جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر edrisrahimi پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتور
    من ۲۱ سالمه التم کوچک است در وقت شل ۴ سانته ودر نعوظ ۱۰ سانته قطرش هم ۱۰ سانته در نعوظ ایا مشکلی است میتونم عروسی کنم و ایا مریضی کوچکی واقعی الت دارم ممنون؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز نرمال محسوب می شود
  • تصویر کاربر مهدي پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخير
    آقاي دكتر من 30روزپيش دچار درد كليه شدم با سونوگرافي متوجه شدم سنگ5 ميلي و 10 ميلي داخل كليه راست و سنگ 13 ميلي ابتداي حالب راست دارم كه دكتر معالج من را يك بار سنگ شكني درون اندامي كرده و در مسير استند كذاشتند بعد از يك هفته با سونوگرافي مجدد فقط يك سنگ14ميلي در اول حالب روي لگنچه مشخص گرديد بعد از 2 بار سنگ شكني برون اندامي آخرين سونو خبر از تعدادي سنگ روي هم به اندازه 25 ميلي در همان قسمت داد كه دوباره عمل سنگ شكني درون اندامي و برداشتن استند انجاميد كه متاسفانه روز بعد بعلت درد شديد دوباره عمل سنگ شكني دروني و گذاشتن مجدد استند گرديد و بعد از چند روز با سونوگرافي ديگر گزارش يك سنگ 6 ميلي در انتهاي حالب و سنگ 13 ميلي در ابتداي حالي موجود ميباشد يعني بعد از 3 بار سنگ شكني درون اندامي و2بار بيروني هنوز من دچار مشكل هستم لطفا مراحلي كه بايد طي كنم را بفرماييد و آيا نياز است از تبريز به تهران مراجعه بكنم ويا مراحل درمان من به چگونه ميتواند باشد
    باتشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ظاهرا کمی بد شانس بوده اید که علیرغم این همه سنگ شکنی هنوز سنگی دفع نشده است. گرچه بهترین انتخاب درمانی برای شما لیزر سنگ با استفاده از یورتروسکوپ فلکسیبل است ولی متاسفانه کمتر جایی در ایران این امکانات را دارد لذا اگر چه سایز و تعداد سنگ مناسب این کار نیست ولی با توجه به شرایط شما شاید pcn برای شما با این شرایط خاص مفید باشد
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب اقای دکتر همسر من برای چکاپ به دکتر اورولوژی مراجعه کرده بودو ایشون براش تست hpv نوشت که متاسفانه جواب ان مثبت بود و نوشته بود به ویروس نوع 11 مبتلا هستش.بعد من دوبار به دکتر زنان دو نفر مراجعه کردم من رو ظاهرا معاینه کردند گفتند که عارضه و مشکلی به صورت زگیل ندارم و حتی گفتن اگر داشتی حتما باید نشونه ای ازش می بود و به همین دلیل همسرم رفت پیش یک دکتر اورولوژ دیگه و ایشون معاینه اش کرد و گفت ظاهرا شما مبتلا نیسیتید
    من می خوام بدونم ممکنه جواب این تست اشتباه باشه؟و همسرم مبتلا نشده باشه
    چون من وهمسرم هرگز با فرد دیگه ای رابطه جنسی نداشتیم و همسرم میگه هیچ گونه تماس جنسی نداشته
    ممکنه جواب این تست اشتباه باشه؟
    البته منم برای اطمینان دارم میرم تست بدم
    دکتر امیدوارم خبرهای خوب ازتون بشنوم و جواب تست همسرم اشتباه باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در هر تست آزمایشگاهی چند درصدی احتمال خطا دارد که به آن مثبت کاذب یا منفی کاذب می گویند اما نکته ای که مهم هست اینه که آیا همسر شما ضایعه ای شبیه زگیل داشته اند یا خیر؟
  • تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 10612 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.پسری 25 ساله و مجرد هستم.یک ماه پیش سونو دادم.جوابش =بزرگی و برجستگی سمینال وزیکول در دو طرف دیده میشود که میتواند مطرح کننده عفونت در محل باشد.دکتر برام سه بسته قرص افلوکساسین300 و دو بسته ناپروکسن200نوشت.هر 12ساعت یک قرض.بعد مصرف داروها یک ماه بعد دوباره سونو دادم.جوابش=پروستات با حجم 13cc ابعاد و اکوی نرمال دارد و برجستگی قابل توجه سمینال وزیکولها در دو طرف میتواند مطرح کننده وجود التهاب باشد.من با مصرف آنتی بیوتیکها خوب نشدم.در ضمن من تا بحال نزدیکی نداشتم ولی چندبار استمنا کردم که منی من نیامد.آیا بین نیامدن منی من با التهاب سمینال وزیکول رابطه ای وجود دارد؟در سونو بیضه مشکلی نداشتم.راه حل شما برای درمان من چیست؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      برجستگی قابل توجه سمینال وزیکل غالبا بیانگر انسداد مجاری انزال می باشد نه التهاب و عفونت آن. توصیه می کنم ابتدا آزمایش اسپرم انجام دهید
  • تصویر کاربر یگانه پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    من چند روز پیش سوالی از شما پرسیدم که متاسفانه جواب ندادین بهم

    خواهش میکنم منو از نگرانی دربیارید

    من حدود 3-4 ساله که دو تا دونه کوچیک یکیش روی کشاله ران پا و یکیش هم نزدیک واژنم دارم ولی تا حالا درد و سوزشی نداشته و این دونه ها همرنگ پوستمه

    از اونجایی که تازه زایمان کردم و فرزندمم دختره خیلیی نگران هستم که نکنه زگیل تناسلی باشه و دخترمم مبتلا بشه

    ضمنا تا جایی که میدونم زگیل تناسلی قابل انتقاله ولی تا بحال همسرم همچین موردی ندیده روی بدن خودش و نزدیک 3 سال هم هست ازدواج کردم

    میخواستم بدونم با این حال امکانش هست زگیل تناسلی باشه یا خال گوشتی یا چیز دیگه ایه؟؟؟

    بنظرتون مراجعه به پزشک لازمه یا نه؟؟؟

    خواهش میکنم منو از نگرانی دربیارید

    ضمنا من تا حالا تست پاپ اسمیر ندادم و بهم گفتن که توی تست پاپ اسمیر مشخص میشه

    پیشاپیش ممنون از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتره ضایعات مذکور توسط پزشک رویت و در صورت شک از آن ها نمونه گیری شود و پاپ اسمیر هم انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 936 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط