جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود سه سال پیش دور کلاهک التم یه دونه سفید دردناک ظاهر شد بعد دونه قرمزشد و خوب شد اما جاش هنوز دردناک هست و تو انجام رابطه جنسی اذیت میکنه،بقیه نقاط التم لطیف هستن اما اون نقطه حسگرهای جنسیش زمخت شده و حس بدی داره.حتی نمیدونم پیش دکتر پوست برم یا اورولوژ،دوبار پیش متخصص پوست رفتم جواب نگرفتم.
    اون نقطه از کلاهک که نسبت به سایر نقاط کلاهک بجا حس جنسی با درد همراهه و بنفش تر از بقیه نقاط هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم. و بفرماید تا بحال چه داروهایی استفاده کرده اید

    2. تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر عزیز پیرو پرسش قبلی سه سال پیش بر اثر خودارضایی و سایش رو کلاهک التم تاول سفید زد بعد قرمز شد و خود ب خود خوب شد اما جاش بنفش هست و مونده و همون کمی اندام جنسی رو دردناک کرده.اون زمان متخصص پوست کرم با شک کرم تجویز کرد و نتیجه نداد اسم کرم یادم نیست.بعدش دو سال رفتم سربازی و بش دست نزدم و سایش و مالش رو کنار گذاشتم ولی باز همون درد مونده.حساس شده گاهی تو رابطه درد میگیره گاهی ن. با تشکر ممنون از سیستم خوب تون و کار خیرتون درود بر شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      پوست شما خشک هست و این بخش هم دچار التهاب شده لذا نیاز به مراقبت طولانی مدت شاید برای حداقا یکسال داشته باشد تا بدریج بهبود یابد. توصیه می کنم شب ها بمدت ۲ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و صبح ها به مدت یک سال از کرم اوسرین 10 درصد ثمین و بعد از استحمام به آلت تناسلی بزنید و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

    4. تصویر کاربر ایمان جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      تشکر فراوان اقای دکتر بابت کمک بزرگ تون،فقط اخرین سوال درباره طریقه مصرف کرم نیاز هست با پلاستیک یا مثلا کاندوم الت رو بپوشونیم که با شورت برخورد نکنه یا نیاز نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      نیلز نیست

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با احترام
    من برای داشتن یه رابطه با کیفیت و طولانی گاهی از متادون استفاده میکنم. جدیدا چند بار داپوکستین ۶۰ رو امتحان کردم که تو سه، چهار ساعت بعد از خوردنش دچار بیحالی، احساس بیماری، اسهال و تهوع میشم که این مانع برقراری یه رابطه خوب میشه... چه راهکاری وجود داره؟ میتونم از پاروکستین یا داروی دیگه ای استفاده کنم یا بهترینش متادونه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام 
      داروهای متعددی در این زمینه هست که بایستی هر دام را جداگانه اتحان کنید ببینید کدامیک بهتر پاسخ می دهد از جمله
      پاروکستین که خودتان رودید
      سیتالوپرام
      سرترالین
      کلومیپرامین
      فلوکستین
      متادون خاطر اهتیاد آوریکه دارد پیشنهاد نمی کنم
      کرم زایلاپی هم مناسب هست و کم عارضه

    2. تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      با احترام و سپاس بابت راهنماییتون🙏
      دکتر من نمیخوام دائم یا طولانی مدت دارو مصرف کنم. چون معمولا مصرف طولانی داروها پر از ساید افکته...
      برای مصرف موردی، بهتره از کدوم یک، چه دوزی و چه زمانی استفاده کنم؟
      ساید افکت کدوم دارو کمتره؟ اصلا به این شکل، سوال من جواب داره یا باید خودم امتحان کنم و متوجه بشم که کدوم عوارضش کمتره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      من هم موافق مصرف طولانی مدت دارو نیست داورها را میشه 6 ساعت قبل از رابطه بصورت موردی استفاده کرد. باید هر کدام را جداگانه تست کنید ببینید ساید افکت کدام برای شما کمتر و قابل تحمل تر هست.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام.میخواستم بدونم این ها زیر کلاهک آلت من هستند.چی هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام این ها پاپول های مرواریدی هستند. پاپول های مرواریدی برجستگی های کوچک سفیید، گنبدی شکل یا رشته ای هستند که در تاج کلاهک آلت بصورت تجمعی در کنار هم قرار دارند. این پاپول ها شایع بوده و در ۱۴ تا ۴۸ درصد جوانان در دوره ی بعد از بلوغ دیده می شود. این ضایعات خوش خیم بوده و معمولا نیازی به درمان ندارد و ماهیت آن آنژیوفیبروما می باشد. اگر فردی تمایل به درمان داشته باشد یکی از روش های موثر درمانی لیزر CO2 است.

    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      مرسی اقای دکتر.
      ببخشید یه سوال دیگه من hpv دارم و شربت ایمیونس مصرف میکنم.و دفع پروتئین خفیف هم دارم.برای جوش های پشتم دکتر بم ۹۰تا قرص کو تری متوکسازول داد.آیا منع مصرفی برام وجود نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      خیر منع مصرف ندارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر M1234 پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز
    حدودا یک سال قبل و قبل از رابطه جنسی لکه های کوچک روی الت و کلاهک التم ایجاد شد که بدون خارش یا سوزش بدون برجستگی است. سفید رنگو خشک و پوسته پوسته هست. فک میکنم داره بزرگ میشه سطح درگیریش خیلی نگرانم لطفا کمک کنید.
    چون نمدونم خوب توضیح دادم یا نه یه عکسی فرستادم. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. شب ها بمدت ۲ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و صبح ها به مدت 6 ماه از کرم اوسرین 5 درصد ثمین و بعد از استحمام به آلت تناسلی بزنید و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 7558 مشاهده پرسش
    بنده دچار مشکل ادراری هستم و مثانه ام درست فرمان نمیده البته دچار ibs هم هستم ، مشکل ادراری من ( تکرر ادرار) از تیر ماه 98 شروع شده دو بار هم به متخصص مراجعه کردم، سونوگرافی هم دادم ، سوزش ادراری هم اصلا ندارم ، سونوگرافی کاملا نرمال بود و هیچ گونه عفونت ادراری هم در آزمایش مشاهده نشده ، تکرر ادرار را به نحوی کنترل کرده بودم ،یک هفته بعدازشیوع کرونا درشهر تبریز (اواخر اسفندماه )دچار اضطراب شدید شدم که باعث شداولا دوباره بیش ازاندازه به ادرار بروم و بعد هم به مرور دچارمشکلاتی نظیر تاخیر دردفع ادرار، دفع همزمان ادرار و مدفوع ، عدم فرمان صحیح مثانه و دفع ادرار به سختی شدم ( مثانه عصبی تنبل)،لطفاً مرا راهنمایی کنید ، آیا قرص بتانکول با داروی ضد اضطراب می تواند برای درمان بنده موثر باشد
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر بنده قبلاً به هیچ عنوان این مشکلات( تاخیر دردفع ادرار، دفع همزمان ادرار و مدفوع ، عدم فرمان صحیح مثانه و دفع ادرار) را نداشتم و فقط تکرر ادرار داشتم که کنترل کرده بودم و اذیت نمی شدم ولی ،یک هفته بعدازشیوع کرونا درشهر تبریز (اواخر اسفندماه )دچار اضطراب شدید شدم که باعث این مشکلات شد آیا قرص بتانکول همراه با داروی ضد اضطراب می تواند برای درمان بنده موثر باشد
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظرم فعلا فقط با داروی ضد اضطراب بمدت 6 ماه شروع کنید و در این مرحله نیازی به بتانکول نیست

    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر بسیار سپاسگذارم از شما ، پس مشکل بنده ربطی به پروستات نداره دیگه؟
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      ضمناً برای اضطراب قرص کلرو دیاز پوکسایئ خوبه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      آقای دکتر بسیار سپاسگذارم از شما ، پس مشکل بنده ربطی به پروستات نداره دیگه؟.......................خیر

      ضمناً برای اضطراب قرص کلرو دیاز پوکسایئ خوبه؟......................در این زمینه از متخصص رواپزشک بپرسید

    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      آقای دکتر بسیار سپاسگذارم از شما ، پس مشکل بنده ربطی به پروستات نداره دیگه؟.......................خیر

      ضمناً برای اضطراب قرص کلرو دیاز پوکسایئ خوبه؟......................در این زمینه از متخصص روانپزشک بپرسید

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ شهریور ۵ تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط