جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من نوجوانی هستم ۱۶ ساله طول آلت تناسلی ۱۴/۵ و قطر ۱۳ می خواستم بدونم راهی برای بزرگ کردن قطر نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه راهی نیست
  • تصویر کاربر حميد یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    جناب اقای دکتر.باسلام و عرض ادب.حدود یک ماه پیش چند زگیل روی الت و پوست بیضه ام که (قابل رویت) بودند رو الکتروکوتر کردم و تا حالا هم در اون مناطق عود نکردن. وقتی فهمیدم که ویروس اچ پی وی زیر پوست نهان میمونه، به شدت وسواس پیدا کردم و مدام خودم رو وارسی میکنم که مبادا چیزی باشه و من بخاطر درست تشخیص ندادن دیر درمانشون کنم و به جاهای دیگه بدن و مهمتر به همسر آیندم منتقل بشه.سوال:
    1- آيا "ضايعات احتمالي پنهان" ميتوانند ويروس رو منتقل كنند؟ يا بايد حتما سردرآورده باشن تا ناقل ويروس باشن؟ چطور ميتونم زگیلهای بسیار ریزی که ممکنه تازه سردربيارن و میتونن ویروس رو منتقل کنن رو از سایر برآمدگیهای سطح پوست مثل جوش معمولی یا محل رویش مو تمییز بدم؟آيا با ماليدن ماده يا تركيبي ميشه اونها را تمييز داد مثلا تغيير رنگ بدهند يا چيزي مشابه! چون زمانی که در ابتدا زگیلهام میخواستن ناگهانی رشد کنن، برخی به شکل اولیه يك جوش بودن يا مو داشتن و و برخی هر دو.
    2- آیا با واکسن گارداسیل میتونم همسر آیندم رو کامل در برابر این ویروس ایمن کنم؟ برا خودم دیگه فایده ای داره؟اگر بله از کجا تهیش کنم و حدودا قیمتش چقدره؟من اصفهان زندگی میکنم
    3- برای اینکه بتونم سیستم ایمنی پوست دستگاه تناسلی رو در برابر بروز مجدد و یا عود زگیل بالا ببرم آیا علاوه بر خشک و پاک نگهداشتن اون ناحیه، پماد موضعی، قرص یا دارویی هست که بتونم استفاده کنم؟
    4- تا چه مدت بعد از اینکه زگیلها دیگه عود نکنن و زگیل جدیدی هم در نیاد میشه گفت تا حد زیادی درمان قطعی شدم؟ آيا در اون موقع نتيجه مطلوب از آزمايش PCR ميتونه قابل اعتماد و اميدبخش باشه؟
    ارادتمند شما. حميد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- آيا "ضايعات احتمالي پنهان" ميتوانند ويروس رو منتقل كنند؟ ..............بله
      يا بايد حتما سردرآورده باشن تا ناقل ويروس باشن؟...............خیر
      چطور ميتونم زگیلهای بسیار ریزی که ممکنه تازه سردربيارن و میتونن ویروس رو منتقل کنن رو از سایر برآمدگیهای سطح پوست مثل جوش معمولی یا محل رویش مو تمییز بدم؟.................با معاینه توسط پزشک و استفاده از اسید استیک 5%
      2- آیا با واکسن گارداسیل میتونم همسر آیندم رو کامل در برابر این ویروس ایمن کنم؟ .............تا میزان 90 الی 95% بله
      برا خودم دیگه فایده ای داره؟....................نه زیاد
      3- برای اینکه بتونم سیستم ایمنی پوست دستگاه تناسلی رو در برابر بروز مجدد و یا عود زگیل بالا ببرم آیا علاوه بر خشک و پاک نگهداشتن اون ناحیه، پماد موضعی، قرص یا دارویی هست که بتونم استفاده کنم؟................خیر
      4- تا چه مدت بعد از اینکه زگیلها دیگه عود نکنن و زگیل جدیدی هم در نیاد میشه گفت تا حد زیادی درمان قطعی شدم؟ آيا در اون موقع نتيجه مطلوب از آزمايش PCR ميتونه قابل اعتماد و اميدبخش باشه؟
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    ادمه سوال قبل.صفحه دوم ازمایش
    تشکر فراوان از شما بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تعداد و حرکت اسپرم ها غیر طبیعی است لذا بهتره آزمایش را مجدد تکرار کنید
  • تصویر کاربر ardalan یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشین. اقای دکتر فردی هستم متاهل. هنگام سکس زود انزالی دارم. و متاسفانه به بیماری خود ارضایی دچار شدم . چه کنم. ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر عبيد یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با سلام ٢٤سال عمر دارم تقريبا يك سال ميشود كه در بيضه سمت چپ من درد بوجود آمده و همچنان اندازه آن نسبت به سمت راست كوچكتر است . مشوره شما را در اين مورد خواهان هستم تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مهم اینه که سایز بیضه ها نرمال باشد کمی تفاوت سایز بین دو بیضه طبیعی محسوب می شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۰ مرداد ۵ تعداد بازدید: 972 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط