بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    بنده هم کجی الت (به سمت چپ) و هم انحراف رو به پایین دارم
    و خجالت میکشم برم دکتر
    ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگرچه میزان انحنا قابل توجه هست ولی اگر در رابطه مشکلی ندارید نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام.من خانمی 28 ساله هستم که 4 ساله که ازدواج کردم.شوهرم 29 سالشه.مشکل ما اینه که من میل جنسی خیلی شدید دارم و همسرم خیلی کم.این مشکل از همون ماه اول ازدواجمون نمود پیدا کرد.البته من میخوام تحت درمان باشم و اینکه نمیدونم به چه پزشکی باید مراجعه کنم.یعنی من میخوام میل جنسیم کنترل بشه.ممنون میشم کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بالا بودن میل جنسی بیماری نیست و بهتره کنترلش نکنید با اینحال متخصصین زنان و روانپزشک می توانند در این خصوص کمک کنند
  • تصویر کاربر کامی دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    اخیراً مطلع شده ام که همسرم 20 روزی است که باردار شده است. داشتن رابطه جنسی در دوره بارداری برای ایشان ضرر دارد یا نه و تا چند ماهگی می توان رابطه جنسی داشت. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      با رعایت شرایط بهداشتی مشکلی نیست.البته پوزیشن های نزدیکی در بارداری نیز متفاوت است. توضیحات بیشتر را همسرتان می تواند از پزشک متخصص زنان معالج خود بپرسد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه مشکلی دارم من یه زمان درد بیضه گرفتم 6اذیت شدم رفتم دکتر قرص داد درس شدم تودوران مدرسم یه ضربه خوردم شروع شد بعد1سال باز احساس لمس شدن بیضه هام شروع شد رفتم دکتر معاینه کرد گفت وایرکوس نداری دارو داد گفت 2هفته دیگه بیا منم نرفتم درست شدم ولی آلت جنسیم از اون موقع احساس میکنم سفت نمیشه بعدم مشکل تکرار ادرار دارم احساس میکنم مثانم پره شبا حداقل یه بار میرم من الان 20سالمه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره حضوری به ارولوژیست مراجعه تا معاینه وبررسی شوید
  • تصویر کاربر میرزایی دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    بسمه ای تعالی
    با عرض سلام خدمت دکتر جباری
    گزارشی از بیماری هایپوسپادیاس فرزندم ارائه می کنم. امیدوارم کمکمان کنید.
    گزارش بیماری هایپوسپادیاس ضعیف
    سن: 7 ساله اول ابتدائی
    نوع بیماری: هایپوسپادیاس ضعیف ماه تولد: هفت ماهگی
    مشکلات حین تولد: نارس بودن ریه
    مشکلات بعد از تولد: معمولا در فصول سرد سال دارای حساسیت ریوی است که در سالهای گذشته چندین مرتبه از اسپری سالبوتامول استفاده کرده است. در سال اول تولد هم دارای ریفلکس شدید معده بود که داروهای متعددی توسط دکتر طلاکوب تجویز شد.
    علائمی که باعث شد والدین پی به مشکل هاسپوسپادیاس فرزند ببرند:
    1- دست گیری سر مجاری آلت در بسیاری اوقات
    2- فشردن سفت سر مجاری در برخی اوقات
    3- مهمتر از همه نرفتن یا دیر رفتن به دستشویی تا جایی که بیشتر مواقع در این سالها والدین از او مطالبه می کردند.
    سابقه پزشکانی که مراجعه نموده ایم: دکتر تحویل دار:
    عمل جراحی سرپایی: دکتر تحویل دار: ظاهرا 5 سالگی
    عمل جراحی سرپایی: دکتر در 6 سالگی
    عمل جراحی بیهوشی: بیمارستان محب مهر تهران توسط دکتر پژمان شادپور
    متن ایمیل برای دکتر:
    خدمت دکتر ..... سلام علیکم. .....که برج شش سال گذشته فرزندم را به دلیل مشکل هایپویپادیاس ضعیف خدمتتان آوردم. آن موقع شما هنگام معاینه در مطب شخصیتان فرمودید که این بیماری هایپوسپادیاس ضعیف بوده و یک عمل روتین است که درمان می شود. بعد از دو هفته در تاریخ 11/6/94 با کد پذیرش: 757063 عمل جراحی فرزندم در بیمارستان محب مهرتوسط شما انجام شد. بعد از عمل جراحی حدود دو ماه به چرب کردن سر آلت مجاری فرزند مبادرت ورزیدیم. موقعی که یک هفته بعد از تاریخ ترک کردیم متوجه شدیم که سر آلت به حالت قبل در آمده است. یعنی سر آلت به همان گرفتگی سابق برگشت که شکاف سر مجاری ادراری فقط حدودا یک سوم از سمت پایین باز بود. به هر حال بعد مدت کوتاهی دوباره از شهر قم خدمتتان رسیدم و دو پماد دیگر را سفارش کردید. ولی استفاده از این دو پماد هم افاقه نکرد. بعد از اتمام زمان مصرف پماد، دوباره به دست گرفتن و فشار دادن سر مجاری اداری توسط فرزندم شروع شد و الان بعد از گذشت شش هفت ماه از تاریخ عمل جراحی، متاسفانه فرزندم شب ادراری دارد به طوری که گاهی در یک شب دو بار شب ادراری اتفاق می افتاد. بسیاری از مواقع که احیانا شبها قبل خواب دسشویی نمی رود صبح ها اظهار می کند که زیر شکمش درد دارد. حال خواستم شما ما را یاری کنید تا به بهبود فرزندمان کمک شود. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      نکته ای که به آن اشاره نکرده اید اینست که الان وضعیت سورخ ادرار (از نظر محل آن و تنگی یا گشادی سوراخ) و نیز وضعیت ادرار کردن فرزندتان در روز ( از نظر قطر ادرار و شتاب و پرتاب ادرار) چگونه است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 886 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط