دکتر محمد جباری
اردیبهشت 5, 1405

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

خانه » بیماری های بیضه » جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

اینجانب دکتر احمدی توسط جناب آقای دکتر محمد جباری مورد عمل جراحی واریکوسل میکروسکوپیک (microscopic varicocelectomy) قرار گرفتم. از نظر اینجانب -که خود جراح می باشم- مهارت تکنیک جراحی ایشان ستودنی است؛ به عنوان یک مثال ساده اینجانب پس از عمل نیاز به حتی یک دوز داروی ضد درد نداشتم که بخش اعظم این موضوع به تکنیک جراحی عالی مرتبط است. اخلاق کاری پزشکی ایشان بسیار والا و قابل ستایش است.

عوارض واریکوسل بیضه چپ

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید

4.1/5 - (56 امتیاز)

لیست پرسش‌ها (58,610 پرسش)

مجید یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1502 مشاهده پرسش
سلام.
مجید هستم 25 ساله از شهرکرد.
چندین مقاله خوندم در مورد سایز آلت و نحوه اندازه گیری.
بدنم چربی بسیار کمی دارد و شکمم 6پک.
طول آلتم در حالت غیر نعوظ گاهی به 3.5 سانت هم میرسه و در حال نعوظ نزدیک به 9 سانت.
ضربان قلبم به صورت طبیعی بین 58 تا 60 است و عمدتا بدونم سرد است. گمان میکنم علت کوچکی آلت عدم گردش خون کافی و به دنبال آن کاهش دما که موجب جمع شدن آلت و کیسه بیضه ( به منظور نزدیکی به بدن و بالا بردن دما) بوده و چون این مورد از کودکی تاکنون ادامه داشته سایز آلت نرمال نبوده.
پس از مطالعه متوجه شدم که هیچ راهی بجز جراحی وجود ندارد( که البته آنهم ظاهرا بی فایده است)
لطفا راهنماییم بفرمایید.
متشکرم
1. دکتر محمد جباری شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
2. مجید یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  بااین اوصاف آقای دکتر شما چه راهکاری را پیشنهاد میفرمایید؟
  قطعا مطابق فرمایش شما چند عامل برای چنین رخدادی وجود داره. خب حالا استرس رو میشه کم کرد ولی گمان نمیکنم با حذف استرس نتیجه مورد انتظار بدست آید. پیشنهاد شما برای حل مشکل چیست؟؟متشكرم
3. دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  در تجربه ی خود من افرادی که ریلکس هستند اصولا آلت شان در حالت شل ریلکس و آیوزان هست
4. مجید یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر از پاسخ خوبتان. مصرف جینکگو بیلوبا رو پیشنهاد میکنید؟ از مطالعات متوجه شدم که گردش خون را تا حدی بالا میبرد و چون گیاهی است گمان نمیکنم مشکلی داشته باشد.
  آیا این تصور که مورد مذکور ( کوچک تر بودن از استاندارد در حالت شل و حتی نعوظ) میتواند با جراحی و قطع کردن رباط ساسپنسوری و مصرف موارد گیاهی و...به اندازه استاندارد نزدیک تر شود و یا حتی برسد، بنظرتان صحیح است؟
  پیشاپیش یک دنیا سپاس از توجه و راهنمایی خوب شما
5. دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر از پاسخ خوبتان. مصرف جینکگو بیلوبا رو پیشنهاد میکنید؟ از مطالعات متوجه شدم که گردش خون را تا حدی بالا میبرد و چون گیاهی است گمان نمیکنم مشکلی داشته باشد.....................تجربش رو ندارم
  آیا این تصور که مورد مذکور ( کوچک تر بودن از استاندارد در حالت شل و حتی نعوظ) میتواند با جراحی و قطع کردن رباط ساسپنسوری و مصرف موارد گیاهی و...به اندازه استاندارد نزدیک تر شود و یا حتی برسد، بنظرتان صحیح است؟...................................خیر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مجتبی سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید
ببخشید بهترین روش برای درمان زود انزالی چی هستش؟
یا بهترین وکم عارضه ترین دارو برای زود انزالی چی هستش؟؟
ممنون میشم راهنماییم کنید
1. دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
بهزاد پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
سلام عرض ادب و احترام خدمت جناب دکتر ..جسارتا من یک بار سوال مطرح کرده بودم پاسخ دادید ممنون میشم منت بذارید اینبار هم پاسخ بدید انشالله که سعادتمند باشید
مدتی پیش به مدت سه روز در طول روز دچار درد بیضه بودم و دورانی بود که مریض و تب هم داشتم
و بعد همون سه روز دیگ دردی ندارم
قبلا هم سابقه نداشتم
و الان سر باز هستم خواستم بپرسم وقتی برگشتم نیاز هست پیگیری و سونو انجام بدم..
با تشکر
موید باشید
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  اگر مجدد تکرار شد نیاز به پیگیری دارد
بهرام جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
لطفا درمورد این آزمایشم که بعدجراحی واریکوسل انجام دادم توضیح بدین
1. دکتر محمد جباری جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  از نظر شکل و حرکت کمی ضعیف هست
ویدا جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
سلام ... چند تا جوش در قسمت ران‌پا نزدیک به کشاله زده سوزش نداره درد هم نداره .. از روی عکس نطرتون رو لطف کنید که اگر زگیل هست نوبت بگیرم ... متشکرم
1. دکتر محمد جباری جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام این ضایعات مولوسکوم هستند. مولوسکوم که نام کاملش (مولوسکوم کنتاژیوزوم) می باشد یک بیماری پوستی ویروسی است و به شکل دانه‌های ریز نرم و محکم به رنگ‌های سفید یا صورتی و بصورت تکی یا گروهی ممکن است روی پوست ظاهر گردد.این بیماری در حالت معمول خود به خود طی چند هفته یا ۶ ماه تا یکسال ظاهر شده و ناپدید می‌شود هرچند ممکن است در برخی افراد به مدت بالای ۴ سال هم در پوست آن‌ها باقی بماند. این ویروس از طریق تماس مستقیم منتشر می شود ولی با تماس جنسی هم می‌تواند گسترش یابد و در افراد با سیستم های ایمنی در معرض خطر هم هم ممکن است رخ دهد. مولوسکوم‌ کنتاژیوزوم‌ می‌تواند از طریق خاراندن یا مالش یا اصلاح با تیغ و لیف زدن و حوله کشیدن بر روی ضایعات منتقل و یا در خود فرد منتشر شود. این بیماری پوستی بواسطه‌ لمس کردن و در تماس بودن با پوست آلوده منتقل می‌شود و قدرت سرایت یافتن آن بسیار بالاست بطوری‌که حتی اگر فرد سالم با حوله، لباس‌ها و حتی اسباب بازی‌های شخص مبتلا در ارتباط باشد، امکان ظاهر شدن دانه‌های مولوسکوم بر بدن وی نیز وجود دارد. بهترین درمان لیزر می باشد ولی از طریق فریز ضایعه (کرایو تراپی) و یا اسکراپ و یا بریدن ضایعه توسط پزشک و یا تجویز کرم و یا پماد های مخصوص توسط پزشک نیز می توان درمان کرد.

« قبلی 1 ... 1746 1747 1748 1749 1750 1751 1752 ... 11722 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (274 پرسش)

محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما
دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
ممنون میشم پاسخ دهید
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
محمد دوشنبه ۱۶ شهریور ۵ تعداد بازدید: 979 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
ممنون میشم اگ جواب بدین
1. دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد

« قبلی 1 ... 49 50 51 52 53 54 55 » بعدی

8 مرداد 1405

عوارض بعد از عمل هیدروسل؛ کدام تورم طبیعی است و کدام خطرناک؟

5 تیر 1405

عمل واریکوسل برای بار دوم

27 اردیبهشت 1405

وبسایت دکتر محمد جباری