اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    باسلام
    علت بوجود امدن عارضه هیدروسل چه هست راه های پیشگیری ودرمان ان چه می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیدروسل می تواند به دلیل ضربه، عفونت ، تومور و التهاب بیضه از علل احتمالی هیدروسل هستند ولی خیلی اوقات نمی توانن علت خاصی را پیدا کرد. و درمان آن جراحی است و راه پیشگیری ندارد
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 998 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    باتشکر از سایت خوبتون من حدود یه ماه پیش با درد شدیدی بیمارستان رفتم و متوجه وجود سنگ 6 میل ششدم که از کلیه به سمت حالب حرکت کرده بود با انجام سی تی متوجه شدیم نزدیک مثانه و در پایین لوله حالب وجو دارد به نظر شما درمان مناسب کدام است مایعات زیاد میخورم ترب سیاه سنکل خارشتر قرص روانتیکس و هیدروکلراید به همراه ورزش ایا ماندگار شدن طولانی ان خطرناک است؟میبخشید گاهی هم در ناحیه تناسلی به ندرت حس اسپاسم ودرد خفیف دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر شما درمان مناسب کدام است مایعات زیاد میخورم ترب سیاه سنکل خارشتر قرص روانتیکس و هیدروکلراید به همراه ورزش............................به نظر من کپسول تامسولوسین را هم ده روزی (روزی یک عدد) مصرف کنید البته این دارو گاهی با سرگیجه همراه است تا با شل کردن عضلات حالب احتمال دفع آن را بیشتر کند + مصرف مایعات زیاد و ورزش
      ایا ماندگار شدن طولانی ان خطرناک است؟.....................بستگی دارد سنگ به چه میزان انسداد ایجاد کرده باشد بعبارتی میزان ورم کلیه (هیدرونفروز) چه میزان باشد و نیز میزان درد و احتمال عفونت چگونه باشد. توصیه می کم سونوگرافی خود را تجدید کنید تا از وضعیت فعلی خود با خبر شوید تا بتوانید با نظر پزشک تان تصمیم مناسبی اتخاذ کنید
      میبخشید گاهی هم در ناحیه تناسلی به ندرت حس اسپاسم ودرد خفیف دارم...........................طبیعی است و بخاطر انتشار درد از انتهای حالب به نواحی تناسلی است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 870 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من به دلیل درد در بیضه چپ و وجود یک برجستگی روی سطح آن به طول نیم سانتی متر به دکتر مراجعه کردم و دکتر پس از معاینه و انجام سونوگرافی کامل فرمودند دچار التهاب پروستات هستم و برجستگی روی بیضه آپاندیس بیضه بوده است .اقای دکتر آپاندیس بیضه چیست و چرا روی بیضه راست دیده نمی شود و عملکرد آن چیست و چه عواملی باعث دردناک شدن آن میشود آیا درمان آن با جراحی است؟و چه عواملی در بهبود آن موثر است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اقای دکتر آپاندیس بیضه چیست.........................زائده ایست از بقایای دوران جنینی
      و چرا روی بیضه راست دیده نمی شود.........................در حالت معمول قابل لمیس و رویت نیست مگر در التهاب
      و عملکرد آن چیست.................................عملکردی ندارد
      و چه عواملی باعث دردناک شدن آن میشود........................شایع ترین علت آن پیچش آنست
      آیا درمان آن با جراحی است؟...............................خیر
      و چه عواملی در بهبود آن موثر است .......................استراحت و مسکن و اگر شک به عفونت باشد اتی بیوتیک
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من به مدت ۴ سال هستش که ازدواج کردم .من ۲ تا مشکل دارم
    ۱-من بیشتر از ۵ دقیقه نمیتونم نزدیکی کنم و قرص هم که میخورم نهایتا دو تا ۳دقبقه بیشتر میشه .لازم به توضیح است که من دوبار در کودکی ختنه کردم.
    ۲-من نیتونم همسرم رو ارضا کنم .موقع نزدیکی خیلی درد میکشه و همیشه از زود انزالی ناراضی هستش
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چطور این مشکلم را حل کنم زندگیم در خطر هستش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر میاد بایستی برای به ارگاسم رساند همسرتان بجز دخول از روش های دیگر مثل تحریکات کلیتوریس با ژل های لغزنده نیز استفاده کنید و نواحی لذت بخش و تحریک کننده همسرتان و مسایلی که براش بیشتر تهییج جنسی دارد از بویایی تا شنوایی و بصری و لمسی را بهتر بشناسید. داشتن رابطه جنسی موفق فقط یک فعالیت فیزیکی نیست بلکه یک هنر است
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خب ممنونم دکتر فقط بفرمایید چطور مشکل زود انزالی رو حل کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    4. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      قرص ها ضرری ندارن اگر دائما مصرف بشوند؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مصرف دائمی روزانه را توصیه نمی کنم ولی موردی و در زمان نزدیکی مشکلی ایجاد نمی کند. البته درکل بی حس کننده های موضعی خیلی بهتر و کم ضرر تر از قرص هست ولی انتخاب بر اساس نظر شماست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام حضور جناب آقای دکتر جباری به عرض میرساند پدر بنده از سال 90 مشکل در دفع ادرار داشتند و از همان ابتدا تحت نظر پزشک قرار گرفتند و ما شاهد سیر صعودی psa بودیم در این فاصله دو بار نمونه برداری شد و هر دو بار جواب منفی بود اما در آخرین نمونه برداری آدنوکارسینوما تشخیص داده شد واز 6 نمونه پنج نمونه با معیار گلیسون 7 از 10 تعیین شد و یک مورد هم نرمال بود، جواب اسکن استخوان منفی است و الان پزشک ایشان تصمیم به برداشتن پروستات دارند، در این خصوص از حضرتعالی خواهش میکنم ما را راهنمایی فرمایید، آیا کاری که میکنیم درست است؟ چقدر احتمال دارد به خارج از پروستات سرایت کرده باشد؟ از محبتتان بسیار ممنون و متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته عوامل زیادی در تعیین روش درمانی در سرطان پروستات نقش دارند ولی در کل جراحی بهترین روش درمانی برای افرادی است که طول عمر بالایی داشته و توان جسمانی خوبی دارند و شواهدی به نفع بیماری در خارج از بافت پروستات ندارند. البته شما میزان PSA را ذکر نکردید ولی اگر اسکن استخوانی و سی تی اسکن و دیگر آزمایشات طبیعی هستند احتمال انتشار خارج بافت پروستات خیلی بالا نیست البته پیشگویی نهایی بعد از عمل و بر اساس گزارش پاتولوژی نهایی خواهد بود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 881 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط