جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر Mahdy دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 31010 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما وتشکر از شما بابت راه اندازی این سیستم
    ۲۰سال سن دارم .سوال من اینه که من تقریبا ۴،۵ سالی هست که واریکوسل در ببضه چپ و درجه ۱ نزدیک ۲ دارم بنا بر معاینه پزشک و همچین برخلاف میل خانواده نمیزارن بنده ازمایش اسپرم بدم و دکترم گفت چون شدید نیست نمیخواد عمل کنی برای همین عمل نکردم
    مشکلی که الان دارم اینه که پایین کیسه بیضه احساس لرزش و ویبره رفتن دارم بیشتر در حالت نشسته و تقریبا در حالتی که زیر راحت نشستم ولی بازم در بقیه حالات حتی در حالت راه رفتن این مشکل رو دارم الان تقریبا ۳ روزه اینطوریه
    میخواستم بدونم مشکل چیه ؟؟ لازمه به دکتر مراجعه کنم؟ برا معاینات بیشتر ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اینحالت لرزه و بقول شما ویبره بیماری خاصی نیست و جای نگرانی نیست و نیازی به معاینه ندارد
    2. تصویر کاربر Mahdy یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      میتونم بپرسم علتش چیه ؟؟ و چیکار کنم که رفع بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      غالبا تحریکات عصبی و اسپاسم های ریز می باشد و با افزایش سن و ازدواج برطرف می شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدجعفری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب آقای دکتر جباری :مشکل اینجانب که حدود 5 سال از شروع آن می گذرد مربوط به علائمی که در مقاله ورم پروستات ذکر نموده ایدمیباشد که با سوزش ادرا شروع میشود ودر ادامه باعث خروج عفونت می گردد وعلائمی همچون آنفلانزا (تهوع، تب ودرد..)درد زیر شکم وفاصله بین بیضه ومقعد همراه است وهمچنین احساس درد در مجراومسیر خروجی ادرار که با فشار انگشت بیشتر حس می گردد.با توجه به اینکه پس از هربار مراجعه به دکتر آنتی بیوتیک تجویز میگردد ودر آزمایشات وسنوگرافی علتی مشخص نگردیده و پس از مدتی دوباره عود می گرددبصورت مزمن در آمده است خواهشمند است جهت درمان ارائه طریق فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم آزمایش ادراری glass 4 انجام دهید که در آن در 4 لوله ی مجزا ابتدای ادرار, وسط ادرار, ترشحات ناشی از ماساژ پزوستات و انتهای ادرار بعد از ماساژ را کشت و آزمایش می کنند را انجام دهید.
      متاسفانه عفونت های مزمن پروستات راجعه بوده و هر از چندگاهی عود کرده و ناز به درمان مجددد دارد. انزال منظم، لگن آب گرم و ماساژ پروستات, استفاده از کاندوم در زمان نزدیکی مواردی است که به درمان موثرتر و کاهش دفعات عود کمک می کند
  • تصویر کاربر اسحق شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خوبین
    دکتر جان من یه مشکری دارم اینه که کمتر از یه دقیقه ارضامیشم و التم هم سفت سفت نمیشه موقع سکس شله
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      سفت نشدن آلت علل متعددی دارد و نیاز به معاینه ی حضوری و بررسی بیشتر توسط ارولوژیست دارد.
  • تصویر کاربر saeed یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    جناب دکتر وقت بخیر
    ممنون که اینجا هم به سوالات ما که از تهران دور هستیم پاسخ میدهید
    چند روزی هست که در محل فاصله میان الت تناسلی تا مقعد شریک جنسی من نقاطی مشکوک به زگیل تناسلی وجود دارد لذا برای تشخیص شما عکس رو براتون ارسال میکنم ممنونم از اینکه واقعا در حد معنی کلمه پزشک ظاهر شدید جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      کیفیت عکس مناسب نیست در صورت امکان عکس واضح تر و روشن تر با کیفیت مناسب ارسال نمائید.
    2. تصویر کاربر saeed شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام و تشکر بابت پیگیری شما جناب دکتر عزیز
      امروز هیچ اثری از اون زایده ها نبوددکه عکس دیگری تهیه کنم .
      بعد از حدود یکماه از بوجود اومدن اونها امروز کامل بر طرف شده بود .
      حالا سوال من اینه که اگر بر فرظ اونها همون زگیل الت تناسلی بوده ایا ممکنه که دررعرض یکماه از بین بره و دوباره عود کنه و ویروس در بدن باقی مونده باشه و اگر جواب بله هست چه راهکاری رو پیشنهاد میکنید .
      دوم ایا در مورد زگیل تناسلی که طبق فرموده شما ممکنه خودش خود به خود بر طرف بشه همین زمان حدود یکماه برای خود به خود بر طرف شدن اون در نظر گرفته شده ؟
      سوم اینکه من جواب ازمایش ماه قبل رو براتون ارسال میکنم که با توجه به اون بتونید بررسی بهتر و دقیق تری داشته باشید .
      باز هم از شما ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      زگیل تناسلی در ظرف یک ماه خودبخود برطرف نمی شود لذا بعید به نظر می رسد ضایعات مذکور زگیل بوده باشند. آزمایش پاپ اسمیر هم تغییرات سلولی به نفع آلودگی به ویروس HPV را نشان نمی دهد.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسمن شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    من دور مقعدم زگیل تناسلی داشتم بعدش چنتا دونه لبه های بیرونی ناحیه تناسلیم زد اول از اسید استفاده میکردم ولی رفتم کرایو دور مقعدم از حدود 20تایدونه مونده و بالای ناحیه تناسلیمم یکی الان متوجه چیزی زیر لب بالام شدم حس میکنم زیگیله باید چیکار کنم؟لیزر میشه؟یا همون کرایو؟واکسن هم هنوز نزدم!هزینشو میشه بهم بگید؟هزینه لیزر چی؟اگ رو لوزه هام بزنه هم باید لیزر کنم؟درد داره؟میترسم.هزینش چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      این ضایعه خیلی کوچک هست و قابل افتراق نمی باشد توصیه می کن اگر ظرف یک هفته ی آینده از بین نرفت ازش برای آزمایش PCR نمونه گیری کنند.
      در کل توصیه می کنم اگر ضایعه مشکوکی در دهان دارید یا نگران این قضیه می باشدی توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ شهریور ۵ تعداد بازدید: 982 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط