بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما حدودا پنج سال پیش از راه مجاری الت سنگ مثانه را بیرون اوردند که بعد از عمل احساس یه برجستگی جوش مانند در داخل مجرای ادار تغریبا پنج شش سانت پایینتر از سر الت را دارم که احساس میکنم بخاطر خارج کردن سنگ و سوندی که به من وصل شده بود مجرا زخم شده این درد کم و بیش بود تا حالا که بیشتر شده مخصوصا در حالت نعوض خیلی دردناک میگردد و همچنان برجستگی داخلی وجود دارد لطفا نظر خود را در این مورد بیان بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر هستی چهارشنبه ۱۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من 35 سال دارم و حدود 1ماه نیم سوزش ادرار دارم اول ادرارم اخرش که تا 20 دقیقه بعدش اروم میشم و اول مجاری ادراریم هست یعنی تو پیشابراه و دهانه واژنم بیشتر میسوزه و آزمایش ادرار دادم سونوگرافی از کلیه ها و مثانه هم انجام دادم و پیش متخصص مجاری ادراری و کلیه رفتم نشون دادم گفت که نه عفونت ادراری داری ومثانه کلیه ها هم سالم هستن ولی من سالی 1بار این مشکل رو پیدا میکنم و توی آزمایش ادرارم همیشه یکم خون هست که هنوز مشخص نشده مال چیه !دکترم گفت با توجه به مشکلم انتی بیوتیک لووفلوکساسین 500 هر 24ساعت 1 و قرص لوراتادین که روزی 1 و قرص فنارو مکس 100 تجویز کرد.و گفت باید برای درمان این مشکلم سیستوسکوپی انجام بدم .نمیدونم باید چیکار کنم میترسم اینکارو انجام بدم و عوارض بدی برام داشته باشه و خوب نشم و بدتر بشم .خواهشمندم کمکم کنید راهنماییم کنید ممنونم از لطفتون❤
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      من هم توصیه می کنم سیستوسکپی انجام دهید
    2. تصویر کاربر هستی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنونم از توجهتون آقای دکتر .ببخشید سیستوسکوپی عوارض هم دارد و میخواستم بدونم اگر انجام بدم مشکلی برای مجاری ادراری بوجود نمی اورد در آینده ؟وکاملا درمان خواهم شد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      غالبا عارضه ی جدی ندارد. سیستوسکپی یک اقدام تشخیصی است نه یم اقدام درمانی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ع چهارشنبه ۱۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تشکر از دکتر عزیز.اقای دکتر بنده شش هفت سالی هست که برجستگی های کوچکی دورتادور خط ختنه گاه الت را دارم که بطور منظم و تکی و در یک مسیر قرار گرفته است یعنی فقط بر روی این خط الت.اینها چه هستند بنده متاهل هستم و سی وپنج ساله.اگر زگیل هستند راه درمان و اگر زگیل نیستند ایا بیخطرنداگر جواب بدهید ممنون میشم.با سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر ع سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام.اقای دکتر چرا نظر دکترها اینقدر متفاوته همین عکس رو جنابعالی دیدید و گفتید که زگیل نیست .اقای دکتر کرمی متخصص ارولوژی و یک متخصص پوست از روی همین عکسها گفتند زگیل هست.یک متخصص عفونی و ارولوژی از نزدیک معاینه کردند وگفتند نود درصد زگیل نیست گفتند که اگر زگیل بود همه جا ی مختلف پخش میشد اما اینها تو یک مسیر هستند پس زگیل نیستند.حالا من موندم جواب کدام دکتر درسته بنظرتون من چیکار کنم برای تشخیص قطعی.اگه همسرم تست pcr وپاپ اسمیر بدن و نداشته باشن به معنای این هست که در بنده هم این زاییده ها زگیل نیستند.لطفا در صورت امکان یک راهنمایی جامع بکنید ممنون میشم.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      برای اطمینان خودتان بهتر است از یکی از زایده ها برای ارسال به پاتولوژی نمونه گیری کنید
    3. تصویر کاربر ع چهارشنبه ۱۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      اقای دکتر ممنون که این همه سریع جواب دادید.خدا بهتون عمر با عزت بده.من دکترم که از نزدیک دید اتفاقا ازمایش نمونه گیری رو نوشتند اما وقتی رفتم ازمایشگاه نمونه گیر گفتند این ریسکه .چرا که در صورت نمونه برداری احتمال داره جاهای دیگه منتقل بشه و گسترش پیدا کنه که من دیگه ندادم.خواهشن این سوالات بنده رو دقیق جواب بدید و عکسهای ارسالی در پیامهای قبلی رو یکبار دیگر ببینید جواب هم هرچه باشه دیگه مزاحمتون نمیشم.ممنون
      1:شما چند درصد مطمین هستید که اینها زگیل نیستند و از چه نشانه هایی گفتید زگیل نیستند.
      2:ایا همسرم تست پاپ اسمیر و pcrبدن و نداشته باشن ایا به معنای این هست که مال من هم زگیل نیست.
      3.اگر زگیل نیستند من برشون ندارم و بزارم همینطوری بمونن و اگه باشن برشون دارم یا بزارم بمونن
      4:ایا نمونه برداری خطر انتشار نداره و بنظرتون من برم و از یکی از اینها نمونه برداری کنند
      ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1:شما چند درصد مطمین هستید که اینها زگیل نیستند و از چه نشانه هایی گفتید زگیل نیستند............................در پزشکی هیچ چیز قطعی نیست
      2:ایا همسرم تست پاپ اسمیر و pcrبدن و نداشته باشن ایا به معنای این هست که مال من هم زگیل نیست..................................خیر
      3.اگر زگیل نیستند من برشون ندارم و بزارم همینطوری بمونن ..............................................بله
      و اگه باشن برشون دارم یا بزارم بمونن.........................................برشون دارید
      4:ایا نمونه برداری خطر انتشار نداره و بنظرتون من برم و از یکی از اینها نمونه برداری کنند .......................................این حرف کاملا اشتباه هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    ببخشید من پسرم.. ۱۶ سالمه چند روزه یه دردی کمی در پشت ران و در آلت تناسلی دارم بیضه ی سمت چپ هم یکم غیر عادی قرار گرفته چند روزه اعصابم به هم ریخته خجالت هم میکشم به کسی بگم می خواستم ببینم این همون پیچ خوردگی و یعنی الان دیگه بیضه چپم از بین رفته یا نه بیخود نگرانم ....خواهش میکنم جواب بدید دردش گاهی اوقات تا کف پام هم میرسه ولی خیلی زیاد نیست ولی یه روز خوب شده بود و دوباره شروع شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    امیدوارم حالتون خوب باشه
    ببخشید میدونم که حضرت عالی متخصص ارولوژی هستید، ولی سوالم مربوط به زگیل است، اگر مقدور هست میشه بفرمایید؟
    دوستم رو صورتش زگیل داشت
    من اصلا حواسم نبود و باش روبوسی کردم
    رو صورت من خراشی وجود نداشت
    حالا ممکنه بم منتقل شه؟
    راستش خیلی نگران هستم، لطفا کمک کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      احتمالش خیلی ضعیف هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط