دکتر محمد جباری
اردیبهشت 5, 1405

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

خانه » بیماری های بیضه » جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

اینجانب دکتر احمدی توسط جناب آقای دکتر محمد جباری مورد عمل جراحی واریکوسل میکروسکوپیک (microscopic varicocelectomy) قرار گرفتم. از نظر اینجانب -که خود جراح می باشم- مهارت تکنیک جراحی ایشان ستودنی است؛ به عنوان یک مثال ساده اینجانب پس از عمل نیاز به حتی یک دوز داروی ضد درد نداشتم که بخش اعظم این موضوع به تکنیک جراحی عالی مرتبط است. اخلاق کاری پزشکی ایشان بسیار والا و قابل ستایش است.

عوارض واریکوسل بیضه چپ

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید

4.1/5 - (56 امتیاز)

لیست پرسش‌ها (1,934 پرسش)

حسام شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب و احترام . دکتر فرمودید پزازوسین میدادید. یعنی دیگه هیچ دارویی نمیدادین؟ ؟؟ فرمودید 6 ماه طول می‌کشه من الان 2سال میشه که 5تا دکتر اورولوژیست متخصص وفوق تخصص در کرج رفتم هر کدوم یک سری دارو آنتی بیوتیک پروستاتان .پروستا باریج. پروستکس. نخل اره ای .سلکسیو .دیکلوفناک .دیازپام .آزیترومایسین .افلوکساسین .فنازوپین .و... دادند ولی خوب نشد ؟؟؟ بعد آقای دکتر یبوست واینکه من نمیتونم مدفوع دفع کنم مگر با انگشت پروستاتمه یاچیه باید بدم عقب تا بتونم مدفوع کنم اینم به پروستات مربوطه؟؟؟ دکتر فرمودید به هایپوگنادیسم و تستوسترون ها کلسیم ها مربوط نیست .پس علت چی میتونه باشه ؟؟؟ در آخر من تستسترونم 1.8 هست و استوپروسیس گرفتم میتونم بزنم آمپولمو ربطی نداره؟ بعد درمانهای گوناگونی فرمودید داره یعنی ممکنه جراحی یا چیزهای دیگه ای باشه؟ ؟؟ممنون میشم همه سوالهامو مثل همیشه جواب بدین .زنده باشید .با سپاس وتجدید احترام
1. دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ویزیت اینترنتی برای راهنمایی است نه ویزیت کامل و تشخیص و درمان چون همه ی اسباب ویزیت، فقط از طریق اینترنت فراهم نیست . ولی درکل به نظر میره که یبوست شما نقش زیادی در علائم ادراری شما دارد
ع پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
سلام چون پنل سوالم رو بسته ايد ادامه سوال را از نو ميپرسم و جهت يادآوري عكس فرستاده هاي قبلي را فرستادم.
طبق فرمايش شما آزمايش هورمون جنسي انجام شد. همه نرمال فقط تستسترون به شدت افت كرده از حدود ٦٠٠ قبل عمل بيضه راست به ٣٩٠ نانوگرم بعد از عمل رسيده. تكرار ميكنم بيضه چپم آتروفيك است.آيا به عروق بيضه آسيب زده اند؟ راه حل چيست؟ الان بعد يك سال طرف راست هم كمي كوچك شده ولي اسپرمم اصلا كم نشده است.و مانند قبل عمل است.
لطفا دارو يا راه حلي بفرماييد كه آسيب بيضه از بين برود و جريان عروقش مثل سابق شود.من بسيار در محل عمل و خود بيضه راست درد دارم كمرم هم درد دارد. اصلا نميدانم اين درد براي چيست بسيار سردرگمم.١٠ روز بعد عمل يكدفعه ديگر ميل و نغوظ نداشتم الان هم مانند يك پيرمرد ٨٠ ساله ام. خواهش ميكنم راهنمايي كنيد. من قبل از عمل بسيار عالي بودم . يكهو اينطور شد. اصلا هم افسردگي ندارم.
٢- چون تشخيص پروستاتيت سخت است لطفا بهترين راه ممكن براي من در تهران جهت تشخيص پروستاتيت مزمن باكتريايي و غير باكتريايي را بفرماييد.
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  برای وضعیت عروق بیضه نیاز به سونوگرافی رنگی از جریان خون رگ های بیضه هست. آسیب بیضه قابل درمان و قابل جبران نیست. عدم میل و نعوظ ۱۰ روز بعد از عمل تان ارتباطی به عمل ندارد.
  برای تشخیص پروستاتیت باکتریایی مزمن می توانید آزمایش 4 Glass در آزمایشگاه دانش در تهران انجام دهید
2. ع یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ميفرماييد كاهش نغوظ و ميل جنسي ١٠ روز بعد از عمل ارتباطي به عمل ندارد. آيا براي كاهش غلظت هورمون ها در خون به حدود ١٠ روز زمان نياز نيست؟ راجع به كاهش تستسترون از حدود ٦٠٠ به ٣٩٠ توضيح داده بودم.
  آيا اين كاهش موجب مشكلات من است؟ تشخيص شما طبق گفته هاي من چيست. من درد دارم.
  ٢- لطفا دارويي معرفي كنيد كه گردش خون بيضه را بهتر كند. مانند تادالافيل كه براي آلت است.
  خواهشا مرا راهنمايي كنيد من دقيقا الان بايد چكار كنم.
  ممنون.
3. دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  از پنتوکسی فیلین برای افزایش جریان خون در عروق می توانید استفاده کنید. اگر جواب آزمایش هورمونی نرمال باشد کمی نوسان بالا و پایین رفتن آن امری طبیعی است
4. ع دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  يعني تستسترون ٣٩٠ هيچ فرقي با ٦٠٠ ندارد؟
  آقاي دكتر بلاخره تشخيص احتمالي تان را در مورد درد و كاهش نغوظ و ميل من نفرموديد.
  آيا راهي غير از hcg و كلوميفن براي افزايش تستسترون هست؟ چون كمبود هورمون هاي lh fsh ندارم .
  لطفا طبق همه گزارش هاي من، تشخيص خود را بفرماييد و من را راهنمايي كنيد.
  ممنون.
5. دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  مهم اينه كه تستوسترون بر اساس رنج اعلام شده در برگه ي ازمايش تان در محدوده ي نرمال باشد. كمي بالا و پايين اهميتي ندارد. به نظرم شما بايد خودتان را درجايگاه بيمار ببينيد نه در جايگاه پزشك و تشخيص و درمان را بعهده ي پزشك بگذاريد.
  مشكل شما بيشتر جنبه ي رواني دارد نه جسمس و اطمينان بخشي به شما از اين بابت كه مشكل جدي نداريد بهترين تشخيص و درمان براي شماست.
6. ع پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  دليل اينكه گاهي مجبور ميشوم خودم دست به كار شوم و به دنبال تشخيص باشم، اينست كه بعد از مراجعه به پزشك تشخيص و درماني در من صورت نميگيرد، و كلمه روح و روان را به كار ميبرند.
  ١-روانپزشك جنسي هم مراجعه كردم كه شايد حق با ايشان است و داروي bupropion دادند و فايده اي نداشت.و جالب اينكه من سالم را اين دارو افسرده كرده بود.?
  2-اين در حالتي است كه من درد مزمن در كمر ، پشت كمر، و محل عمل دارم.
  3-در زمان بيداري صبح هم نغوظي ندارم(همان چيزي كه در rigi scan مهم است).
  ٤-اين مشكلات يكدفعه بعد از عمل شروع شد.
  ٥-من اصلا مشكل روحي ندارم و بسيار با روحيه هستم.
  ٦-قبلا در سالهاي قبل مشكل افسردگي هم به دليل مشكلات آن زمان داشتم و اصلا چنين مشكلي برايم ايجاد نكرد.
  حدس ميزنم "٦"دليل فوق براي رد مسئله "روحي " كافي باشد . اگر نيست شما بفرماييد .
  از صبر و بردباري شما پزشك عزيز بسيار متشكرم. تشخيص و درمان شما از ابتدا خواسته من بوده و الا هرگز به شما پيام نميدادم.هر دستور يا آزمايشي مد نظر داريد، با كمال ميل انجام خواهم داد.
  من استاد زبان انگليسي هستم. بعد از مطالعه بسيار در مقالات ، فهميدم حالات من بسيار بسيار شبيه پروستاتيت مزمن ميباشد.
  در هيچ جا راه تشخيص و داروي پروستاتيت مزمن "غير باكتريايي" را نيافتم. 4 glass كه فكر ميكنم فقط براي نوع باكتريايي است. لطفا تشخيص و درمان نوع" غير باكتريايي" چيست؟
  تشكر فراوان
7. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  همانطور که خدمتتان عرض کردم البته با عرض احترام کامل به جنابعالی اینست که حضرتعالی خودتان را جای پزشک گذاشته اید و با اطلاعات اندکی که می فرمائید قصد اظهار نظر در امور پزشکی و اندیکاسیون آزمایش دارید. مثل اینکه من هم چند کلامی جسته گریخته انگلیسی و گرامر بخوانم و بعد بخواهم بجای شما معلم زبان عزیز و بزرگوار اظهار نظر کارشناسی کنم. به عنوان مثال اینکه شما می فرمائید "4 glass كه فكر ميكنم فقط براي نوع باكتريايي است. لطفا تشخيص و درمان نوع" غير باكتريايي" چيست؟" مثل این است که بنده بگم "is" زمان گذشته فعل to be هست و از شما بخواهم که زمان حالش رو برای من بفرمائید. الان دقیقا شما همان حسی را پیدا کردید که من پیدا کردم. و قبول بفرمائید که قرار نیست من اینجا به افراد پزشکی درس بدهم و حتی تشخیص و درمان قطعی و دقیقی را ارائه دهم بلکه قرار است در حد مقدورات و توان اینترنتی کمک و راهنمایی کنم و بدیهی است که شرط اول این کار این است که فرد به علم پزشک اعتماد کنه و پذیرای آن باشد نه اینکه به مطالعات خودش تکیه کنه و در مقام مباحثه و ..... بر بیاد.
  عزت زیاد. یا حق
8. نمایش سایر 6 پاسخ
مهدی جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
باسلام و عرض ادب پدرم الان 70 سال سن دارن و ما حدود یکماه پیش بخاطر ورم غدد لنفاوی دور گردن ایشون بردیم دکتر که بعد از نمونه بردای و آزمایش اهرش مشخص شد متاسفانه ایشون سرطان پروستات نوع 4 دارن. توی جواب نمونه بردای اشاره شده که غدد بزرگ لنفاوی ظاهرا کامل درگیری نشدن ولی بعضیاشون الوده شدن مثل قسمت گردن،همچنین عکسبردای از استخوان نشون داده که سه نقطه از لگن ویک نقطه از ارنج هم درگیر شدن که حد درگیری به گفته ی پزشک خیلی خفیف هست و پدرم هم تا الان هیچ درد استخوان نداشته الان برای ایشون تزریق دیفرلین و زومتا هر 28 روز زدن خواستم از شما بپرسم ایا این تنها کاریه که میشه کرد و اینکه باتوجه به اینکه پدرم بنیه فیزیکی قوی دارن و روحیشون هم خوبه درمان این مرحله به کجا ختم میشه وایا امید به زندگی با این شرایط که خدمتون عرض کردم چطور هست
1. دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  بهترین کار همینی است که برایش شروع شده است برخی همزمان پرتودرمانی را هم همزمان توصیه می کنند. هورمون درمانی برای مدتی رشد تومور را متوقف می کند. ولی هرچه psa بالتر باشد گلیسون اسکور نیز بالاتر باشد رشد مجدد تومور زودتز شروع می شود.
حسام جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
سلام دکتر من مشکل هایپوگنادیسم هایپوتیروئید هستم قبلا سوال پرسیدم .14ساله تستوسترون میزنم. و حالا تقریبا 1سال ونیم هست که مشکل پروستات پیداکردم سوزش و تکرر ادرار داشتم و سونوگرافی ترنس رکتال کردم که جوابش ومیفرستم ،کلسیفیه شده پروستاتم 29سالمه، این سه شنبه هم اومدیم دفتر جناب کریمی تبار از دوستان هستند دفتر وکالت تو همون مجتمع مطب شمااومدم تشریف نداشتین. حالا میخوام شنبه بیام میتونم برسم خدمتتون ؟تاحالا 3تا 4تا پزشک اورولوژی تو کرج رفتم هر کدوم یک سری آنتی بیوتیک دادن وحالام یکیشون گفته سیستوسکپی بشم ولی سونوگرافیسته گفت من صلاح نمی بینم التهاب داره پروستاتت و PSA همیشه پایینه .حالا هم قرص ودارو دادن و خیلی گرونه میخواستم ببینم لازمه بگیرم حتما ؟وعلتش آیا هایپوگنادیسم هایپوتیروئید بودنمه یا رسوب کلسیم هایی هست که خوردم ؟یا تستستسترون هایی هست که زدم ؟؟درمانش چطوره چقدر طول میکشه؟هفته پیش بعد انزال اومدم ادرار کنم اشکم ودرآورد زور میزدم ولی ادرار نمیومد درد گریه مو درآورد. وقتی آزمایش U.A دادم مشکلی نداره
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  برای وقت یا بایستی اینترنتی اقدام کنید یا اینکه روزهای زوج از 2 تا 3 با مطب تماس و با منشی هماهنگ کنید
2. حسام جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  جواب سوالم نبود
3. دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  حالا میخوام شنبه بیام میتونم برسم خدمتتون ؟.............................برای وقت یا بایستی اینترنتی اقدام کنید یا اینکه روزهای زوج از 2 تا 3 با مطب تماس و با منشی هماهنگ کنید
  حالا هم قرص ودارو دادن و خیلی گرونه میخواستم ببینم لازمه بگیرم حتما ؟..................................به نظر من نظرخواهی از یک پزشک برای نسخه ی پزشک دیگر کار جالبی نیست ولی در کل اگر من باشم فقط ترازوسین می دهم
  وعلتش آیا هایپوگنادیسم هایپوتیروئید بودنمه یا رسوب کلسیم هایی هست که خوردم ؟یا تستستسترون هایی هست که زدم ؟؟.............................هیچکدام
  درمانش چطوره چقدر طول میکشه؟.................................درمان های گوناگونی می تونه داشته باشه وزمانش حداقل 6 ماههست و گاهی بیشتر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
09151092790 پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
نزدیکی جنسی زمانی که هر دو زوج عفونت دارند؟؟؟
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  از کاندوم استفاده کنید

« قبلی 1 ... 235 236 237 238 239 240 241 ... 387 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (274 پرسش)

محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما
دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
ممنون میشم پاسخ دهید
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
ممنون میشم اگ جواب بدین
1. دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد

« قبلی 1 ... 49 50 51 52 53 54 55 » بعدی

27 اردیبهشت 1405

بیضه بزرگ نشانه چیست؟

5 اردیبهشت 1405

عوارض واریکوسل بیضه چپ

24 فروردین 1405

وبسایت دکتر محمد جباری

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل چیست؟

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

بیضه بزرگ نشانه چیست؟

عوارض واریکوسل بیضه چپ

درمان عفونت بیضه [روش های خانگی و داروهای موثر]

ویزیت آنلاین متخصص ارولوژی