بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    با سلام
    شريك جنسي من از اندازه سايز آلت تناسلي من ناراضي است. آيا مشكل قابل رفع هست و راه ييشنهادي را بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر برای سایز آلت کار چندانی نمی توان کرد مگر در افراد پاق و با برداشتن بافت چربی اطراف آلت
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر بنده هنگاه تولد بیضه چپم نزول نکرده بود و این مشکل با عمل حل شد و از هنگام ۱۳ سالگی بیضه چپ بنده هیچ رشدی نداشت و با لمس کردن هیچ حسی ندارد.البته اندازه بیضه چپم مقدار نه چندان زیادی کوچکتر از بیضه راست است و دچار تغییر شکل شده است.ولی هیچ مشکل جنسی به غیر از زودانزالی نداشتم و از بعد عمل در هنگام تولد به دکتر مراجعه نکردم.اکنون ۲۱ ساله هستم و به علت ترس از بیماری و خجالت تا به حال به دکتر مراجعه نکردم.آیا من دچار ناباروری و مشکل جنسی در زندگی آینده ام می شوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      از نظر جنسی که مشکلی نخواهید داشت برای اطلاع از باروری هم می توانید آزمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۳۰ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر بابت مهربونی و دلسوزیتون
    دکتر من مجرد و حدود چند ماه هست که بعداز ادرار سوزش شدید میگیرم که رفتم دکتر زنان گفت عفونت قارچی هست اما قرص فلوکونازول و ایتراکونازول هم توی این مدت تجویز شد اما بهبودی حاصل نشد حتی سیستوسکوپی هم کردم و جواب خوب بود
    پس دلیل این همه سوزس پس از ادرار چیه?ممکن هست همیشگی شه دیگه?اینسوزش از بعد از یه استخر شروع شد ولی فونت ادراری هم نداشتم
    اما نگاه که میکنم قسمت تناسلیم قرمز شده
    دلیل سوزشم چی میتونه باشه ?!
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن سیستوسکوپی، عدم پاسخ به داروی ضد قارچ و اینکه سوزش تان بعد از ادرار کردن هست و قرمزی که می فرمائید به نظر میاد مشکل تان یه بیماری التهابی نواحی خارجی باشد. شاید معاینه دقیق تر و آزمایشات عفونی بیشتر (چون بعد از استخر بوده است) بتواد به تشخیص و درمان کمک کند
    2. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      مرسی دکتر جان ممنون از راهنماییتون
      اما سوزشم در حین ادرار هم هست اما بعدش همینطور ادامه داره تا ادرار بعدی
      حس میکنم از داخل مجرای ادرارم میسوزه تا بیرون
      پس ینی من مشکل مجاری مثل سیستیت و تنگی مجرا ندارم بخاطر نرمال بودن سیستوسکپی?
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      تنگی مجرا که بعیده ولی احتمال سیستیت هست بررسی بیشتر را بازهم توصیه می کنم
    4. تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون دکتر جان خیلی لطف کردین
      فقط یه سوال دیگه
      اینکه میگین احتمال سیستیت هست..خب مگه توی سیستوسکوپی این التهاب یا سیستیت بینابینی رو نشون نمیده?
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      احتمال سیستیت هست. معمولا نشون میده ولی نه همیشه و برای بهتر دیدنش معمولا یک با مثانه را کاملا پر پر می کنند تا ضایعات مشخصه سیستیت بینابینی بهتر دیده شوند
    6. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون از لطفتون
      دکتر به من گفت حتی مثانتو باز کردیم و کامل نگاه کردیم هیچ مشکل نبوده و عصبی هست و واسم فقط مصرف سه ماه امی تریپتیلین تجویز کردن
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممکن هست و آمی تریپتیلین هم یک یاز درمان های سیستیت هست
    8. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی لطف کردین خیلی ممنونم از راهنماییتون
      تشکر
      سیستیت ممکنه خودبه خود خوب شه? و اینکه درمان قطعی داره چون 23سال بیشتر ندارم و در حال ازدواج هستم میترسم از نظر جنسی واسم مشکل ساز شه..
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      البته شما در اصل سول فرمودید که "نگاه که میکنم قسمت تناسلیم قرمز شده " و این با نظر پزشک تان کمی متغایر هست
      امکان بهبودی خودبخود هست و با دارو هم ممکنه که بهبودی حاصل شود
    10. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      اره این مشکل واسه این سخت شده که بعد از ادرار پوست ناحیه تناسلی (فرج) و واژن به شدت سوزش و گاهی درد میگیره
      بخاطر همین نمیدونیم سوزش ادرار هس یا از پوست هست
      دکتر پوست هم رفتم گفت ممکن بخاطر پمادهایی که زدی واسه قارچ و اینا پوستت نازک شده باشه وگرنه هیچ ضایعه ای الان نداری
      اخه از علایم سیستیت فقط سوزشش دارم اما تکرر و بقیه چیزا نه
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      به همین خاطرست که من احتمال می دهم بیشتر یک التهاب خارجی ناحیه تناسلی باشد تا یک سیستیت.
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    با سلام و با تشکر از شما.
    پسری 29 ساله هستم که هنوز ازدواج نکرده ام. متاسفانه آلتم هنگام نعوظ انحراف به چپ دارد (از وسط آلت). تصویر آن ارسال شده است.
    1- آیا این میزان انحراف طبیعی است و یا اینکه در مقاربت دچار مشکل خواهم شد؟
    2- آلتم در حالت نعوظ، زاویه 90 درجه با شکمم ایجاد می کند (عمود بر شکم) در حالیکه شنیده ام این زاویه باید 45 درجه باشد. آیا این مساله مشکلی ایجاد خواهد کرد؟
    3- به جز جراحی، چه درمانی برای اصلاح انحراف توصیه می شود؟ آیا استفاده از دستگاه استندر توصیه می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من مشکلی در رابطه نخواهید داشت و نیازی به درمان نیست
  • تصویر کاربر ميلاد دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام
    آقاي دكتر توده هاي كوچك و بدون دردي در زير بيضه ي چپ حس ميكنم كه احساس ميكنم از بيضه جدا هستند
    ولي بسيار كوچكن و فقط در زير بيضه ي چپ قرار دارند
    همون بيضه اي كه گفتم جديدا پايين اومده
    دليلش چي ميتونه باشه؟
    توروخدا جواب بديد اگه ميشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      می دانم تهران نیستید ولی واقعیتش اینه که بدون معاینه نمی توان نظری داد
    2. تصویر کاربر ميلاد یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنونم
      ميشه فقط بگيد توده ي سرطاني در كجاي بيضه قرار داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      توده ی سرطانی بیضه جزیی از بیضه هست و جدای از بیضه نیست و هرجای بیضه می تواند باشد
    4. تصویر کاربر ميلاد چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بازم ممنون
      آقاي دكتر من رفتم پيش متخصص اهواز
      ايشون فقط يه دست زِد و زود گفت واريس خفيف بيضه داري
      آيا با اين سرعت و بدون سونوگرافي ميشه همچين تشخيصي داد؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      البتهواریکوسل در معاینه نیز قابل تشخیص هست و سون برای مواردی است که پزشک شک دارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط