جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    با سلام.قسمت زير التم حالت دونه هاي ريز و زبري احساس ميشه و با توجه به عكس ارسالي كه با مستطيل قرمز مشخص شده ايا اين دونه ها زگيل است يا خير؟در ضمن در زير كلاهك هم دونه هاي ريز هست كه با مستطيل مشكي مشخص شده علت چيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این ها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر ا-رضوانی یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    من آقایی 46 ساله هستم دچار بزرگی پروستات شده ام و چند سالی است که از اسپری تأخیری خارجی و ایرانی استفاده می کنم آیا بزرگی پروستات من ربطی به استفاده از اسپری تأخیری دارد یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر ربطی ندارد
  • تصویر کاربر مهدي یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    لا سلام خدمت دكتر
    آقاي دكتر چه راهي پيشنهاد مي كنيد موقعي نزديكي الت تناسلي خود را كلفت كنم.چون الت تناسلي من زياد كلفت نيست.
    راههاي پيشنهاي رو به من معرفي كنيد با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد
  • تصویر کاربر پژمان دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1035 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    جناب آقای دکتر بنده 31 سال سن دارم و مدت چندین ماه هست که درد بیضه راست داشتم در قسمت نوک بیضه به همراه درد پهلو ولی اخیرا یک ماه اخیر کشاله رانم درد گرفته و حساس به لمس شده و پهلو راستم دردش زیادتر شده و کمی هم سمت چپ همین طور احساس ناراحتی در ناحیه مقعد که همه اینا با فعالیت و راه رفتن زیاد بیشتر میشن 15 روز پیش دکتر 6 عدد جنتامیسین هر 12 ساعت و سیپروفلوکساسین 500 هر 8 ساعت به مدت 10 روز به من دادند ولی هیچ دردی از من دوا نکرد و بدترم شدم سونوگرافی انجام دادم فایلش ضمیمه می باشد و همه چیز نرمال بود فقط 80 سی سی باقی مانده ادراد بود و دکتر گفتند پروستاتم بزرگ شده و فرستادند سونوگرافی ترانس رکتال از سیستم انزالی و پروستات جواب به شرح زیر بود:
    پروستات دارای ابعاد عادی و اکوژنیسیته عادی است در متن P.Z ضایعه فضاگیر قابل ذکر وجود نداشت.
    کپسول جراحی و زوایای base پروستات intact بودند.
    افزایش ضخامت مخاطی /بی نظمی / فیبروز چشمگیر و اکوهای شناور درونی مشهود است. تغییرات مشابه در ej ducts و ورومونتانئوم مشهود است. ضخامت مخاطی سمیتال وزیکول دو طرف 2/4-1/9 میلیمتر و در وازدفران 2/6 و 2/3 میلیمتر اندازه گیری شد.
    ابعاد پروستات 35*27*41 میلیمتر و حجم آن 21 سی سی اندازه گیری شد.
    نظریه: علائم تورمی مزمن به همراه التهاب حاد super imposed در سیستم ejaculatory به شرح بالا.
    خیلی نگرانم آقای دکتر اینا یعنی چی چی کار باید بکنم تورو خدا کمکم کنید خیلی استرس گرفتم از یه طرف هم درداش کلافم کرده چاره چیه ؟؟ خواهش میکنم کمکم کنید چون ایشون بعد از این همه آزمایش و هزینه ای که کردم تازه فرمودند باید برم سیستوسکوپی خدمت خودشون بالای یک ملیونم هزینشه من چیکار باید بکنم آیا واقعا این کار لازمه؟؟
    در ضمن تشخیصشون پروستاتیت مزمن بود چون سال پیشم این عوارض رو داشتم و کارم حتی به کلون اسکوپی هم کشید که خدارو شکر سالم بود
    لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر پژمان چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام
      آقای دکتر خواهش میکنم جواب دهید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تشخیص پروستاتیت مزمن صحیح است ولی در این مقطع نیاز به سیستوسکوپی نیست اما درمان طولانی مدت حداقل به مدت 6 ماه نیاز دارد. نگران نباشید با دارو قابل درمان تا حد زیادی هست.
    3. تصویر کاربر پژمان جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام و تشکر از پاسخ شما
      دکتر جان من دو هفتهای هست که افلوکساسین 300 هر 12 ساعت می خورم قطعش کنم؟
      حضورا خدمت شما برسم برای شروع دارو درمانی؟
      با تشکر از لطف شما
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      افلوکساسین را ادادمه دهید به اضافه قرص دیکلوفناک 50 میلی هر 8 ساعت و قرص پرازوسین 1 میلی هر 12 ساعت
    5. تصویر کاربر پژمان شنبه ۲۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      مرسی دکتر جان واقعا لطف دارید
      فقط این افلوکساسین رو تا چند وقت باید ادامه بدم و با همین دوز هر 12 ساعت 300mg یا کاهش دوز بعد از مدتی؟
      ممنون از لطف شما
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      یک ماه
    7. تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      دکتر جان واقعا خیلی بزرگواری میفرمایید که بدون چشم داشت اینطوری به درد بیماران توجه میکنید
      فقط جناب دکتر من برای سردردام روزی 2تا پروپرانول 10 و شبی نصف دپاکین 500 و شبی نصف نورتریپتیلین و توپیرامات 1 میلی گرم یک چارم هر 12 ساعت
      میخواستم ببینم اینا با پرازوسین و دیکلوفناک تداخل ندارن ضمنا من ریفلاکس معده هم دارم دیکلوفناک مشکلی ایجاد نمیکنه؟
      با سپاس
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تداخل ندارند ولی دیکلوفناک روی معده تاثیر منفی دارد
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر م.آ یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    زگیل تناسلی با یک جلسه لیزر درمان میشود؟ ممکنه نیاز به جلسات بیشتر باشد؟جاش میمونه؟میگن با لیزر مدت بهبودی طولانیه این مطلب درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زگیل تناسلی با یک جلسه لیزر درمان میشود؟........بله
      ممکنه نیاز به جلسات بیشتر باشد؟ ......اگر تعدادشان خیلی زیاد باشد امکان دارد
      جاش میمونه؟............غالبا خیر
      میگن با لیزر مدت بهبودی طولانیه این مطلب درسته؟............خیر درست نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ مرداد ۵ تعداد بازدید: 970 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط