جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر من ۴۰ سالمه و ۵ سال ازدواج کردم و مشکل زود انزالی دارم در حین سکس زیر یک دقیقه انزال میشم دستور بفرمائید چه قرصی استفاده کنم و دستور مصرف رو هم بفرمائید پیام کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مهدى سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    باسلام چند وقتى است كه سر آلت برجستگى هاى به رنگ قهوه اى كم وپرنگ مشاهده كردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      بهتره نمونه برداری شود تا ماهیت آن مشخص گردد.

  • تصویر کاربر M.a یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    حدود یک ماهی هست که یک عدد دونه مانند روی کشاله ی ران من زده که رنگش به بنفشی میزنه و در این مدت نه تغییر سایز داشته و نه به تعدادش اضافه شده میخواستم بدونم اینی که در عکس هستش ایا زگیله؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اسکین تگ‌ هست زگیل نیست

  • تصویر کاربر m دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    جناب دکتر چند روزی است از توده ایی گرد و خیلی کوچک در قسمت داخلی کیسه بیضه سمت راست آگاه شدم که رنگ اون قسمت تیره حالت کبودی شده، این توده بدون درد و چسبیده به کیسه بیضه هست البته در این چند روز گاهی یه احساس تیر یا ذوق ذوق ضعیف در بیضه ها یا احساس کردم و سریع خوب شده ، خواستم بدونم این توده چی هست و آیا خطر ناکه؟ متاسفانه همه جا راجب توده روی خوده بیضه مطلب هست اما توده چسبیده به کیسه مطلبی پیدا نکردم
    تشکر میکنم بنده را از نگرانی خارج کنید. توده در کیسه بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

       سلام

      نمیشه ماهیتش رو دقیق گفت

      غده چربی

      کیست اپیدرموئید 

      ضایعه عفونی 

      از علل احتمالی است اگر ازار دهنده هست یا افزایش سایز  دارد نیاز به معاینه و سونو و درصورت نیاز درمان هست

    2. تصویر کاربر m یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      راهي نداره خودم تشخيص بدم؟
      خير درد نداره و كوچيك هست
      فقط از وقتي از اين اطلاع پيدا كردم گاهي درد كمي در همان بيضه كه اين توده هست و پشت بيضه داخل خود بدن احساس ميكنم كه خيلي كمه براي همين محل دقيقش متوجه نميشم و معمولا نشسته هستم اين درد ايجاد ميشه
      ضمنا با اينكه بيضه راستم نسبت به چپ بزرگتره بازم احساس بزرگ شدن بيضه راست دارم كه انگار آويزون شده
    3. تصویر کاربر m یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      راهي نداره خودم تشخيص بدم؟
      خير درد نداره و كوچيك هست
      فقط از وقتي از اين اطلاع پيدا كردم گاهي درد كمي در همان بيضه كه اين توده هست و پشت بيضه داخل خود بدن احساس ميكنم كه خيلي كمه براي همين محل دقيقش متوجه نميشم و معمولا نشسته هستم اين درد ايجاد ميشه
      ضمنا با اينكه بيضه راستم نسبت به چپ بزرگتره بازم احساس بزرگ شدن بيضه راست دارم كه انگار آويزون شده
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      نه راهی نداره که خودتان متوجه شوید معاینه، سونو و حتی بعضا برداشتن و پاتولوژی برای تشخیص نیاز می شود

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم۱۹۹۴ یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    دختر ۲۵ ساله ای هستم که تا الان حتی کوچکترین رابطه جنسی نداشتم ولی اوایل مهرماه آزمایش hpv دادم که جواب آزمایش مثبت شد و از نوع ۴۲ هست
    الان مجددا احساس میکنم در بخش دیگری عود کرده عکس رو خدمتتون ارسال کردم، آیا زگیل آست؟پیشنهادتون چیه؟
    امکان رفع شدن این ویروس به صورت کلی هست؟راه حلی داره؟
    حدود ۳ ماه هست که قرص پاورفیت مصرف میکنم آیا پیشنهاد دیگری دارین مثلا قرصahcc؟
    الان واکسنش توی ایران پیدا میشه ؟
    و اینکه این موضوع خطر جدی محسوب میشه و ایا ممکن است تیپ دیگری از این ویروس رو داشته باشم؟
    برای ازدواج مشکل درست نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      کیفیت عکس برای تشخیص و قضاوت مناسب نیست. عکس بهتری بفرست

      بیماری خطرناکی نیست

      ahcc بهتره اگر اصل پیدا کنید

      منعی برای ازداج نیست

      دارخانه ۱۳ آبان تهران اخیرا آورده بود

      امکان تیپ دیگری هم هست گرچه چون سکس نداشتید بعیده آزمایش صحیح باشد

      نود درصد موارد ظرف دو سال دفع میشود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط