اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر در دو نوبت سونو گرفته شد که در اولی 13میلی و در ارمایش دوم نشان سنگ 10 میلی بین عروق حالب مثانه هستش..خیلی درد داره با مسکن ارام شده.و با مصرف قرصهایی که همکاراتون دادند حالت تهوع میگیره.غیر از جراحی راه دیگری هستش برای دفع این سنگ..و اگر دارو میخواد چه دارویی استفاده کنه..ممنون از شما بزرگوار طبیب حاذق
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نيازي به جراحي نيست سنگ شكن خارج بدني يا ESWL انجام دهيد.
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. من در کودکی عمل هیپوسپادیاس انجام دادم. و نوع خفیف رو مبتلا هستم. الان 24 ساله هستم. ولی احساس میکنم سوراخ مجرای ادرار بتدریج درحال باز شدن هست. مشکل خروج ادرار و منی هم وجود ندارد.البته مشکل پاشیدن ادرار وجود داره. درواقع از باز شدن مجرا نگرانی دارم. میخواستم بدون امکان ترمیم و جلوگیری برای باز نشدن مجرا وجود دارد ، و تا چه سنی در جوانی میشه این عمل رو انجام داد؟ و اینکه آیا در آینده مشکل ساز نخواهد شد؟ یا اینکه نیاز ی به نگرانی نیست. ممنون میشم راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته بهتره معاينه شويد ولي در كل جاي نگراني نيست و در صورت نياز جراحي در هر سني امكانپذير هست كرجه در موارد خفيف لزومي ندارد.
  • تصویر کاربر امیدشکوهی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    مشکل ناباروری
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آزمایش اسپرم جدید شما بر عکس آزمایش سال قبل تان کاملا طبیعی است لذا بهتر است آزمایش را تکرار کنید.
  • تصویر کاربر مقدم جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام
    من يك جوان 26 ساله هستم چند ماهي هست كه دير به دير محتلم ميشم و رنگ مني من قهوه اي رنگ هست و آبكي چند دفعه پيش ارولوژيست رفتم آزمايش اسپرم هم دادم كه خشك كننده دادند ولي بازهم خوب نشد سونوگرافي هم رفتم ديگه نميدونم بايد چيكار كنم از اون جايي كه فردي با گرايش مذهبي هستم از رفتم پيش پزشك هاي مختلف و دادن آزمايش اسپرم خوداري ميكنم لطفا راهنمايي ام كنيد .
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      چند بار تا بحال رنگ منی تان قهوه ای شده است؟
      در طی چه مدت؟
      بیماری خاصی دارید؟
      داروی خاصی استفاده می کنید؟
      نتیجه آزمایش اسپرم را ارسال کنید
    2. تصویر کاربر مقدم شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      يكساله
      ديربه دير محتلم ميشم
      واريكوسل خفيف در بيضه چپ دارم كه آزمايش اسپرم برام تجويز شد
      استرس زياد داشتم به خاطر درس يعني استرسي هستم ولي نه هميشه
      بيماري ندارم
      دارو استفاده نميكنم
      نتايج آزمايش اسپرم
      volume:5.8
      color:red
      viscosity:gelatinous
      ph:7.8
      liqufaction:30
      count per ml :147
      normal morphology:70
      normal sperme motility:20
      active motility:5
      low motility:15
      pathologic motility:10
      non motility:70
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      خون در مني تقریبا همیشه به دلیل التهاب پروستات و یا کیسه های منی ایجاد می شود و اگر چه نگران کننده است ولی معمولا طی چند هفته بصورت خودبخود برطرف می شود. خیلی از اوقات این حالت بعد از یک دوره ی طولانی نداشتن فعالیت جنسی و انزال رخ می دهد. در افرادی که اينحالت بیش از چند هفته بطول می انجامد توصیه می شود تا مورد ارزیابی ارولوژی قرار گیرند. مثل معاينه ي مقعدي پروستات، اندازه گيري PSA، سونوگرافي كيسه هاي مني، تست براي سل، و سيتولوژي ادرار.
      در آخر تاکید مي كنم که اين مشكل تقریبا همیشه بصورت خودبخود برطرف می شود و بندرت ممکن است با بیماری ارولوژی قابل توجهی همراه باشد.
    4. تصویر کاربر مقدم دوشنبه ۱۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      از پاسخ شما متشكرم
      آقاي دكتر من سونوگرافي رفتم و آزمايش اسپرم دادم كه همكار ارولوژيست شما بعد از آزمايش يك دوره دو ماهه يك آنتي بيوتيك سيپروفلاكسيسين 200 تجويز نمودن كه تقريبا يك ماه پيش تموم شد ولي دوره هاي احتلام من همين طور طولاني يعني بعضي وقت ها يك ماه يك بار و يا 40 تا 45 روز يكبار برام رخ ميده .
      هيچ دردي ندارم اندازه يعني با معاينه شخصي در حمام لمس بيضه ها هيچ دردي احساس نميكنم .
      سنوگرافي كه انجام دادم در جوابيه اندازه پروستات . بيضه ها و كليه و مثانه و كيسه هاي مني طبيعي است .
      به نظر شما ميتونه از استرس هاي گاه و بيگاه من باشه
      من وقتي استرس ميگيرم مدام احساس رفتن به توالت دارم در صورتي كه حجم مايعات مثانه من اصلا نيازي به توالت رفتن نداره .
      اين حالت از سه چهار سال پيش به صورت ناگهاني سر يك امتحان دانشگاه برام پيش آمد
      به نظر شما بايد چيكاركنم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      توصيه مي كنم سيتولوژي ادرار ورسيستوسكپي و سونوي ترانس ركتال هم انجام دهيد
    6. تصویر کاربر مقدم چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      متشكرم از جواب هاي شما
      آقاي دكتر من اهل شهرستان هستم و سرباز
      اين آزمايشات و سونويي كه شما پيشنهاد دادين آيا در شهرستان ها هم امكان انجامش هست يا بايد به مراكز استان مراجعه كرد.
      در مورد توصيه هايي كه فرمودين من كمي نگران شدم
      يك سوال ديگه هم دارم اينكه اگر موقع احتلام جلوي خروج مني رو با دست بگيري امكانش هست كه اين مشكل برات پيش بياد .
      بازهم از راهنمايي هاي شما متشكرم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در مورد اینکه شهرستان ها هم این امکانات هست یا خیر اطلاعی ندارم و بایستی بپرسید
      در مورد اینکه نگران شده اید بایستی بگویم به نظر من در سن شما بعیده مشکلی باشه و بررسی نیازی نیست مگر اینکه خودتان نگران باشید.
      یك سوال ديگه هم دارم اينكه اگر موقع احتلام جلوي خروج مني رو با دست بگيري امكانش هست كه اين مشكل برام پيش بياد ؟...............بله احتمالش خیلی زیاده
    8. تصویر کاربر مقدم جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقاي دكتر از اينكه جواب سوالات من و داديد حسابي شرمنده شدم انشاالله كه هم در كارو هم در زندگي تون موفق و عاقبت به خير باشيد .
      در مورد سوالي كه براي جلوگيري از خروج مني با دست پرسيدم اين مشكل من دقيقا از زماني شروع شد كه بعد از امتحانات پايان ترم بود و من تقريبا يك ماه و نيم بود محتلم نشده بودم به صورت ناخودآگاه در خواب جلوي خودمو گرفتم كه اين مشكل برام پيش آمد .
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      نگران نباشید بتدرج مشکل تان برطرف می شود.
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر خ جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمدت شش ماه است که مجرای ادرارومدفوع مخصوصا ادارخارش بسیارشدید دارم به پزشک هم مراجعه کردم دونوبت هم انای بیتیک نصرف کرذم ولی خوب نشدم لظفا راهنماییکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      شاید حساسیت باشد توصیه می کنم مدتی قرص سیترزین 10میلی روزی یک عدد استفاده کنید برای یک ماه
    2. تصویر کاربر خ پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ممنون ببخشیدآقای دکترممکنه عفونت ادراری باشه ویا مشکل از کلیه ومثاباشه اینها باعث خارش میشه یانه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله ممکن هست ولی شما فرمودید که دو نوبت آنتی بیوتیک خوردید و نتیجه نگرفتید ضمن اینکه خارش مقعد ارتباطی با عفونت ادراری ندارد
    4. تصویر کاربر خ جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون ازپاسختان، پس فعلا فقطسیترزین رامصرف کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳۱ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 924 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط