت بشی شاید بشه کاریش کرد البته شاید جواب قطعی بعد از معاینه می توانم بگویم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    امروز متوجه 3 تا دونه سفت و برجسته (اندازه دونه های برنج) رو پوست بیضه ام شدم. نه درد دارن نه خارش. تو اینترنت سرچ کردم دیدم فقط شبیه زگیله و زگیل میتونه باشه.
    هیچ کار مشکوکی نکردم. فقط حدود4 روز قبل یه شلوار از لباسفروشی خریدم، تو مغازه پام کردم، بازم اومدم خونه چندباری پام کردم (حتی یه بار بدون شورت، شلوار رو پام کردم). میتونه از این شلوار باشه؟؟؟ ممکنه از مشتری دیگه ای که شلوار رو تست کرده، شلوار آلوده شده باشه؟؟؟؟
    تو رو خدا شانس منو می بینید. درمان میشه؟؟؟ راستش میترسم چون چند جا خوندم نوشته بودن خطرناک و غیرقابل درمانه...
    ممکنه ویروس کامل از بدن در بیاد بیرون؟؟
    آیا با دست دادن و لمس کردن اطرافیانم میتونم بشون منتقل کنم؟
    دکتر ارولوژیست برم یا دکتر پوست؟؟

    عکسشونو پیوست کردم

    لطفا کمکم کنید

    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال خیلی زیاد این ها کیست اپیدرموئید هستند که عفونی نبوده و بی ضرر و بی خطر هستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۵ تیر ۵ تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط