اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سیامک چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من پسری هستم 21 ساله من با دختری لب رفتم حدود 5 دیقه ولی لثم اولا خون.می اومد دستم زدم قبلش خونی نبود و بعدش یعنی موقع گرمای زیاد خون می اومد لب رفتن منجر به ایدز میشود یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1728 مشاهده پرسش
    درود بر آقای دکتر
    من یک برادر 18 ساله دارم که ماهی یک بار باید به خودش سوند شماره 14 بزند ( به علت تنگی مجرا)
    و برای این کار ا ز از وسایل بهداشتی استفاده میکند و از ژل موضعی لیدوکایین. آقای دکتر من و خانواده ام کاملا نگران برادرم هستیم \\ برای اینکه ماهی یک بار به خودش باید سوند بزند و اگر انجام ندهد باید دوباره به بیمارستان رود و عمل باز کردن مجرا به وسیله سیستوسکپی که با یک وسیله مثل چاقو باز میشود را انجام دهد و برادر من از این کار امتناع میکند چون میگوید واقعا درد میکشم.
    حال بنده از شما چند سوال داشتم که امیدوارم به من پاسخ دهید:
    1- آیا سوند را باید سریع وارد مجرا کند چون دکتر خودش خیلی سریع این کار را میکرد در عرض نهایتا 10 ثانیه ( معمولا زمان مناسب برای وارد کردن سوند به مجرا و سپس رسیدن آن به مثانه چقدر باید باشد؟
    2- برادرم برای بی حسی از ژل لیدوکایین موضعی استفاده میکنه که بازم واقعا درد میکشه و میگوید کاملا متوجه میشوم که سوند دارم میزنم و من نگرانشم ( آقای دکتر یکی از دوستان من اسپری لیدوکایین را به من پیشنهاد داد ) آیا برادرم میتواند علاوه بر استفاده از ژل ( برای بی حسی بیشتر از اسپری لیدوکایین هم استفاده کند؟ ( اگر میتواند یک نوع بی ضرر آنرا به من معرفی کنید)
    3- برای سوند زدن باید مثانه اش پر باشد؟
    4- بعد از سوند زدن معمولا 2الی 3 قطره خون مشاهده میکند که بعد از چند بار ادرار کردن از بین میرود آیا این مقدار طبیعی است؟
    5- آیا بعد از سوند زدن میتواند آنتی بیوتیک بخورد؟‌ ( چه نوع آنتی بیوتیکی و به مدت چند روز)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام

      1- آیا سوند را باید سریع وارد مجرا کند چون دکتر خودش خیلی سریع این کار را میکرد در عرض نهایتا 10 ثانیه ( معمولا زمان مناسب برای وارد کردن سوند به مجرا و سپس رسیدن آن به مثانه چقدر باید باشد؟.......................زمان خاصی ندارد مهم اینه که سوند را به زور نزند و نسبتا راحت عبور کند
      2- برادرم برای بی حسی از ژل لیدوکایین موضعی استفاده میکنه که بازم واقعا درد میکشه و میگوید کاملا متوجه میشوم که سوند دارم میزنم و من نگرانشم ( آقای دکتر یکی از دوستان من اسپری لیدوکایین را به من پیشنهاد داد ) آیا برادرم میتواند علاوه بر استفاده از ژل ( برای بی حسی بیشتر از اسپری لیدوکایین هم استفاده کند؟ ( اگر میتواند یک نوع بی ضرر آنرا به من معرفی کنید)................خیر بایستی از ژل استفاده کند مهم نقش لغزنگی ژل هست تا نقش ی حس کنند ی آن
      3- برای سوند زدن باید مثانه اش پر باشد؟............................نه الزاما
      4- بعد از سوند زدن معمولا 2الی 3 قطره خون مشاهده میکند که بعد از چند بار ادرار کردن از بین میرود آیا این مقدار طبیعی است؟..........................قاعدتا نباید خون بیاد اگر خون می آید یعنی تنگی تشدید یافته است
      5- آیا بعد از سوند زدن میتواند آنتی بیوتیک بخورد؟‌ ( چه نوع آنتی بیوتیکی و به مدت چند روز).....................معمولا نیازی نیست مگر آنکه عفونت داشته باشد
      در آخر توصیه می کنم که در صورت امکان دنبال راه قطعی تری مثل جراحی باز بگردید. در صورت تمایل عکس رنگی مجرا و کپی شرح عمل های قبلی و علت ببروز تنگی را برای من بفرستید تا در صورت امکان درمان مناسب تری براش انجام شود.
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
    سلام من یک جوون 24ساله هستم که از مادرزادی بیضه چپم نزول نکرده وچون کسو کاری نداشتم یتیم بودم کسی رو بیماری نیفتاد ولی تو سن 6سالگی عمل کردم که دکترا تا قسمت میانی اینگواینال چپم تونستن بیضه چپمو بکشن پایین ...من ازمایش اسپرمم دادم که کمتر از حد طبیعی هست حدود 15ملیون اقای دکتر من به پزشک ارولوژی مراجعه کردم یکیشون میگه درش بیار خطرناکه ممکنه سرطانی بشی یکیشون میگه بعد ازدواج درش بیار یکیشون میگه زیاد توقسمت بالایی نیس اشکالی نداره من موندم الان چی کار کنم راستی بیضه راستمم سالمه واندازش طبیعی است ...من به نظرتون چی کارکنم این بیماری تو ازدواج من تاثیرداره ممکنه بچه دارنشم ممکنه سرطانی شم ایا قبل ازدواج به طرف مقابلم بگم که مشکله من اینه راستی نمیخام کسی به خاطر من قربانی خواسته هاش بشه ////الان موندم واقعا چی کارکنم شما هرکاری بگین همون کارو میکنم راستی بیضه چژم که توقسمت میانی اینگواینال چپمه اصلا درد نداره عین یه ادم معمولی میتونم بدوام وراه برم درد نداره /////ممنونم بینهایت ....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      می تونید درش نیارید ولی ماهانه خودتان بایستی معاینه اش بکنید
    2. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      يعني ماهانه سونوكرافي بدم يا ....
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیر سونوگرافی سالیانه خودتانهم یاد بگیرید که ماهیانه خودتان را معاینه کنید
    4. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشيد اقاي دكتر منظور از اينكه خودمو معاينه كنم جيه ازمايش بدم ياسونوكرافي ...لطفا واضح درج كنين ...ممنون ازلطفتون وجرا خودمو معاينه كنم ....
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      واضح ترش نیاز به مراجعه حضوری و آموزش حضوری دارد
    6. تصویر کاربر حامد شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشد امكان نداره ازاينجا توضيح بدين ،،،،
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه امکان نداره
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام . من مرد 45 ساله ای هستم که از حدود یک ماه پیش روی کلاهک آلت تناسلی من لکه های سفیدی بوجود امد که با خارش همراه بود که من نتوانستم با ضد عفونی کردن برطرف کنم اگر امکان داره داروی برای رفع این مشگل به من معرفی نمایید البته من زیاد استخر میروم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه و تشخیص نمی توانم دارویی برایتان تجویز کنم
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما من تقریبا چهار شبه که یک روز در میان شب ها جنوب میشم اصلا هم میل جنسی ندارم می خواستم بدونم مشکلی دارم یا طبیعیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست و می تواند طبیعی باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۷ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 883 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط