جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ایوب دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام
    مدت زمان زیادی است که در قسمت الت تناسلی، بخصوص هنگام تخلیه، ادرار در الت باقی مانده و به نظر می رسد بخوبی جهش ندارد و گیر می کند و گاهی اوقات بعد دستشویی ناگهان چند قطره خارج می گردد. علت چه می تواند باشد راه درمان چیست؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      چند سال دارید؟

      سابقه بیماری و مصرف دارو؟

  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام قربان. وقتتون بخیر.
    همونطور ک در تصویر می بینید همسرم حدود سال پیش دو عدد از زایده هارو قسمت کشاله ران کمی نزدیک به بیضه ها داشتن.
    فکر میکردن جوشه و با ناخن کندنش.
    بعدش هم فکر کردیم ک تجمع چربیه.
    تا این که امروز متوجه این چند جدید دانه شدن بعد یک سال.از مرهم سیاه استفاده کردن و میشه گفت کمی فروکش کرد.
    میخواستم ببینم که ایا این ها زگیل تناسلی هستند؟
    ایا امکانش هست که دانه های فوردایس باشن؟
    اگر زگیل تناسلی باشند به من هم منتقل میشه؟
    و این که درمان قطعی و صد در صدش چیه.
    ممنون میشم پیشاپیش بابت پاسخگوییتون.
    خیلی استرس دارن که زگیل باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      وقتتون بخیر.
      همونطور ک در تصویر می بینید همسرم حدود سال پیش دو عدد از زایده هارو قسمت کشاله ران کمی نزدیک به بیضه ها داشتن.
      فکر میکردن جوشه و با ناخن کندنش.
      بعدش هم فکر کردیم ک تجمع چربیه.
      تا این که امروز متوجه این چند جدید دانه شدن بعد یک سال.از مرهم سیاه استفاده کردن و میشه گفت کمی فروکش کرد.
      میخواستم ببینم که ایا این ها زگیل تناسلی هستند؟........................بله زگیل هستند
      ایا امکانش هست که دانه های فوردایس باشن؟...................نه ولی برای اطمینان میشه نمونه برداری کرد
      اگر زگیل تناسلی باشند به من هم منتقل میشه؟.......................................بله
      و این که درمان قطعی و صد در صدش چیه..............................درمانش ز بین بردن ضایعات، جلوگیری از انتشار و تقویت سیستم ایمنی بدن هست ول در 90 درصد موارد با رعایت این موارد از بین میره

    2. تصویر کاربر الهام سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      ببخشید زگیل تناسلی هستند یا زگیل معمولی؟
    3. تصویر کاربر الهام سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      بعد زدن سرکه به این صورت شد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      زگیل تناسلی هستند

    5. تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون از لطفتون.
      فقط لطف کنید بگید چه پمادی بزنه؟
      احتیاجی به ازمایش هست؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      با پواد از بین میره

      لیزر کنند یا کرایوتراپی

      ازمایش نیازی نیست

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محسنی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 782 مشاهده پرسش
    با سلام من یکماه پیش درد در کلیه سمت چپ داشتم که بعد از سونوگرافی معلوم شد سنگ به اندازه 3 میلیمیتر در حالب سمت چگ دارم بعد از مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد اما متوجه دفع سنگ نشدم. الان دوباره دو سه روزه سمت چپ درد داردم و سونو انجام دادم مشخص شد یک سنک 8.5 میل در حالب سمت چپ دارم و باز هم دکتر برام دارو و مصرف مایعات توصیه کرد. بعد از دو روز مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد الان دو سه روزه درد ندارم متوجه دفع سنگ نشدم امکان داره دفع شده باشه؟ اگه سنگ اسی اوریکی باشه امکان داره حل شده باشه چون من هیچ درد شدیدی رو هنگام ادرار حس نمیکنم. و سنگ هنگام دفع با درد سدید قاعدتا باید همراه باشه. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      من یکماه پیش درد در کلیه سمت چپ داشتم که بعد از سونوگرافی معلوم شد سنگ به اندازه 3 میلیمیتر در حالب سمت چگ دارم بعد از مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد اما متوجه دفع سنگ نشدم. الان دوباره دو سه روزه سمت چپ درد داردم و سونو انجام دادم مشخص شد یک سنک 8.5 میل در حالب سمت چپ دارم و باز هم دکتر برام دارو و مصرف مایعات توصیه کرد. بعد از دو روز مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد الان دو سه روزه درد ندارم متوجه دفع سنگ نشدم امکان داره دفع شده باشه؟............................بعیده چون سایز سنگ بزرگه مگه اینکه چند شن ریزه کنار هم بوده باشند که در سونو یک عدد 8 و نیم دیده شده
      اگه سنگ اسی اوریکی باشه امکان داره حل شده باشه چون من هیچ درد شدیدی رو هنگام ادرار حس نمیکنم.......................سنگ های اسید اوریکی فقط در محیط های قلیایی حل می شوند.
      و سنگ هنگام دفع با درد سدید قاعدتا باید همراه باشه....................دفع از حالب به مثانه درد دارد ولی از مثانه به خارج از بدن درد ندارد

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر من ۴۰ سالمه و ۵ سال ازدواج کردم و مشکل زود انزالی دارم در حین سکس زیر یک دقیقه انزال میشم دستور بفرمائید چه قرصی استفاده کنم و دستور مصرف رو هم بفرمائید پیام کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مهدى سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    باسلام چند وقتى است كه سر آلت برجستگى هاى به رنگ قهوه اى كم وپرنگ مشاهده كردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      بهتره نمونه برداری شود تا ماهیت آن مشخص گردد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ شهریور ۵ تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط