جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر moein شنبه ۱۰ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    خیلی وقت است که منی من زرد رنگ است چیزی شبیه به ترشح چرکین سینه.البته هیچ درد یا سوزشی ندارد.چند هفته پیش به دکتر رفتم که چند بسته آنتی بیوتیک برایم تجویز کرد ولی تاثیری نداشته.لازم به ذکر است در رابطه های جنسی که داشتم از کاندوم استفاده نکردم و خود ارضایی هم هفته ای یک بار انجام میدهم.درضمن مجرد هم هستم. ممنون میشم که جواب بدهیدو کمکم کنید.حق یارتان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      توصیه می کنم آزمایش اسپرم انجام دهید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر من طبق راهنمایی و اطلاع رسانی شما در فیسبوک بیضه های خود را معاینه کردم و در یکی از بیضه هایم قسمت بالایی بیضه کمی پایین تر از آن رگی که محل نگهداری و خروج منی میباشد احساس کردم چیزی شبیهه چند رگه کلفت وبه هم پیچیده وجود دارد ولی نمیتوانستم زیاد با فشار معاینه کنم و درد میگرفت و اینکه من مدتی حدود 1 سال میباشد که موقع ارضا شدن و خروج مایع منی کمی احساس درد و سوزش خفیف در نوک آلت تناسلی خود احساس میکنم و گاه گداری هم زیر دلم حدود محل آپاندیسم درد میگیرد که بعد یکی دو روز رفع میشود من 29 سال سن دارم و 1 کودک هم دارم و من از لحاظ رابطه جنسی با همسرم بسیار مشکل دارم یعنی در اصل رابطه بسیار کمی داریم حدودا چند ماهی 1 بار از این رو به خود ارضایی رو آوردم و در حال حاضر خارج از ایران زندگی میکنم و بخاطر اینکه زبان اینجا رو هنوز خوب یاد نگرفتم نمیتوانم به دکتر مراجعه کنم و همه اینها رو گفتم چون بسیار نگرانم وازشما عاجزانه کمک میخواهم ممنون دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در مورد رگ هایی که احساس می کنید احتمالآ واریکوسل هست. در مورد کاهش ارتباط با همسر علل متعددی می تواند داشته باشد مثل تداوم خودارضایی, اختلافات خانوادگی و. ..... لذا بایستی بدنبال علت آن بگردید
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام
    الت تناسلی بنده در اخرین درجه به cm12/50 میرسد
    من این این موضوع بیم دارم که در زندگی اینده به مشکل بخورم
    و علاقه ی خودمم هم به سمت 16 الی 17 cm است
    خواهشمندم من را در جهت بزرگ کردن الت تناسلی در ظرف 9 ماه اینده کمک کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر /تعداد اسپرم من قبل عمل جراحی واریکوسل گرید2چپ با میکروسکوپ 72 میلیون بود اما پنج ماه بعد از عمل 42 میلیون بود 1)ایا مشکلی هست دکتر(اخه من در ازماشات اسپرم دیگران همه بالای 100 میلیون میدیدم؟ 2)در ازمایش اسپرم کدام گزینه برای پسر دار شدن مهمتر است 3) با این تعداد اسپرم می توان پسردار شد یا احتمالش ضعیفه 4)من چهار روز قبل از ازمایش چار پنج بار خودارضایی انجام دادم ایا اینم د تعداد اسپرم ها موثر بوده؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1)ایا مشکلی هست دکتر(اخه من در ازماشات اسپرم دیگران همه بالای 100 میلیون میدیدم؟...... خیر مشکلی نیست مهم اینه که بالای 20 میلیون در هر میلی لیتر باشد
      2)در ازمایش اسپرم کدام گزینه برای پسر دار شدن مهمتر است...........هیچکدام
      3) با این تعداد اسپرم می توان پسردار شد یا احتمالش ضعیفه............تعداد اسپرم ربطی به پسر دار شدن نداره
      4)من چهار روز قبل از ازمایش چار پنج بار خودارضایی انجام دادم ایا اینم د تعداد اسپرم ها موثر بوده؟...............امکان داره
  • تصویر کاربر فرشاد جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من فرشاد پیری 21 ساله از کرمانشاه هستم
    حدودا یک سال پیش ب خاطر لاغری از امپول هایی نظیر سوما و پرپیونات و انانتات داروخانه ای استفاده کردم و بعد از چند ماه علایم واریکوسل مشاهده کردم
    ازمایش اسپرم دادم نرمال بود ولی سرعتشون پایین بود
    حدودا هشت ماه میگذره ک ازمایش ندادم و رنگی اسپرمم ب زردی میکشه
    خواستم علاوه بر راهنمایاتون و یک نوبت برای جراحی ماکروسموپی واریکوسل ببینم میشه بعد عمل هم باز دوره های بدنسازی رو شروع کنم و تاثیرش چطوره ؟؟
    ممنون میشم جامع راهنماییم کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره مجدد آزمایش اسپرم دهید بهتره بعد از عمل بدنسازی را کنار بگذترید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط