جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    آیا نیاز ب عمل جراحی هست؟ آیا می توانم بچه دار شوم با همین حالت بنده متاهل هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      قطر وریدی زیر 3 میلی متر تاثیری در باروری ندارد و جای نگرانی نیست با اینحال برای اطلاع دقیق تر از وضعیت باروری تان توصیه می کنم آزمایش اسپرم نیز انجام دهید
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید دارم خدمت شما آقای دکتر.بنده 25 سال سن دارم.مشکل من اینه ک از بچگی یه بیضه داشتم و بیضه دیگرم ب دلیل ترشح نشدن دو هورمون اف اس اچ و ال اچ کوچیک مانده ولی آلت تناسلیم سایزش در حالت راست 14 هستش و این رو تستوسترون خونم نیز اثر گذاشته ولی مدت ی ساله ب پزشک مراجعه کردم آمپول های hcg و hmg یک در میان استفاده میکنم ک وضعیت تستوسترونم نرمال شده ولی دو هورمون دیگه ام تغییر نکرده و اسپرمم صفر هستش از شما دکتر بزرگواری ممنون میشم که منو راهنمایی کنین ک آیا درمانی وجود داره واسه اینحانب؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      البته من اطلاعی از ازمایشات هورمونی اولیه شما قبل از شروع درمان هورمونی ندارم ولی اگر کمبود هورمون های جنسی که توسط هیپوفیز مغز ترشح می شود بصورت مادرزادی بوده باشد بجز جایگزینی و تجویز داروهای هورمونی بصورت مادام العمر روش درمانی دیگری وجود ندارد.
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    M: سلام خسته نباشید ، من سه روز پیش خود به خود از ناحیه زیر شکم چپ و بیضه چپ دچار درد شدم ، درد زیاد شدید نیست اما اذیت میشم ، پیش دکتر متخصص داخلی رفتم چندتا داروی عفونت روده ای نوشت ، درضم از مدفوعم خون مشاهده کردم ، لطفا کمکم کنید،بیضه چپ هم درد دارد ، قبلا یبار پیچش بیضه عمل کردم پنچ سال پیش بیضه چپ من بعد از عمل کوچیک شد تا اون موقع دردی نداشتم ، از سه روز پیش درد شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      موضوع خون در مدفوع ربطی به درد بیضه تان ندارد. توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید و حتما توسط ارولوژیست معاینه شوید. درد بیضه علل متعددی می تواند داشته باد لذا در صورت تداوم درد حتما نیاز به بررسی دارید.
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    مدت دو ماه هست که ادرارم به صورت کامل تخلیه نمی شود و قطره قطره می آید.در عین حال درد مثانه و کلیه هم دارم.دکتر رفته و دارو مصرف کردم ولی نتیجه ای نگرفتم . داروهای سفیکسیم و تولرین وو امنیک مصرف کردم خواهشمند هست مرا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اطلاعات شما برای راهنماییی خیلی ناقص است ولی بطور کلی یک شرح حال کامل و معاینه ی دقیق و نیز آزمایش و سونوگرافی و در صورت زلزوم نوار مثانه مواردی است که به تشخیص و درمان کمک می کند.
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سونوگرافی آزمایش درست بوده
      تشخیص دکتر عفونت ادراری بود ک با دادن دارو اثر نکرد
      احتمال تنگی مجرای ادراری وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      احتمال تنگی مجرای ادراری وجود دارد؟................................بله یکی از علل احتمالی, تنگی مجرای ادراری می تواند باشد که برای تشخیص آن نیاز به عکس رنگی از مجرای ادراری است.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    خانمم سالم است.... مشکل خودم با شرح ذیل پزشک معالج خانمم .................... پزشک معالج خودم ........................... بیمارستان عمل ای وی اف .......................تعداد اسپرم من بین 4 میلیون تا 12 میلیون متغییرمورفولوژی متغییر3 باره که میکرواینجکشن انجام میدیم آخرین میکرو یک ماه پیش.....هر سه بار 4 تا 5 جنین تشکیل میشود یا گرید bتعداد انتقال 3از جنین ها فریز نمیکنندبعد از انتقال جنین و هنگام آزمایش حاملگی صورت نمیگیرد....آزمایش هورمون عالی آزمایش ژنتیک عالی از نظر پزشک معالج (ناصر امیر جنتی ) واریکوسل ندارم 45 سال سن دارم از بچگی سیگار کشیدم بصورت مخفیانه....از سال 75 تا امسال هر روز عصر بین ساعت 4 تا 7 (6 نخ سیگار)و شب ها اکثرا از 12شب تا 4 صبح (5 نخ) سیگار کشیدم این موضوع رو از پزشک معالجم پنهان کردمداروهایی که استفاده میکنم و به پزشکم اعلام کردم عبارتند از1.رانتدین صبح یک و شب یک عدد 150 میلی گرم 2.آلپرازولام روزی 4 میلی گرم ایشان در خصوص قطع داروها چیزی نگفتند حتی ازشون سوال کردم گفتند ربطی نداره... داروی دیگه ای استفاده نمیکنم بجز سیگارداروهای تجویزی توسط پزشک معالج در طی درمان جهت میکرو اینجکشنویتامینe 400 واحد بین المللی زینگ پلاس روزی 1 عدد سلن پلاس روزی 1 عدد ال کارنیتین مایع روزی دو عدد یک گرمی فولیک اسید 5 شبی یک عددبه نظر جنابعالی :1.علت عدم پاسخ به ای وی اف با وجود تشکیل و انتقال جنین چیست؟؟؟2.جنین گرید b مناسب انتقال هست یا خیر؟؟؟3.آیا داروهای مصرفی رانتدین و..... بر کیفیت و تعداد اسپرم تاثیر دارند یا سیگار؟؟؟بعد از جواب منفی از یک ماه پیش سیگار رو بطور کلی کنار گذاشتم4.آیا کارم درست بوده یا سیگار ربطی به ناباروری ندارد.....5.پیشنهاد شما چیست؟؟سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1.علت عدم پاسخ به ای وی اف با وجود تشکیل و انتقال جنین چیست؟؟؟................................علل متعددی می تواندداشته باشد از علل ژنتیکی که خیلی اوقات با آزمایشات فعلی امکان تشخیص شان نیست تا علل محیطی مثل همین سیگاری که فرمودید و نیز علل مربوط به همسر. خیلی اوقات علیرغم بررسی های جامعی که انجام می شود نمی توان علت خاصی را پیدا کرد.
      2.جنین گرید b مناسب انتقال هست یا خیر؟؟؟....................................پاسخ به این سوال پیچیده است و به این سادگی نیست و بهتر است از جنین شناس تان این سوال را بپرسید ولی درکل گرید B هم قابل انتقال هست
      3.آیا داروهای مصرفی رانتدین و..... بر کیفیت و تعداد اسپرم تاثیر دارند یا سیگار؟؟؟...............................رانی تیدین خیر ولی سیگار در افرادی که مشکل ناباروری دارند سیگار عامل مهمی می باشد و حذف آن اکیدا توصیه می شود
      بعد از جواب منفی از یک ماه پیش سیگار رو بطور کلی کنار گذاشتم
      4.آیا کارم درست بوده یا سیگار ربطی به ناباروری ندارد..................................کارتان کاملا درست بوده است
      5.پیشنهاد شما چیست؟؟...........................نا امید نشوید و درمان را ادامه دهید ورزش کنید رژیم غذایی سالم سرشار از میوه ها و سبزیجات تازه داشته باشید و ترک سیگار را ادامه دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ شهریور ۵ تعداد بازدید: 982 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط