جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر Aireza جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما استاد گرامی.
    من 23 ساله و مجرد هستم و طبع خیلی گرمی دارم و این گرمی بصورت ارثی بین مردان خانواده ی ما هستش. همین گرمی طبع باعث بلوغ من در 12 13 سالگی شد و متاسفانه من خیلی تصادفی با مقوله خود ارضایی از سن 14 سالگی شدم و تا حال حاضر هم این مورد ادامه داشته و خودم از این مورد خیلی ناراحتم. با توجه به زمان انزالم در خودارضایی و همچنین رابطه هایی که داشتم حس میکنم که مشکل زود انزالی دارم. بطوریکه در روابط جنسی از زمان دخول، زمان زیادی نمیگذره که ارضا میشم (حدود 15 تا 20 ثانیه). همچنین مشکل دیگه ای که دارم در زمینه نعوظ هستش. مدتیست در هنگام سکس بدون هیچ علتی از حالت نعوط خارج میشم. و یا بدون تحریک لمسی نعوظ ندارم(دیدن هرگونه عکس، فیلم و . . . منجر به نعوظم نمیشه و فقط باید مستقیما تحریک شم). این موارد به شدت روی اعتماد به نفسم تاثیر منفی گذاشته طوری که یه مقدار نسبت به ازدواج و روابط جنسی استرس دارم.. اگه دارو یا توصیه ای دارید واقعا ممنون میشم که در اختیارم بگذارید تا این مشکل رفع بشه.( به عنوان توضیح اضافی: در چند مورد اقدام به مصرف قرص Ericto کردم و این دارو برای نعوظ موثر بود. اما دوست ندارم برای هر با رابطه از قرص و دارو استفاده کنم.. میخوام این مشکل "درمان" بشه) پیشاپیش نهایت تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این مشکلات به خاطر زایده روی و افراط در سکس می باشد و همچنین استنباط اشتباه شما از طبع گرم.
      بهترین توصیه برای شما عدم زیاده روی در فعالیت های جنسی می باشد
  • تصویر کاربر مستوره جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشی
    اقای دکتر مادری دارم 75 ساله ایشان دچار تکرر ادرار شدیدی هستند طوری که در روز بیش از 7 بار ودر شب 10 بار تخلیه مثانه دارد فشار خون نیز دارند حالا اقای دکتر ایا مادر بنده بیش فعالی مثانه دارند؟اگر اینگونه است لطفا مارا راهنمایی فر ماید واین مادر پیر را از این عذاب نجات دهیددر ضمن از کلیه ها ومثانه سو نوگرافی انجام شده مشکل خاصی نبوده
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اثبات و تشخیص بیش فعالی مثانه از طریق انجام تست یورودینامیک یا همان نوار مثانه انجام می شود. می توان مدتی به ایشان یوریناسین داد اگر مشکل شان به دلیل بیش فالی باشد با این دارو کمی بهتر می شوند اما اگر به دلیل افتادگی مثانه یا یبوست شدید باشد تفاوتی نخواهد کرد
  • تصویر کاربر هادی.ا جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید.اقای دکتر من ۲۲ سالمه و واریکوسل دارم و سیتالوپرام ۲۰ مصرف میکنم قبلا هم فیناستراید۵ و کلومیپرامین ۲۵ مصرف میکردم میخواستم ببینم ایا میتونم ازمایش اسپرم بدم یانه؟اگه میتونم اگه به دکتر مجاری ادراری بگم ازمایش اسپرم واسم مینویسه یا نه؟اگه میشه یه راهنمایی کامل بکنید و بگویید بنده چکار کنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر 6 ماه از قطع فیناستراید می گذرد می توانید آزمایش اسپرم دهید و ارولوژیست برای شما خواهد نوشت
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    ایا روشی برای تغییر سایز الت تناسلی وجود داره،اگر هست لطفا توضیح دهید،سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر روشی وجود ندارد
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر.. چند سوال داشتم...
    1- آیا عملی برای افزایش سایز آلت تناسلی از نظر طول و قطر وجود داره؟
    2- این عمل را خود شما انجام میدید؟
    3- دوره نقاهت چقدر طول میکشه و تا چه زمانی نباید فعالیت شدید انجام داد؟
    4- چه مدت باید در صف انتظار برای عمل باشیم؟
    5- هزینه عمل در یک بیمارستان معمولی که شما تشریف دارید تقریبا چقدر هست؟
    برای همه این عمل رو انجام می دهید؟ منظورم کسی که اندازه تقریبا خوبی داشته باشه ولی بخواد افزایش سایز بده؟
    6- آیا عمل عوارض جانبی هم دارد؟
    7- بعداز عمل الت در اندازه جدید باقی میمونه یا به حالت قبل بر میگرده بعداز یک مدت؟
    پیشاپیش ممنون از راهنماییتون....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط