جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 20093 مشاهده پرسش
    سلام.
    من یک سنگ 8 میلی در انتهای حالب(ورودی مثانه، تقریبا درون مثانه) دارم.
    خاستم بپرسم با توجه به اینکه میخام از مایعات فراوان همراه با طناب زدن و پیاده روی استفاده کنم و متخصص هم دارو داده، آیا این امکان وجود داره دفع بشه؟ 2- آیا تمام سنگ یکپارچه دفع میشه؟ 3- با توجه به کنترل ادرار خروجی، آیا سنگ دقیقا شبیه سنگ سخت و سفته یا شبیه لخته خونه؟ 4- من یه چیزایی شبیه لخته خون به رنگ خود ادرار مشاهده میکنم، آیا این میتونه سنگ باشه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال دفعش هست ولی نه 100% می تواند یکپارچه یا چندتکه دفع شود بصورت سنگ یا در درون لخته.
  • تصویر کاربر سیامک سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما بنده 19سال دار م من تو ناحیه چپ بیضه چپم درد شدیدی دارم به یک متخصص اورولوژی مراجعه کرده و ایشون تشخصیص دادند من به واریکوسل درجه 4 مبتلام میگن باید عمل کنی خواستم بدونم واقعا باید عمل کنم اگه عمل کنم چون دانشجو ام چه مدت طول میکشه بهبود بیامحالا چرا به وایکسول متبلا شدم علتش چیست و شنیده ام معافیت از سربازی میدن اگه عمل کنم باز معاف میکنن اگه معافیت پزشکی بدن فردا هیچ جا استخدام نمیتونم بشم لطفا زود جواب سوالم رو بدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      واریکوسل درجه 4 نداریم عمل الزامی نیست. در مورد علل واریکوسل در سایت توضیح داده ام اطلاعی از قوانین باروری ندارم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر جباری سوالم این است که بیماری واریکوسل چه علایمی دارد و ایا بیضه تغییر شکل میدهد ؟ و سوال دیگم در مورد دو بیماری مردانه پیچش بیضه و پیاپیسم یا همون نعوذ بلند مدته که ایا این دو بیماری پیشگیری دارن و هر کدومشون چند درصد احتمال اتفاق افتادنشون هست ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام.
      واریکوسل غالبا علامت ندارد احتمال وقوع تورشن بعد از بلوغ بسیار کم است در مورد پریاپیسم هم اگر علت زمینه ای نباشد احتمال وقوع خیلی کم است. راه پیشگیری هم ندارند
  • تصویر کاربر غلامرضا سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 842 مشاهده پرسش
    جواب قبلی پاتولوژی :
    MICROSCOPIC DESCRIPTION: eSctions show urothelial tumor with papillary pattern and mild nuclear atypia.
    DIAGNOSIS:Bladder biopsy:
    -Low grade urothelial carcinoma (WHO/ISUP)
    -Tumor growth pattern:Papillary-Lamina propria and muscle layer are tumor free
    -Tumor stage: Ta Nx Mx

    با عرض سلام وتشکر فراوان از لطف حضرت عالی . جواب آزمایش قبلی بنده را مرحمت فرموده بودید. من بعد از 20 روز از برداشتن توموراولیه جواب سیستوسکپی دوم به شرح ذیل میباشد. نظرتان را در این مورد لطف بفرمایید . متشکرم(SPECIMEN: T.U.R.B) (CLIN.DATA:H/O B.T.) GROSSDESCR : Received specimen consists of 3 tiny pieces measuring 0.6 cm.(T.S in 1 block)
    MICRO DESCR : A high grade urothelial all neoplasia composed of moderately pleomorphic muclei , some mitotic figures without any stromal invasion.
    DIAGNOSIS: T.U.R.B : -INSITU UROTHELIAL CELL CARCINOMA , HIGH GRADE.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این دو نتیجه کاملا با هم متفاوت است. ایکاش از عضله مثانه هم نمونه گرفته بودند. در هر صورت به نظر من اگر در حال حاضر توموری در مثانه باقی نمانده است و بررسی های سی تی و .... طبیعی است بهتره ب ث ژ تراپی شوند. BCG therapy
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 837 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک پسر 6 ساله دارم که از همان کودکی مقدار بسیار زیادی آب مصرف میکنه و همچنین مقدار ادرارش بسیار زیاد میباشه.و تمایل زیادی به غذاهای شور داره.
    با مراجعه به پزشکان متعدد به نتیجه مطلوبی نرسیدیم.
    بالاخره پزشکی در تهران به نام علی ربانی مراجعه کردیم که مشکل را در دفع پتاسیم توسط کلیه های بچه تشخیص داد.و محلول پتاسیم کلراید را تجویز کرد روزی 20 سی سی .و کپسول ایندو متاسین 25 و هیدروکلروتیازید 50 مصرف میکنه.
    این داروها را به مدت 3 سال مصرف میکنه ولی پیشرفت آنچنانی در رشد بچه صورت نگرفته است.
    اگر ما را راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بایستی به متخصص نفرولوژیست اطفال مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱ شهریور ۵ تعداد بازدید: 972 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط