جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    حدود 2 ماه پیش متوجه شدم که مبتلا به زگیل تناسلی شدم،به 2 دکتر مراجعه کردم،اولی گفت باید بسوزونمش،دومی گفت باید لیزر کنم،شما نظرتون چیه؟کدوم بهتره؟؟
    با توجه به اینکه من دختر نیستم اما دکترم گفت تا وقتی که ازدواج نکردم نمیتونم ازمایش پاپ اسمیر بدم،چرا؟؟؟خب اینجوری من از کجا بدونم که زگیلم از نوع سرطانی هست یا نه؟
    و میشه ازتون خواهش کنم بگید حدودا هزینه ی لیزر چقد میشه،تمنا میکنم حدود قیمت رو بگید؟
    منتظر جوابتونم،با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      لیزر خیلی بهتر هست. اگر دختر نیستید می توانید پاپ اسمیر انجام دهید احتمالا پزشک تان درست متوجه نشده است.
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    خود انزالی وزود ارضایی الت
    سلام من 26سالم حدون از سن 15 خود انزالم و الان زود ارضا مجرد و بیضه چ من بزرگ و راست کوچک والتم 13/14ثانت در حالت راست ایا مشکلی دارم و از خود انزالی رنج میکشم ممنون میشم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر من جوانی 26 ساله وچند مشکل دارم اول زود انزالم دوم طول التم 13/14هست سوم
      بیضه چپ بزرگتر ازراست وپاین تر هستش ومدت چند سال هست خود ارضایی میکنم واز این کار رنج میبرم
      ممنون میشم راهنمای کنید ومشکل ندارم چون قست ازدواج دارم.
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    خود انزالی وزود ارضایی الت
    سلام من 26سالم حدون از سن 15 خود انزالم و الان زود ارضا مجرد و بیضه چ من بزرگ و راست کوچک والتم 13/14ثانت در حالت راست ایا مشکلی دارم و از خود انزالی رنج میکشم ممنون میشم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بابت سایز آلت مشکلی ندارید ولی برای بیضه ها بهتر معاینه شوید
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اقاید دکتر ممنون از جواب ولی سوال بعدم بیشتر بخاطرخود انزالیم که خیلی اذیت میشم وراه درمانی
      میخوام ممنون.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      منظورتان را از خودانزالی متوجه نمی شوم
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام من حدود چند سالی هست که خود انزالی میکنم بخاطر همین خیلی
      اذیت میشم راه درمان میخواستم چون هم زود ارضاع شودم هم رنگ منی از سفیدی در اومده
      ممنون میشم دکتر کمک کنید برای مشکلم.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اجتناب از افکار و اعمال تحریک آمیز و سرگرم کردن خود با کار و مطالعه و تفریح و روی آوردن به عبادت راهی برای ترک خود ارضایی است. در صورت نیاز به روانپزشک مراجعه و دارو مصرف کنید.
    6. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام و ممنون اقای دکتر
      وشرمند این کار که باعث اقیم شود که نمیشه
      وبازم منون دراولین فرست برای معاینه خدمت میرسم
      سال خوبی داشته باشین
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    عمل جراحی که برای افزایش طول الت تناسلی هست چه نوع عملی هستند و چه عوارضی دارند؟
    برای انجام عمل برای افزایش طول الت تناسلی چه شرایطی لازم است فرد داشته باشد وهزینه اش در چه حدودی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده 9 سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ 8 سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
  • تصویر کاربر ح. یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر جباری.
    درد بسیار شدید در ناحیه سمت راست بدن پایین تر از کلیه دارم {ناحیه زرد رنگ در تصویرارسالی }و با مسکن دیکلوفناک درد تسکین پیدا می کند و مدت 5 روز کامل در این ناحیه احساس درد دارم خواهش مندم مرا راهنمایی فرمایید .
    آدرس ایمیل:
    yeganeh138112@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره معاینه شده و سونوگرافی از کلیه و مثانه انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ شهریور ۵ تعداد بازدید: 973 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط