جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 9393 مشاهده پرسش
    مدتی بود بخاطر هم بستر بودن با جنس مخالفم از قرصهای تاخیری و قرصهای شق کننده الت تناسلی استفاده میکردم بدون نسخه پزشک و الان دیکه نمیتوانم بدون خوردن قرص آلتم شق بشه
    ممنون میشم کمکم کنید امکان داره زندگیم به جدایی بکشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اینکه چرا قبلا از قرص های کمک کننده برای بهبود کیفیت نعوظ استفاده می کردید خیلی مهم هست اگر قبلا مشکلی در نعوظ نداشتید و فقط هوسی استفاده می کردید الان هم می توانید بدون قرص رابطه داشته باشید البته باید بدانید که قرص ها حالت دوپینگ هستند و بدیهی است بدون قرص شما بحالت اولیه که متناسب با توان جسمی خودتان هست بر می گردید و نباید با حالت بعد از قرص خوردن مقایسه کنید. خود ترس از این موضوع شرایط شما را بدتر می کند.
      ولی اگر قبل از شروع به قرص خوردن هم مشکل داشته اید پس الان هم بایستی ادامه دهید و ادامه ی آن مشکلی ایجاد نمی کند
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      قبل قرص این مشکل نداشتم. کلیه من سنگ سازه یه بار رفتم بیمارستان تهران کیلینیک پیش دکتر کلیه ایشون یه قرص به من دادن که مسیر الت تناسلیم شل میکنه بعد مصرف این قرص مشکل نغوض پیدا کردم
      قرص سید نافیل سردرد و کلافم میکنه شما چه قرصی برام تجویز میکنیدو قزص تاخیری هم استفاده میکنم کلومیپرامین 25
      البته شما به من نزدیک هستین مایلم حضوری خدمتتون بیام
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      پس بهتره حضوری تشریف بیاورید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 855 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من شش ساله ازدواج کردم و طی این مدت روش های توقف/ادامه و سایر روش های عملی که گفته شده بود رو انجام دادم اما معمولا در حد یک یا دو دقیقه به ارگاسم میرسم، در نتیجه به پزشک مراجعه کردم و ایشون فلوکستین و ولمن تجویز کرد و آزمایش هم داد که انجام دادم، تقریبا یه ماه مصرف کردم و تغییری ایجاد نشد و مجددا با جواب آزمایش مراجعه کردم و ایشون یک قطره گیاهی بنام پروستاتان تجویز کردن و همین طور قرص داپوکسیل ( داپوکستین 30 )، بعد گفتن این قرص رو دو ساعت قبل از نزدیکی مصرف کنم، الان تهیه کردم و دیدم کلا سه تا قرص بیشتر نیست، خواستم بدونم طریقه مصرفش درسته و این که کلا طی سه بار مصرف درمان میشم یعنی؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد و معمولا تا آخر عمر با شما خواهد بود ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      جدیدترین دارو همین داپوکستین هست که قبل از رابطه ی جنسی استفاده می شود و بدیهی است نقش کنترلی دارد نه نقش درمانی
  • تصویر کاربر پیمان دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1479 مشاهده پرسش
    سابقه دیسک خفیف دارم.سه روز پیش کمر درد شدید گرفتم.دیروز رباکسین تزریق کردم و متوکاربامول و ژلوفن مصرف میکنم.امروز درد شدیدم کاهش یافته ولی نواحی باسن و بیضه ها و آلت تناسلی ام بیحس شده.آیا طبیعی است ؟درمانی دارد و یا خود به خود بهبود پیدا میکند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      این بیحسی بدنبال همان دیسک کمر می باشد که به عصب های ناحیه ی نواحی باسن و بیضه ها و آلت تناسلی فشار آورده است. بدیهی است اگر مشکل دیسک برطرف شود این بی حسی هم برطرف خواهد شد. لذا بایستی با متخصص مغز و اعصاب و نیز متخصص طب فیزیکی و توانبخشی برای رفع ان مشورت نمائید.
  • تصویر کاربر بهراد دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    توسط یک دکتر ناشی موقع زدن سون مجرای ادرار پاره شد ویک بار عمل جراحی انجام دادم ولی سوراخ تا نصفه بیشتر نیست وموقع ادرار اذیت میشم ایا با یک بار عمل میشود تا سر الت تمامشود هزینه چقدر است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توی این عکس ها سوراخ مجرای ادراری مشخص نیست. الان دقیقا سوراخ ادراری که ادرار خارج می شود کجاست؟
      چند بار عمل شده اید؟
      به چه دلیل برایتان سوند زده شده است؟
      سوراخ اولیه ادرار قبل از هر عملی دقیقا کجا بوده است؟
      آیا انحنای آلت هم دارید؟
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقاي دكتر جباري
    اينجانب در مرداد ماه ١٣٩٥ عمل روباتيك پروستات انجام داده ام و پروستات رو برداشته اند در ابان مان ماه PSA را انازه كرفته ام هفت صدم بوده است و در اسفند ٩٥ ازمايش داده ام مقدار ان سيزده صدم شده است به نظر شما براي ادامه درمان چه كار بايد انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      PSAقبل از عمل، گلیسون اسکور بیوپسی، نتیجه پاتولوژی و تصویر برداری های قبل از عمل در تصمیم گیری موثر است ولی در کل زیر دو دهم دال بر عود نیست و توصیه می کنم 3 ماه بعد از آخرین آزمایش مجدد PSA را چک کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ شهریور ۵ تعداد بازدید: 982 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط