جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام و احترم
    میخواستم بدونم برای درمان زگیل تناسلی داخل مجرا ادرار میتوان از محلول تری کلرواستیک اسید استفاده کرد؟اگر میشود بهتر است با چه دوزی استفاده کنیم؟بسیار متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      احتمال بروز تنگی با استفاده از این اسید برای زگیل داخل مجرا خیلی بالاست و اصلا توصیه نمی کنم. درمان مناسب لیزر می باشد.
  • تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    Amirhossein: Amirhossein: سلام جناب آقای دکتر از فضایی که فراهم کردید کمال تشکر را دارم من دانشجوی ارشد بالینی هستم شش ماه می شود که ازدواج رسمی کردم قبل از ازدواج هم رابطه جنسی داشتم. با گذشت زمان مدت زمان انزال من کاهش پیدا کرده خصوصا این روزها بسیار شدید شده است. در جستوجویی که انجام دادم اکثر داروهای درمان زود انزالی از خانواده ی ضدافسردگی هاست و عوارض نامطلوبی دارد. به همین جهت تا الان اقدام به درمان دارویی نکردم. لطفا مرا در این زمینه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد و با داوها فقط کنترل می شود نه درمان قطعی و داروهایی از خانواده ی ضدافسردگی ها یک دسته از این داروها هستند البته داپوکستین جدیدترین دارویی است که در این زمینه تولید شده و اگرچه از همین دسته داروهاست ولی اختصاصا برای درمان زودانزالی بصورت موردی و on demand ساخته شده است که یک تا 2 ساعت قبل از رابطه استفاده می شود.
      ولی خط اول درمان بیحس کننده های موضعی هستند که به نسبت خیلی کم عارضه تر بوده و درمان مناسبی هم هستند.
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر خبیر و زبردست،جناب اقای دکتر جباری. اقای دکتر ممنون بابت جوابی که به سوال قبلم دادید.ولی ببخشید دکتر یک مساله ای رو فراموش کردم بگم .و اون اینکه در گذشته که خود ارضایی میکردم،گاهی اوقات با زور زدن به خود، از خروج منی به هنگام خودارضایی جلوگیری میکردم .با توجه به این مساله ،اقای دکتر ممکنه که این مساله باعث ایجاد عفونت ادرار یا عفونت پروستات، یا هر عفونت و سرطان دیگری بشود؟و ممکن است که این درد هایی رو که خدمتتون گفتم و گاهی اوقات(نه همیشه) در مثانه و الت تناسلیم یا در بالای ران هایم احساس میکنم،دلیل بر ایجاد عفونت ادرار و پروستات و.. بخاطر همون جلوگیری از خروج منی باشد؟البته اقای دکتر جلوگیری از خروج منی مربوط به ماه ها پیش است ولی این دردهایی که برام ایجاد شده ،کمتر از 10 روز است.و همچنین اقای دکتر من دقیق یادم نیست که از چه موقع اما به نظرم حدود دو سه سالی است که گاهی اوقات ادرارم دوشاخه میشود و یا به هنگام پایان ادرار،ادرار به سمت چپ انحراف پیدا میکند و گاهی هم به هنگام ادرار یا در ابتدای ادرار یک سوزشی احساس میکنم اما چون این موارد در همه اوقات نیست و گاهی اوقات است(البته سوزش رو معمولا همیشه دارم و البته گاهی خیلی شدید نیست) من زیاد بهشون حساس نشدم.اما حالا بخاطر این درد هایی که این چند روزه ایجاد شده به علاوه این موارد(دو شاخه شدن و انحراف ادرار) که گاهی اوقات برایم پیش اومده به علاوه اون سوزش خفیف و گاهی نسبتا شدید، واز طرفی سابقه خود ارضایی و مانع شدن از خروج منی و همچنین ماندن منی در الت از شب تا صبح و گاهی به وجود امدن برامدگی هایی مثل جوش در پشت سرم که فکر میکنم غدد لنفاوی باشن اما وقتی یکی از اقواممون رو گفتم،گفت که اینا جوشن،با توجه به این موارد میگم اقای دکتر نکنه واقعا مشکلی پیدا کردم.مثلا عفونت یا سرطان یا هر مشکلی برای پروستات و مثانه و....؛خواهش میکنم اقای دکتر راهنمایی ام کنید. اخه خیلی میترسم.از طرفی اگه واقعا مشکلی نیست،پس این درد هایی که تو این چند روز اخیر در ران و مثانه (و گاهی اوقات درون الت تناسلیم تیر میکشد) برام پیدا شده و قبلا نبودن،چی هستند؟اقای دکتر خواهش میکنم راهنمایی ام کنید و حداقل اگه نیاز به معاینه هست،چون من اهواز هستم و امکان رسیدن به خدمتتون برام فراهم نیست،لا اقل حدستون رو بگید و بفرمایید که چه احتمالی برای مشکل من میدهید؟اقای دکتر لازم است که پیش دکتر ارولوژی برم و ازمایش بدم یا نه؟و یک سوال دیگه اینکه اقای دکتر رنگ طبیعی منی باید چگونه باشد؟اخه من قبلا هنگام خود ارضایی،منی ام را گاهی به رنگ سفید و گاهی زرد کمرنگ و گاهی زرد پررنگ تر میدیدم .ایا طبیعی است؟ اقای دکتر با اینکه میدونم خیلی وقتتون کمه و واقعا شرمندم خیلی سوال کردم اما اقای دکتر خیلی نگرانم.خواهش میکنم که همه سوالاتم رو جواب بفرمایید.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شما مشکل جدی ندارید و به بیماری سرطان و عفونت مبتلا نشده اید و بیشتر وسواس فکری پیدا کرده اید با اینحال برای اینکه خیالت راحت تر شود می توانید با مرجعه ی حضوری به ارولوژیست هم معاینه شوید و هم آزمایش و سونوگرافی انجام دهید. کمی تغییر رنگ منی هم مشکلی ندارد و طبیعی است.
  • تصویر کاربر و.حمزه یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    Lili: سلام خسته نباشید شوهرم چندتا چیز ریز جدا ازهم ب رنگ پوست ک همه در امتدادخط ختنه جایی ک پوست ختنه رو جدا میکنن داره میگه ازوقتی هم ب یاد داره اینارو داره والان س ساله ازدواج کدیم اصلا تغییرنکرده دکترمجاری اداری رفته کفته پاپول مرواریدیه ولی من عکس اینترنتو نکاه کردم پاپول ها روی لبه کلاهک الت هستن الان ب شک افتادم پاپول فقط روی لبه کلاهک رشد میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      پاپول های مرواریدی فقط روی لبه ی کلاهک رشد می کند ولی وجود این ضایعات در امتداد خط ختنه هم غالبا طبیعی است و بیماری محسوب نمی شود. برای اطمینان بیشتر می توانید عکس هم بفرستید
    2. تصویر کاربر و.حمزه شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ممنون با عرض معذرت دکتر عککسشو فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      عکس کاملا تار و مبهم هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر على شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد من على هستم ٢٠ساله متاهل هستم الان ١ساله با خانمم هر موقع كه رابطه جنسى دارم زوود ارضا ميشم و اونم از اين قضيه نا راضيه ولى چون چند بار سكس ميكنيم اون هم به مرحله ارضا ميرسه اما دنبال اين هستيم كه زود ارضا نشم كه اين مسله خانمم رو ازيت نكنه و سوال بعدى اين بود كه من الت كوچيكى دارم كه باز هم اين قضيه خانمم و خودم رو اذيت ميكنه ميخواستم بدونم راه حل اين ٢تا مشكل من چيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      در مورد سایز آلت هم بایستی بدانید که همین که همسرتان به مرحله ی ارضا می رسند یعنی اینکه سایز آلت شما نرمال هست ضمن اینکه بجز جراحی آنهم در حد 2 تا 3 سانت راه دیگری برای افزایش سایز طولی آلت نیست و البته نیازی هم به اینکار نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ شهریور ۵ تعداد بازدید: 982 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط