جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر Ehsan پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام استاد
    بي حركتي اسپرم بيشتر به واريكوسل مربوط مي شود يا وجود گلوبول سفيد و قرمز abnormal
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به واریکوسل مربوط می شود
  • تصویر کاربر نازنین پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 698 مشاهده پرسش
    با تشکر از راهنمایی شما من قبل اینکه به سایت سر بزنم از بیضه نزول نکرده اطلاعاتی نداشتم همسر من بیضه اش متحرک هست یعنی گاهی اوقات پایین شکمش هست و با فشار کوچک انگشت به داخل کیسه بیضه انتقال می یابد من گمان می کردم این حالت طبیعی است ازشون که سوال کردم گفتند در زمان کودکی هر دو بیضه اشان بالا بود و بهشون توصیه شده با ماساژزیر آب گرم به سمت پایین هدایت کنند که در حدود 6 سالگی این کارو کردند و هر دو به داخل کیسه بیضه انتقال یافته که با این حال بازهم متحرک هست از آنجایی که در مطالب خوندم عدم جراحی بیضه نزول نکرده پایین 1 سال احتمال 70 درصد ناباروری می شود آیا همسر من نابارور هست؟من خیلی جا خوردم و نگران هستم و حق طبیعی خودم می دونم که از این موضوع باخبر شوم بسیار ممنون منتظر پاسخ شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر سایز بیضه ها نرمال است و بیضهها غالبا پائین باشند معمولا مشکلی نیست ولی برای اطمینان بهترین کار انجام آزمایش اسپرم است
  • تصویر کاربر keyvan پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشی
    آقای دکتر من یه سوالی داشتم خدمتتون اونم اینه که : وقتی از من منی خارج میشه رنگ سفید و مایل به بی رنگی داره و توی اون یه لخته هایی هست که رنگشون زرده و مثل منی مایه نیست و لزج نیست و کمی سفته و ژله ای ماننده.میخواسم ببینم این چه بیماریه و دلیلش چیه و اینکه میتونم خودم درمانش کنم یا خدایی نکرده غیرقابل درمانه و خطر ناک و از همه مهمتر اینکه واسه آینده و زمان ازدواج و بچه دار شدن واسه ی من و همسرم مشکل ایجاد میکنه یا نه.بازم ممنون که به حرفام گوش دادین و خوندینشون . مرسی !
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره آزمایش اسپرم انجام دهید اگر چیز غیر طبیعی در آن باشد مشخص شده و بعد براساس آن درمان شوید و اگر هم نرمال باشد که نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام حدودا 6 سالی هست که بیضه سمت راستم درد موقتی و گذرا داره و موقعه لمس هم سمت راست بیضه رگی باد کرده احساس میکنم چند بار دکتر رفتم معاینه شدم سونو هم کردن ولی چیزی تشخیص ندادن.بیشتر زمانی که مضطرب هستم درد داره و زمانی که لباس تنگ میپوشم.ناگفته نمونه که 6 سال پیش دوبار توپ سنگین و با شدت به بیضه هام خورد آزمایش اسپرم هم رفتم همه چی اوکی بود.میخاستم راهنمایی کنید چون این درد رو همیشه دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدیهی است که بدون معاینه نمی توانم نظری دهم ولی خیلی اوقات برای درد بیضه علت مشخصی نمی توان یافت و فقط توصیه می شود از انجام اقداماتی که درد را بیشتر می کند پرهیز نمائید
  • تصویر کاربر فرامرز پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشيد ببخشيد خواستم يه سوال از خدمتون داشته باشم من چندسال پيش به پزشك مراجعه كردم گفت واريكوسل خفيف داري نياز به عمل نداري حالا ازدواج كردم و در حدود يكسال جلوگيري نداريم ولي صاحب فرزند نشديم برج 10 سال گذشته ازمايش اسپرم دادم كه شماره 1 هست احساس ميكنم مشكلي نداشتم ولي ازمايش 2 و 3 كه انجام دادم فك ميكنم دچار مشكلاتي هستم البته بعد ان ازمايش اولم پزشك همسرم برام قرص مستر e 100 و قرص نفروويت را تجويز كرد و استفاده كردم شايد مصرف قرصها باعث ايجاد مشكل شده يا نميدانم واقعا مشكل دارم و اگر دارم مشكلم تو چيه تعداد اسپرم يا كيفيت يا تحركشون ويا ...خواهش ميكنم بفرماييد از ازمايشاتم چي معلوم ميشه مشكلم كجاهاست درمان دقيقش برام چيه چيكار كنم دقيقا نياز به دارو دارم يا درمان دارو گياهي يا هر چي كه شما تشخيص ميفرماييد خواهش ميكنم راهنمايي دقيق كنين منو البته از عمل كردن واريكوسل هم ميترسم با توجه به اينكه شانس بهبودي با از دست دادن قدرت باروري پنجاه پنجاه ميباشد.خيلي ممنونم ازتون
    ازمايش اولم در برج 10 سال 92
    test semen---------------------------
    volume 2.2
    color gray&white
    liquefaction 25
    viscosity normal
    ph 8.0
    total sperm count 51
    w.b.c 0.1
    r.b.c 0.1
    epithelial cells 0.1
    class a 38.5
    class b 28.2
    class c 13.7
    class d 19.6
    class(a+b) 66.7
    class(a+b+c) 80.4
    normal morphology 44
    -------------------------------------------------------------
    specimen data normal ranges
    volume.ml 2.2 > 1.5
    color gray&white milky
    viscosity normal normal
    liquefaction .min 25 20-40min
    ph 8.0 7.2-8.0
    motility -------------------------------------------
    count.m.ml 51 > 15 m/ml
    38.5 rapid progressive(class a)
    28.2 progressive(class b)
    32%< 66.7 total progressive(class a+b)
    13.7 non progressive(class c)
    40%< 80.4 live ratio(class a+b+c)
    60%> 19.6 non motile(class d)
    microscopy---------------------------------------------
    0.1 wbc
    0.1 rbc
    0.1 epithelial cells
    aggregation negative none
    agglutination negative none
    morphology----------------------------------------------
    20%< 44 normal morphology)
    56 pathology
    56 head pathology
    0 midpiece pathology
    0
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش اول شما نرمال بوده است ولی آزمایش دوم شما تعداد و حرکت غیر طبیعی است برای بررسی دقیق و درمان بهتره تحت نظر ارولوژیست باشید و از مصرف داروهای متخصص زنان برای درمان مشکل خودتان جدا" پرهیز کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ مرداد ۵ تعداد بازدید: 961 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط