در مورد آزمایش اسپرم چه می دانید؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

نتیجه آزمایش اسپرم فقط در یک حالت قطعی است و آن زمانی است که که هیچ اسپرمی در آزمایش دیده نشود، و فقط در اینحالت است که بطور قاطع می توان گفت که مرد عقیم هست.

تولید مثل یک فرآیند احتمالات است، به عبارتی هرچه تعداد اسپرم زنده بیشتری در دستگاه تناسلی زن حرکت کند، شانس بیشتری برای لقاح اسپرم با تخمک و در نهایت بارداری وجود دارد. از آنجایی که نتیجه آزمایش اسپرم می تواند خیلی متغیر باشد لذا توصیه می شود که حداقل دو بار آزمایش اسپرم بفاصله ی ۲ تا ۳ هفته انجام شود.

منظور از آزمایش اسپرم چیست؟

آزمایش اسپرم که در اصطلاح پزشکی آنالیز مایع منی (Semen Analysis) نامیده می‌شود، یک بررسی آزمایشگاهی میکروسکوپی و ماکروسکوپی از مایع انزالی مرد است. در این آزمایش، کیفیت و کمیت اسپرم‌ها و مایعی که آن‌ها را حمل می‌کند، از جنبه‌های مختلف سنجیده می‌شود تا توانایی بیولوژیک مرد برای بارور کردن تخمک ارزیابی گردد.

منظور از آزمایش اسپرم

آزمایش اسپرم به چه علت انجام می‌شود؟

این آزمایش عمدتاً به دو دلیل اصلی تجویز می‌گردد:

  1. ارزیابی ناباروری: زمانی که یک زوج پس از ۱۲ ماه رابطه جنسی محافظت نشده موفق به بارداری نمی‌شوند، اولین قدم بررسی فاکتور مردانه است.
  2. بررسی موفقیت وازکتومی: برای اطمینان از اینکه عمل بستن لوله‌ها با موفقیت انجام شده و دیگر اسپرمی در مایع منی وجود ندارد.
  3. بررسی بیماری‌های بیضه: مانند واریکوسل یا هیدروسل که ممکن است بر تولید اسپرم اثر بگذارند.

شرایط آزمایش اسپرم به چه صورت است؟

برای دستیابی به دقیق‌ترین نتیجه، رعایت استانداردهای زیر الزامی است:

  • دوره پرهیز (Abstinence): فرد باید بین ۲ تا ۵ روز (نه کمتر و نه بیشتر) از آخرین انزال خود فاصله داشته باشد. پرهیز کوتاه‌مدت باعث کاهش تعداد و پرهیز طولانی‌مدت باعث کاهش تحرک اسپرم می‌شود.
  • عدم مصرف دارو: مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، مکمل‌های هورمونی و برخی داروهای اعصاب باید از قبل به پزشک اطلاع داده شود.
  • سلامت عمومی: فرد نباید در ۲ هفته اخیر تب بالا یا عفونت شدید داشته باشد، زیرا حرارت بالا تولید اسپرم را مختل می‌کند.

بهترین زمان برای آزمایش اسپرم

بهترین زمان زمانی است که بدن در شرایط پایدار فیزیولوژیک قرار دارد. صبح‌ها معمولاً به دلیل سطح انرژی بالاتر و استراحت بدن، زمان مناسبی برای نمونه‌گیری در آزمایشگاه است. همچنین توصیه می‌شود اگر نتیجه آزمایش اول غیرطبیعی بود، آزمایش دوم ۲ تا ۳ هفته بعد تکرار شود، زیرا کیفیت اسپرم در روزهای مختلف نوسان دارد.

بهترین زمان آزمایش اسپرم بعد از عمل واریکوسل

چرخه تولید اسپرم (اسپرماتوژنز) حدود ۷۲ تا ۷۵ روز طول می‌کشد. بنابراین، انجام آزمایش بلافاصله بعد از عمل واریکوسل بی‌فایده است. بهترین زمان برای اولین آزمایش ۳ تا ۴ ماه بعد از جراحی و برای ارزیابی نهایی ۶ تا ۹ ماه بعد از عمل است تا بهبود کامل عروق و تولید اسپرم‌های جدید مشاهده شود.

بهترین زمان آزمایش اسپرم

برای انجام آزمایش اسپرم چند روز باید از آخرین نزدیکی گذشته باشد؟

هرچه زمان اخرین انزال تا زمان آزمایش طولانی تر شود ممکن است روی کیفیت اسپرم تاثیر منفی بگذارد لذا غالبا مدت زمان ۲ تا ۵ روز را توصیه می کنند گرچه اخیرا یک روز فاصله را مطلوب می دانند.

آزمایش اسپرم چگونه است؟

نمونه‌گیری معمولاً از طریق استمنا (Masturbation) در یک ظرف استریل انجام می‌شود. نمونه باید در دمای بدن (۳۷ درجه) نگه داشته شود و حداکثر ظرف ۳۰ تا ۶۰ دقیقه به بخش آنالیز برسد. اگر نمونه خارج از آزمایشگاه تهیه شود، باید در مجاورت بدن (مثلاً در جیب داخلی) حمل شود تا از شوک حرارتی جلوگیری گردد.

تفسیر آزمایش اسپرم به چه صورت است؟

تفسیر بر اساس شاخص‌های WHO صورت می‌گیرد:

  • تعداد (Count): حداقل ۱۵ میلیون اسپرم در هر میلی‌لیتر.
  • تحرک (Motility): حداقل ۴۰٪ از اسپرم‌ها باید حرکت داشته باشند.
  • مورفولوژی (Morphology): حداقل ۴٪ اسپرم‌ها باید شکل ظاهری کاملاً نرمال داشته باشند.
  • حجم (Volume): بین ۱.۵ تا ۵ میلی‌لیتر.
  • pH: متمایل به قلیایی (بیشتر از ۷.۲) برای زنده ماندن در محیط اسیدی واژن.

آیا می‌توان آزمایش اسپرم را در خانه انجام داد؟

کیت‌های خانگی آزمایش اسپرم وجود دارند، اما آن‌ها فقط تعداد اسپرم را نشان می‌دهند (شبیه تست بارداری). این کیت‌ها قادر به بررسی تحرک دقیق، مورفولوژی و فاکتورهای التهابی نیستند. بنابراین، تست خانگی هرگز جایگزین آنالیز دقیق آزمایشگاهی نمی‌شود و فقط جنبه غربالگری اولیه دارد.

چه عواملی بر جواب آزمایش اسپرم موثر هستند؟

  • گرما: نشستن طولانی، جکوزی، سونا و لپ‌تاپ روی پا.
  • دخانیات و الکل: باعث تخریب DNA اسپرم و کاهش تعداد می‌شوند.
  • لباس زیر تنگ: دمای بیضه‌ها را بالا می‌برد.
  • مواد شیمیایی: قرارگیری در معرض سموم دفع آفات یا فلزات سنگین مثل سرب.
عوامل تاثیرگذار بر آزمایش اسپرم

تاثیر استرس بر آزمایش اسپرم چقدر است؟

استرس مزمن باعث آزادسازی هورمون کورتیزول می‌شود. کورتیزول بالا مستقیماً سطح تستوسترون را کاهش داده و ترشح هورمون‌های LH و FSH را مختل می‌کند. این روند می‌تواند منجر به کاهش شدید تعداد و تحرک اسپرم (Oligoasthenozoospermia) شود. استرس لحظه‌ای هنگام نمونه‌گیری نیز می‌تواند باعث انزال ناقص و خطا در حجم نمونه شود.

آزمایش ژنتیک اسپرم چیست و چگونه انجام می‌شود؟

گاهی با وجود نرمال بودن آنالیز ساده، بارداری رخ نمی‌دهد. در این موارد تست شکست DNA اسپرم (Sperm DNA Fragmentation – DFI) انجام می‌شود. این آزمایش بررسی می‌کند که آیا رشته‌های ژنتیکی داخل سر اسپرم سالم هستند یا دچار شکستگی شده‌اند. روش انجام آن مشابه آزمایش معمولی است اما با تکنیک‌های رنگ‌آمیزی پیشرفته‌تر در آزمایشگاه ژنتیک بررسی می‌شود.

هزینه آزمایش اسپرم

هزینه این آزمایش به چند عامل بستگی دارد:

  1. نوع مرکز: مراکز دولتی، خصوصی یا پژوهشکده‌های ناباروری
  2. سطح آزمایش: آنالیز ساده یا آنالیز پیشرفته با دستگاه‌های اتوماتیک (CASA).
  3. بیمه: پوشش بیمه‌های پایه و تکمیلی.

به طور کلی، آنالیز ساده اسپرم یکی از ارزان‌ترین تست‌های حوزه ناباروری محسوب می‌شود، اما تست‌های تکمیلی مانند DFI هزینه به مراتب بالاتری دارند.

منی طبیعی چه رنگی است؟

منی طبیعی به رنگ سفید یا خاکستری روشن می باشد. رنگ زرد یا سبز ممکن است بیانگر عفونت، زردی (یرقان)، یا مصرف داروها و ویتامین ها باشد. رنگ قهوه ای غالبا در افراد با ضایعه نخاعی دیده می شود، و رنگ قرمز بیانگر وجود خون در منی است.

منی

حجم طبیعی منی به چقدر است؟

حجم مایع منی اهمیت بالینی زیادی دارد و حداقل حجم منی قابل قبول یک و نیم میلی لیتر هست. حجم بالاتر از ۵ میلی لیتر هم غیر طبیعی بوده و باعث رقیق شدن اسپرم ها می شود. در این موارد توصیه می شود با انجام فرآیندی بر روی منی حجم آنرا کم کرده و سپس از روش IUI برای باروری استفاده شود.

اسپرم مرد چقدر باید باشد برای بارداری

در هر یک میلی لیتر اسپرم حداقل بایستی ۱۵ میلیون اسپرم باشد. تعداد کل اسپرم در مایع منی از حاصل ضرب حجم منی در تعداد اسپرم در یک میلی لیتر منی به دست می آید که این میزان حداقل بایستی ۳۹ میلیون باشد.

تعداد اسپرم طبیعی

بطور طبیعی چند درصد اسپرم ها بایستی حرکت داشته باشند؟

حرکت اسپرم در ۳۰ دقیقه اول میعانی شدن منی اندازه گیری می شود و بصورت درصد بیان می گردد. در صورت پائین بودن حرکت اسپرم ها به آن آستنواسپرمی گفته می شود. در دسته بندی جدید، حرکت اسپرم ها به ۳ گروه حرکت پیشرونده (حرکتی که باعث پیشرفت اسپرم رو به جلو می شود)، حرکت غیر پیشرونده ( حرکتی که درجا بوده و اسپرم رو به جلو نمی رود)، و اسپرم های بدون حرکت که یا مرده اند یا اینکه بدلیل نقص ساختاری قادر به حرکت نیستند. در حالت طبیعی ۳۲% اسپرم ها بایستی حرکت پیشرونده داشته باشند.

چند درصد اسپرم ها بایستی شکل نرمال داشته باشند؟

به غیر طبیعی بودن بخش اعظم شکل اسپرم ها تراتواسپرمی می گویند. میزان شکل طبیعی اسپرم در منی نیز بصورت درصد بیان می شود. در گذشته شکل اسپرم ها با اغماض بررسی می شد و بدین ترتیب درصد قابل توجهی از اسپرم با شکل طبیعی گزارش می شدند اما بتدریج سخت گیری بیشتری در معیارهای لازم برای تعیین اسپرم با شکل نرمال بعمل آمد. و در حال حاضر تعداد ۴% اسپرم با شکل طبیعی البته با معیارهای سخت گیرانه قابل قبول می باشد.

در آخر بایستی گفت که حداقل ۵۸% اسپرم ها بایستی زنده باشند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.1/5 - (62 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 119716 مشاهده پرسش
    سلام‌ آقای دکتر ،وقتتون بخیر،،

    من ۲۱ ساله و مجردم و تقریبا ۵ سال یا بیشتره که مدام و اکثراوقات چند بار در روز ینی با فاصله کم (تاکید دارم) خود ارضایی میکردم .الان بااینکه میدونم سخته ، واقعا دلم میخاد این خودارضایی شدیدم رو ترک کنم ولی چنتا ترس دارم،،، اینکه دچار عوارضی شده باشم ک با ترکش هم نتونم جبران کنم و یا تو آینده دچار عوارضش بشم و اینکه خود ارضایی من که افراطی بوده با شرایطی ک گفتم با بقیه تفاوت داشته باشه و این ترسا واقعا زندگی روز مره منو تحت تاثیر قرار داده ،،،
    ۱.آیا واقعا اینطوره ؟میشه کمکم کنید؟؟


    ۲.آقای دکتر با این خودارضایی افراطی (۵سال شایدم بیشتر و حتی روزی چن بار) در بدتربن حالت دچار چه عوارضی شدم یا در اینده دچارش خواهم شد؟از همه نظر چه از نظر جنسی،از نظر ظاهر و چهرم،تحلیل رفتن عضلات،یا هر مشکل دیگه در قسمت های مختلف بدنم،،و اگه مشکلی هست چیکار باید کنم تا درمان بشم؟

    ۳.ایا خود ارضایی روی بچه دار شدنم تو اینده تاثیری میزاره؟چون افراطی و روزی چن بار بوده.(چه از نظر عقیم شدنم یا اینکه باعث مشکلی در بچم بشه چه جسمی چ مغزی یا هر مشکل دیگه)

    ۴.ایا ممکنه خودارضاییم باعث بلوغ ناقص یا عدم بلوغ اسپرم و سلول های جنسی شده باشه؟من اطلاعات زیادی ندارم ولی مثلا باعث کاهش تولید نرمال اسپرم و هورمون ها و سلول های جنسی یا تغییر شکلش بشه؟

    ۵.آیا خودارضاییم با شرایطی ک گفتم ممکنه که باعث شه زودتر از حالت عادی و در سن کمتر از حالت عادی و طبیعی دچار پیری جنسی،سردی جنسی یا کاهش توان جنسی بشم و توانایی جنسی کلا از دست بدم؟اگه اینطوره باید چیکار کنم؟

    ۶.ممکنه که دچار زودانزالی و دیر انزالی و ناباروری ،واریکوسل ،کجی آلت،سرطان بیضه یا سرطان و بیماری های دیگه در قسمت های دیگه بدن ک من نمیدونم بشه؟؟(البته الان نمیدونم دچار بیماری ای هستم یا نه چون واقعا اطلاعاتم کمه)

    ۷.ایا ممکنه مشکلی در پروستاتم بوجود امده باشه؟؟(چه سرطان چه التهاب پروستات چه بزرگ شدنش)چون یه مدت حس میکنم ادرارم با تاخیره و کامل تخلیه نمیشه،اگه مشکلی هست باید چیکار کنم؟(اقای دکتر یه مدتم تو کشاله رانم و کمی از قسمت بیضه هام یه حالت شبیع عرق سوزی(قرمز رنگ) پیدا کرده بود که خارشم داشت نمیدونم ارتباط داره یا نه)

    ۸. ممکنه آلتم و بیضه ها بابت خود ارضایی کوچیک شده باشن؟؟(اصلا روش اندازه گیری بیضه و آلت در حالت نعوظ چه شکلیه)

    ۹.آقای دکتر اگه من خود ارضایی افراطیمو ترک کنم،،،کیفیت منی ک گاها بی رنگ و شبیه آب میشه به حالت عادی بدمیگرده؟

    ۱۰.حجم منی چطور؟

    ۱۱.در مورد جهش هم آیا همینطوره به حالت نرمال برمیگرده؟اصلا آیا اندازه خاصی باید داشته باشه جهشش چون حس میکنم جهشش خیلی کمه.

    ۱۲.و اینکه چنبار حس کردم یخورده رنگ‌ زرد قاطیه منیه،مشکلی هست؟آیا از بابت خود ارضایییه؟


    ۱۳.آقای دکتر خودارضایی باعث افزایش ایمنی بدن میشه؟چون من مدتیه دچار یه بیماری پوستی به اسم پیودرما گانگروزوم شدم(دو تا جوش تو قسمت ساق و زانو داشتم) که ظاهرا به خاطر افزایش ایمنی بدنه این بیماری ،،،
    و از شانس باید همون تایم پامو به خاطر پارگی رباط صلیبی عمل میکردم،، یه مدت تالیدکس مصرف کردم تا این جوشا به خاطر عمل پام بزرگ نشه،،،و اینکه همچنین پردنیزولون و چن بارم فک کنم امپول کورتون به زخمام تزریق شد،،میشه یخورده توضیح بدین ایا این به خودارضایی ارتباط داره؟


    ۱۴.مدت زمان‌پایداری نعوظ چقد باید باشه،،،چون الف) من تو خودارضاییام همیشه حتی برا چن لحظه تصویر تحریک آمیزو دور کردم خیلی زود از حالت نعوظ خارج میشه،،ب)و اینکه ایا شل شدن سریع آلت بعد انزال عادیه؟



    ۱۵.آقای ‌دکتر من واقعا اطلاعاتم کمه برا همون اینقد سوال پرسیدم ،،،الانم نمیدونم کامل پرسیدم یا نه، خواهش میکنم اگه جایی چیزی رو نپرسیدم خودتون لطف کنین بهم توضیح بدین،،،واقعا این موضوع و سوالا فکرمو مشغول کرده و تو زندگی روز مره ام تاثیر گذاشته،،فقط میخام یبارم که شده خیالم راحت شه چون جای دیگه نمیتونم مطرحش کنم،،اگه ممکنه کمکم کنید‌.

    *اگه نیاز به عکس بودش بگین تا براتون بفرستم.
    *آقای دکتر بابت تعداد زیاد سوالام عذر میخام ازتون اگه زیاد بود یه تعدادشونو دوباره در طرح سوال بپرسم از خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      من ۲۱ ساله و مجردم و تقریبا ۵ سال یا بیشتره که مدام و اکثراوقات چند بار در روز ینی با فاصله کم (تاکید دارم) خود ارضایی میکردم .الان بااینکه میدونم سخته ، واقعا دلم میخاد این خودارضایی شدیدم رو ترک کنم ولی چنتا ترس دارم،،، اینکه دچار عوارضی شده باشم ک با ترکش هم نتونم جبران کنم و یا تو آینده دچار عوارضش بشم و اینکه خود ارضایی من که افراطی بوده با شرایطی ک گفتم با بقیه تفاوت داشته باشه و این ترسا واقعا زندگی روز مره منو تحت تاثیر قرار داده ،،،
      ۱.آیا واقعا اینطوره ؟میشه کمکم کنید؟؟....................اجتناب از افکار و اعمال تحریک آمیز و سرگرم کردن خود با کار و مطالعه و تفریح و روی آوردن به عبادت راهی برای ترک خود ارضایی است. در صورت نیاز به روانپزشک مراجعه و دارو مصرف کنید.
      ۲.آقای دکتر با این خودارضایی افراطی (۵سال شایدم بیشتر و حتی روزی چن بار) در بدتربن حالت دچار چه عوارضی شدم یا در اینده دچارش خواهم شد؟از همه نظر چه از نظر جنسی،از نظر ظاهر و چهرم،تحلیل رفتن عضلات،یا هر مشکل دیگه در قسمت های مختلف بدنم،،و اگه مشکلی هست چیکار باید کنم تا درمان بشم؟......................تاثیرش بیشتر روانی است و نوعی اعتیاد ایجاد می کند ونیز وسواس
      ۳.ایا خود ارضایی روی بچه دار شدنم تو اینده تاثیری میزاره؟چون افراطی و روزی چن بار بوده.(چه از نظر عقیم شدنم یا اینکه باعث مشکلی در بچم بشه چه جسمی چ مغزی یا هر مشکل دیگه).......................خیر

      ۴.ایا ممکنه خودارضاییم باعث بلوغ ناقص یا عدم بلوغ اسپرم و سلول های جنسی شده باشه؟من اطلاعات زیادی ندارم ولی مثلا باعث کاهش تولید نرمال اسپرم و هورمون ها و سلول های جنسی یا تغییر شکلش بشه؟.......................خیر

      ۵.آیا خودارضاییم با شرایطی ک گفتم ممکنه که باعث شه زودتر از حالت عادی و در سن کمتر از حالت عادی و طبیعی دچار پیری جنسی،سردی جنسی یا کاهش توان جنسی بشم و توانایی جنسی کلا از دست بدم؟اگه اینطوره باید چیکار کنم؟.......................خیر

      ۶.ممکنه که دچار زودانزالی و دیر انزالی و ناباروری ،واریکوسل ،کجی آلت،سرطان بیضه یا سرطان و بیماری های دیگه در قسمت های دیگه بدن ک من نمیدونم بشه؟؟(البته الان نمیدونم دچار بیماری ای هستم یا نه چون واقعا اطلاعاتم کمه).......................خیر

      ۷.ایا ممکنه مشکلی در پروستاتم بوجود امده باشه؟؟(چه سرطان چه التهاب پروستات چه بزرگ شدنش)چون یه مدت حس میکنم ادرارم با تاخیره و کامل تخلیه نمیشه،اگه مشکلی هست باید چیکار کنم؟.......................خیر(اقای دکتر یه مدتم تو کشاله رانم و کمی از قسمت بیضه هام یه حالت شبیع عرق سوزی(قرمز رنگ) پیدا کرده بود که خارشم داشت نمیدونم ارتباط داره یا نه)

      ۸. ممکنه آلتم و بیضه ها بابت خود ارضایی کوچیک شده باشن؟؟(اصلا روش اندازه گیری بیضه و آلت در حالت نعوظ چه شکلیه).......................خیر

      ۹.آقای دکتر اگه من خود ارضایی افراطیمو ترک کنم،،،کیفیت منی ک گاها بی رنگ و شبیه آب میشه به حالت عادی بدمیگرده؟.......................بله

      ۱۰.حجم منی چطور؟.......................طبیعی میشه

      ۱۱.در مورد جهش هم آیا همینطوره به حالت نرمال برمیگرده؟......................بله
      اصلا آیا اندازه خاصی باید داشته باشه جهشش چون حس میکنم جهشش خیلی کمه. .......................استاندارد خاصی نداره

      ۱۲.و اینکه چنبار حس کردم یخورده رنگ‌ زرد قاطیه منیه،مشکلی هست؟.......................خیر
      آیا از بابت خود ارضایییه؟.......................بله

      ۱۳.آقای دکتر خودارضایی باعث افزایش ایمنی بدن میشه؟.......................خیر
      چون من مدتیه دچار یه بیماری پوستی به اسم پیودرما گانگروزوم شدم(دو تا جوش تو قسمت ساق و زانو داشتم) که ظاهرا به خاطر افزایش ایمنی بدنه این بیماری ،،،
      و از شانس باید همون تایم پامو به خاطر پارگی رباط صلیبی عمل میکردم،، یه مدت تالیدکس مصرف کردم تا این جوشا به خاطر عمل پام بزرگ نشه،،،و اینکه همچنین پردنیزولون و چن بارم فک کنم امپول کورتون به زخمام تزریق شد،،میشه یخورده توضیح بدین ایا این به خودارضایی ارتباط داره؟.......................خیر اصلا ربطی ندارد

      ۱۴.مدت زمان‌پایداری نعوظ چقد باید باشه............................به عوامل خیلی زیادی بستگی داره مثل سن ، بیماریهای جسمی و روانی ، داروها و .....
      چون الف) من تو خودارضاییام همیشه حتی برا چن لحظه تصویر تحریک آمیزو دور کردم خیلی زود از حالت نعوظ خارج میشه،،ب)و اینکه ایا شل شدن سریع آلت بعد انزال عادیه؟ ................بله طبیعی است
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      واقعا ممنونم از پاسخگوییتون و صبر و حوصلتون
      ببخشین بازم وقتتونو میگیرم،،،

      ۱.آقای دکتر گفتید بیشتر مشکلش به صورت روانی هست‌ ،،،ایا باعث ازبین رفتن سلول های مغزی هم شده؟

      ۷.الان یه عکس فرستادم خدمتتون،،قبلا هم مثل الان تو کشاله رانم و کمی از قسمت بیضه هام یه حالتی قرمز رنگی(قبلا یخورده بیشتر بود) مث تصویرایجاد شده بود که خارشش هم زیاد بود،،،الف)این آیا به خودارضایی ارتباط داره؟
      ب)یا مشکل دیگه ای هست؟

      ۸.آقای‌دکتر من یادم‌رفت بگم ک‌گاهی انگار بیضه یا
      یه قسمت دیگه میلرزه یا مث نبض میزنه،،میشه بگید از بابت خود ارضاییه ؟ و ایا مشکلی هست؟

      ۹.اقای دکتر آیا طول آلت در نعوظ طبیعی با نعوظ در حالت خودارضایی تفاوت داره و طولش ممکنه در اون حالت بیشتر شه؟


      ۱۰.آقا دکتر باتوجه به گفته هاتون میتونم بگم که با ترک خودارضایی شدیدم اگه عوارضی بوده ک دچارش شدم بتدریج از بین میره و درصورتی که عوارضی باشه ک در اینده دچارش بشم با ترکش دیگه دچارش نمیشم و مث یه فرد عادی ام؟



      ۱۱.و اینکه من که خودارضاییم شدید بوده(بیشتراز۵سال به صورت چندبار در روز)اگه این رو به دو سه بار در هفته برسونم،،،میتونم از عوارضش به طور همیشگی دور باشم مث یه فرد عادی؟




      ۱۳.آقای جباری میدونم خیلی پرو هستم و کلی وقتتونو گرفتم،،،ولی اگه میشه این رو هم بخونید و جواب بدین،
      شما گفتید که این عمل باعث وسواس هم میشه،،،فک میکنم منم دچارش شدم و شمام متوجهش شده باشین،باوجودراهنمایی هاتون ،،همیشه حس میکنم که من یه مشکلی دارم یا اینکه باخودم میگم نکنه نتونسته باشم درست شرایطمو گفته باشم و راهنمایی درست بگیرم،،،اگه میشه یبارم ک شده شما خیالمو راحت کنید و از دست این افکار راحت شم،،و مطمئن شم که با یه فردعادی تفاوت ندارم*
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر،،عذر میخام واقعا، چنتا سوال دیگه پرسیدم و دوتام‌عکس فرستادم ،،ثبت شدش یا دوباره در قسمت پرسش ثبت کنم ؟میشه جواب بدین؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ۱) خیر
      ۷) عرق سوز ناشی از گرماست
      ۸) خیر ربطی نداره و مشکلی نیست
      ۹)؟بله ممکنه بیشتر شود
      ۱۰) بله میشه گفت
      ۱۱) بله
      ۱۳) شما هیچ مشکل جسمی از بابت خودارضایی تان ندارید
      عمس ها رو دیدم همه چیز طبیعی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . من 2 سال پیش عمل تنگی مجرا داشتم . که چند روز بعد از عمل سند رو دراوردم که پرستار دکتر سند رامحکم بیرئن کشید خون ریزی و درد شدید پیدا کردم 10 روز بعد دکتر خواست سند بزنه داخل نمیرفت خون اومد گفت دوباره سیستوسکپی کن که نرفتم هنوز . اگه همین جوری باشه مشکلی پیش نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    قبل از ازدواج الت تناسلم 20سانت میشد و گرم اما از شب عروسی 13سانت بیشتر نمیشه.2سال و خورده ای هست ازدواج کردیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون مرسی آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آیدین جمعه ۲۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    ideen she:
    باسلام مدتی پیش خانومم بدلیل لکه بینی به پزشک مراجعه کرد که با معاینه پزشک مشکوک به زگیل تناسلی شد و پس از انجام آزمایش پاپ اسمیر و hpv که هردو هم منفی بود بازهم پزشک تاکید بر زگیل و کرایو داشت.پس از مراجعه به پزشک دیگر و با توجه به جواب آزمایش و معاینه پزشک دوم موضوع زگیلو 100{0bf08a24a39c16b865564333437063f2ad055e6c27d54c3c4f506fb111817446} منتفی دونست و اذعان داشت که اصلا زگیلی وجود نداره و فقط التهاب جزئی وجود داره که خیلی اوقات طبیعیه.این حساسیت موجب شد تا من خودمو معاینه کنم و روی کیسه بیزه دانه هایی قرمز تیره مشاهده کردم که ریز و جدا از هم هستند که عکس هم گرفتم .آیا امکان داره که اینها زگیل تناسلی باشه یا شبیه به اون هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    چکونه کنترلش کنم ، لطفا کمکم کنید ،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر shahin چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    آقای دکتر اخسته نباشید اول جا داره به خاطره این سایت خوبتون از طرف همه هموطنان ایرانیمون ازتون تشکر کنم , بعد یه سوال خیلی مهم دارم ما چند وقت پیش تو یه دعوایی حسابی داد زدیم بعد شبش در بیضه سمت چپم به طور ناگهانی احساس درد کردم الانم که یه دو روزی گذشته موقعی که راه میرم یه حالت خاصی نمیتونم بگم حالت سنگینی ولی یه جوریه که ذهنمو درگیر کرده و مایل نیستم فشار بدنمو به سمت چپ بندارم؛ باید چیگار کنم احتیاج به معاینه دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتره معاینه شوید تا بتوان بهتر و دقیق تر نظر داد
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 770 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پسری 17 ساله ام ولی هنوز صدایم نازک است وریش وسیبیلم هنوز در نیامده(فقط سیبیل نرم کم) واین خیلی تعجب است که از سن بلوغم سه سال گذشته ولی خبری نشده چیکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به متخصص غدد جهت بررسی هورمونی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . بنده حدود دو هفته پیش جراحی واریکوسل چپ انجام دادم . درد آنچنانی نداشتم . ولی تقریباً یک روز هست که از ناحیه دو بیضه بویِِژه قسمت راست درد خفیفی احساس میکنم. البته شبیه درد نیست به اصطلاح تیر میکشه. به نظرتون این یه چیز طبیعیه یا اینکه بازهم مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توان نظر قطعی داد ولی احتمالا مسشکل جدی نمی باشد
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و ادب واحترام
    من برج 8 عمل واریکوسل گرید 3 داشتم الان بعد گذشت 3 ماه احساس میکنم بیضه من هنوز کامل خوب نشده کمی افتادگی بیضه دارم ولی پیش دکتر متخصص رفتم میگه دیگه واریکوسل نداری پس چرا بیضه من مثل مال افراد دیگه نیست ؟
    من میخوام استخدام ناجا بشم به نظر شما پزشک معتمد من متوجه این که من قبلا واریکوسل داشتم میشه میتونه تشخیص بده ؟؟؟؟؟؟
    ممنون میشم پاسخمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      تغییرات ظاهری ایجاد شده به دلیل واریکوسل بعد از عمل بازگشت پذیر نیستند. و در معاینه قابل تشخیص هست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط