بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ضیا جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من قبلا خیلی عفونت ادراری داشتم که سال 91 منجر به گرفتگی کامل مجرا شد که طی یک عمل سرپایی درمان شدم اکنون بعد از 4 سال مجداد عفونت کردم و دکتر انتی بیوتیک نوشت و خوب شدم اما فشار ادرارم خیلی ضعیف و سوزش داره آزمایش دادم کشت ادرار بعد از 48 ساعت عفونتی یافت نشد ولی هنگام ادرار سوزش و کم فشاری ادامه داره نوک آلتم درد داره خصوصا هنگام سکس که دردناک میشه وآلتم راست بشه بشدت تیر میکشه و اگه ارضا بشم بعد از چند ثانیه خونریزی میکنم ولی منی فاقد خون هست اکثر اوقات هم مقدار زیادی منی بعد از ارضا شدن داخل پیشابراه میمونه که بادست فشار میدم تا تخلیه بشه آزمایش اخیر هم نشون داد ادرار فاقد باکتری هست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم معاینه شوید و عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده مدتی پیش با دختری اشنا شدم که ایشون بعد از مدتی گفتن که به زگیل تناسلی مبتلا هستن هیچ رابطه ی جنسی باهم نداشتیم حتی تماس پوستی الت های یکدیگر فقط یکبار تماس دهانی داشتن ایا من هم مبتلا شدم خیلی استرس گرفتم درکلاهک آلت تناسلی یک تغییر رنگ مشاهده کردم آیا احتمال دارد زگیل باشد؟؟عکسشو براتون فرستادم خواهش جواب بدید اصلا خواب ندارم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکسی ارسال شده است
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    الت تناسلی من 45 درجی ب سمت چپ مایل است و در رابطه دچار مشکل میشوم و نیاز ب عمل دارم . ممنون میشوم اگر هزینه عمل را ب من بگویید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      حدود 3 تا 3 ونیم میلیون
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      ایا دفترپه بیمه هم قبول میکنید ؟با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      خیر اما می توانید صورت حساب بگیرید و به بیمه ارائه دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سئوگی شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام من زگیل دارم اطراف دهانه واژنم.دکتر برام پودوفیلین تجویز کرده من از اینکه بخوره پرده بکارتمو از بین ببره میترسم.میخام بدونم این ترسم بجاست یا نه؟مشکلی پیش میاد؟دکتر هیچ آزمایشی برا تشخیص نوعش انجام نداد فقط گفت اگه مجرد نبودی برا پاپ اسمیر مینوشتمت.حالا من از کجا بدونم ک زگیلم سرطانزاست یا نه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر زگیل ها فاصله زیادی با پرده بکارت دارند نگران نباشید ولی اگر این فاصله زیاد نیست جای نگرانی دارد البته درکل پودوفیلین برای آن ناحیه زیاد مناسب نیست و لیزر به نسبت خیلی بهتر است.
      امکان نمونه گیری از ضایعات برای تعیین نوع ویروس هست و ارتباطی هم با پرده ی بکارت و مجرد بودن شما و نیز ارتباطی با پاپ اسمیر هم ندارد
    2. تصویر کاربر سئوگی شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      زگیل ها فاصله چندانی با پرده ندارند حتی لبه های سوراخ پرده هم وجود دارند من دو روزه ک از این محلول استفاده میکنم بشدت احساس سوزش و درد میکنم.بنظرتون درمان رو متوقف کنم؟من باید چیکار کنم؟راهنمایی دقیق میخوام من بشدت نگران هستم
    3. تصویر کاربر سئوگی شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      هزینه تعیین نوع ویروس و پاپ اسمیر چقدر میشه؟من یکی از شهرستانهای اردبیل زندگی میکنم چون نمیخوام خانوادم مطلع بشن برای همین نمیتوانم مسافت دوری رو طی کنم برا درمان.رفتم اردبیل ایشونم پودوفیلین تجویز کردن.من اخه از کجا بدونم ضرر داره یا نه دکتر چرا اینکارو میکنه.از کجا بدونم کدومش کارش بهتره؟
    4. تصویر کاربر سئوگی شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      مفهوم پاپ اسمیر رو میشه توضیح بدین؟دکترم نه مقعد و نه دهانم رو چک نکردن .مترونیدازول_آسیکلوویر هم دادن گفتن ک اگه دهانتم داشته باشی با اینا برطرف میشن.لطفا زود جواب بدین
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      پاپ اسمیر برای بررسی دهانه ی رحم (نه دهانه ی واژن) از نظر سرطان دهانه ی رحم هست که چون شما سکس واژنی و دخول نداشته اید نیازی به پاپ اسمیر نیست
      هزینه تست PCR در تهران بین ۲۵۰ تا ۳۰۰ هزار تومان هست
      اگر از پودوفیلین استفاده می کنید بهتر است دوره ای توسط پزشک معالج تان معاینه شوید از عوارض جدی این ماده همین سوزش و زخم شدن مخاطی است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیامک دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من سی و چهار سالمه کیسه بیضه ام کمی بزرگ و غیر طبیعـی هستش بعضی موقعا جمع میشه مثلا وقتی که ادرار دارم ... داخل این کیسه هم ورید یا یک غده هایی از نوجوانیم وجود داشته سونوگرافی کردم گفتند واریکسل شدید در سمت راست دارم آیا بهتره که عمل کنم ؟ اذیتم نمیکنند و آزمایش اسپرم هم دادم 52 کروموزوم وجود داشت آیا اون غده های داخل کیسه بیضه سرطانی یا خطرناکن و باید خارج بشن ؟ آیا واریکسل رو باید جدی بگیرم ؟ هزینه عمل میکروسکپیک چقدره ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      در مورد غده ای که فرمودید در سونوگرافی چی نوشته است؟
      اگر آزمایش اسپرم طبیعی است نیازی به عمل نیست
      هزینه حدود ۲ و نیم می باشد
    2. تصویر کاربر سیامک یکشنبه ۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام دکتر یک دنیا ممنونم بابت پاسخ.

      جواب سونوگرافی و آزمایش اسپرم را کامل برای شما تایپ نمودم مرسی از وقتی که میگذارید .


      در بررسی سونوگرافی بیضه ها با حدود و ابعاد و اکوپترن مشابه و نرمال مشاهده شدند . اپیدیدیم ها نیز حدود اکوپترن نرمال دارد .
      پاکه های وریدی دیلاته و متعدد به نفع واریکسل شدید در سمت چپ دیده شد و در سمت راست نیز تغیرات خفیف مشابه مشاهده شد .

      وضعیت آزمایش اسپرم نیز

      volume : 3.3
      color : milky
      viscosity : normal
      liquefaction time : 30.0
      ph : 8.0
      sperm count : 66
      rapid progressive class A : 16
      class B % : 28
      total progressive : A+B % : 44
      none progressive class C % : 12
      live ratio ( class A+B+C ) % = 76
      non motile class d : 44
      wbc : 1-2
      R.B.C 0-1
      normal morphology : 22
      %pathology = 78
      head pathology = 78%

      نظرتون چیست دکتر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      نیازی به عمل نیست و غده ی سرطانی هم در سونوگرافی گزارش نشده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۳ تیر ۵ تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط