جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    دورود اقا دکتر وقت بخیر
    من از بچه گی سوراخ التم کوچک بوده ولی الان یه چند. ماهی هست رفته رفته سوراخش داره تنگ تر میشه به صورتی که اندازه یه سوزن واسه بیرون اومدن ادرار شده ، الان یه هفته هست که انگار داره بسته میشه موقع ادرار یه خورده درد میگیره ممنون میشم جواب بدین تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بایستی معاینه و سوراخ باز شود

  • تصویر کاربر Shayan پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد
    جناب دكتر بنده ١٩ سالمه و بدنسازي كار ميكنم
    واريكوسل گريد ١ دارم و پزشك گفته به هيچ وجه نيازي به جراحي نيست،من يكي دو سال پيش يه تستوسترون ١٠٠ و ي دونه سوما زدم و بعد مدتي آلت و بيضه ام كوچك شد و به دكتر غدد مراجعه كردم كه تستوسترون ٢٥٠ تجويز كرد كه هر دو هفته يبار ميزنم تا الان هم نزديك ١٠ تا زدم ، وقتي تزريق ميكنم آلتم تقريبا مثل قبل ميشه تا ٥/٦ روز اما اندازه بيضه كه تغييري نميكنه هيچ ، كوچك تر هم ميشه
    لطفا راهنمايي كنيد و اينكه به چه دكتري بايد مراجعه كنم ؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      تزریق تستوسترون شرایط بیضه شما را بدتر می کند نه بهتر 

  • تصویر کاربر سلام پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    یه زائده کوچولو جای ختنه گاه روی پوستم هست نمیدونم اسکین هستش یا زگیل ؟ نه درد داره نه سوزش
    نمیدونم چکار کنم
    1. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      نظر دکتر تو پس؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      گوشت اضافه های ختنه گاه هستند

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    چند سالیست که جهت جلوگیری از ریزش مو قرص فیناستراید یک میلیگرم مصرف میکنم.
    حالا با توجه به اینکه قصد فرزند آوری داریم خواستم بپرسم چه مدت لازمه مصرف را متوقف کنم تا اثر سوء بر نوزاد نداشته باشه.
    در سایت ها از یک هفته تا ۲ ماه ذکر شده ولی واقعا نمیدانم که چه مدت کفایت میکنه و آیا آزمایشی برای پی بردن به این قضیه وجود داره؟
    با تشکر از پزشک محترم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اثر سویی روی جنین ندارد ونیاز به سپری کردن زما نیست ولی قطع شود

  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من خیلی زود زیر پنج دقیقه ارضا میشم میخوام از قرص استفاده کنم اما میگن خطرناک امکان اوردوز دارم قرصها
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    2. تصویر کاربر سینا جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکترسوال من درمورد خطر قرص وبالا بردن ضربان قلب ویا ایست قلبی بود که آیا مصرف این قرصها امکانش هست یا نه چون مشاهده شده که همین مصرف قرص مخصوصا سیندنوفیل درشخص باعث ایست قلبی شده سوال من این بود که آیا این مسله امکانش هست یا نه یا چه قرصهای مورد تایید سازمان پزشکی هست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      هر قرصی عوارضی دارد و لی ایست قلبی نمیدهد. سیلدنافیل برای افزایش قدرت نعوظ هست نه زودانزالی 

      همه ی قرص هایی که گفتم مورد تائید هستند پسر خوب البته اوردوز هر دارویی میتونه مخرب باشد

    4. تصویر کاربر سینا شنبه ۲۱ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون از راهنمای شما فقط یک سوال دیگه خدمت شما داشتم این بود که الت من خیلی کم دقیقا قسمت سرحالت انحراف به چپ گرفته نه اینکه خود الت انحراف داشته باشه فقط سرش به حالت چرخش به چپ خیلی کم گرفته شنیدم که خود ارضای امکانش هست البته خود ارضای اصلا ندارم ایا این یه مشکل حساب میشه بعد علتش و درمانی داره ممنون میشم راهنمای کنید
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط