جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر احمدی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    وقت شما بخیر
    حدودا یک هفته پیش بابت بهبود التهاب مجرا برای من سوند گذاشتید حالا تاریخ کشیدن سوند نزدیک شده که چندتا سوال دارم:
    1- جهت کشیدن سوند آیا مجدد عکس rug نیاز هست؟
    2- جهت کشیدن سوند حتما نیاز هست بیمارستان مراجعه کنم یا اینکه مطب هم امکانش هست؟
    3- در صورت مراجعه به بیمارستان سه شنبه هفته آینده (5 مراداد) ساعت 1 زمان مناسبی هست و شما حضور دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      1- جهت کشیدن سوند آیا مجدد عکس rug نیاز هست؟...........................خیر
      ۲- جهت کشیدن سوند حتما نیاز هست بیمارستان مراجعه کنم یا اینکه مطب هم امکانش هست؟........................بیمارستان انجام شود بهتر است
      ۳- در صورت مراجعه به بیمارستان سه شنبه هفته آینده (۵ مراداد) ساعت ۱ زمان مناسبی هست و شما حضور دارید؟.........................2 تا 3 هستم

  • تصویر کاربر AS جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام
    در خصوص سوالی که داشتم در مورد آلت کوچیک فرزندم گفتید عکس بفرستید
    لطفا ما رو راهنمایی کنید چکار کنیم
    خیلی نگرانیم
    می‌ترسیم دیر بشه
    خود بچه هم ناراحته
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      فرمودید چند سال دارند؟

  • تصویر کاربر ریحانه جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    باسلام ، کرمی هستم پزشک عمومی. سوال بنده در مورد مشکل یکی از نزدیکان هست که ایشون خانم 39ساله هستن متاهل و دارای دو فرزند که اخیرا بدنبال سونو گرافی شکم که جهت بررسی کبد چرب انجام شده بود متوجه توده در کلیه سمت راست شدند و سی تی اسکن با تزریق ماده حاجب هم انجام شد که گزارش سی تی کانونmass like به ابعاد. 20*18 م م در پارنشیم پل تحتانی کلیه راست دیده شده مه در فاز پست کنتراست کاملا انهنس شده است و همچنین کانون کیستیک به ابعاد 29*28 م م در پل میانی کلیه راست بوده سایر قسمت های بررسی نرمال گزارش شده
    از نظر جنابعالی ادامه بررسی ایشان به چه صورت باید باشه و انجام بیوپسی رو توصیه میکنید؟ از نظر علایم بالینی مشکل خاصی ذکر نمیکنن فقط دردهای گهگاهی پهلو بدنبال فعالیت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      اصولا در توده های کلیوی اگر انهنس شوند بحث بدخیمی مطرح هست و بیوپسی نمی تواند دقیق به ما بگوید که خوش خیم هست یا خیر و درصد خطاش بالاست لذا بهتر است درمان کنند یا پارشیل نفرکتومی لاپاروسکوپیک یا روش های موضعی دیگر مثل کرایوتراپی
      اگر نمی خواهند اقدام درمانی کنند هر 3 ماه با یونو پیگری کنند در صورت رشد قابل توجه درمان اکیدا توصیه می شود

  • تصویر کاربر M جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    با سلام
    تقریبا 4 ماه پیش روی بدنه و بیشتر روی کلاهک آلت من در چند نقطه لکه های صورتی رنگ بوجود آمد که هنگام تحریک شدن و بزرگ شدن سایز آلت این لکه ها قرمز رنگ شده و بصورت کم پف دار میشوند ولی بعد از گذشت چند ساعت دوباره کم رنگ شده و صورتی میشوند. اکنون 4 ماه بعد از بوجود آمدن این لکه ها نه زیاد شده اند و نه کم.
    دلایلی که بنظرم میرسد:
    1. خودارضایی زیاد
    2.برخورد توپ با آلت
    3.خوردن مکمل زینک و کلسیم و منیزیم
    البته از 4 ماه پیش هیچ کدام از این سه کار انجام نشده است و فقط هر از گاهی تحریک شده و سایز آلت بزرگ میشود ولی همچنان لکه ها باقی مانده است. اکنون چه باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      عکس های بهتر از روبرو بفرستید

  • تصویر کاربر AS دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    جناب دکتر پسری دارم ۷ ساله ۴۴ کیلو، از اول آلت و بیضه بچه کوچک بود ۴ سالگی بردیم دکتر گفت درست میشه ولی رشدی نداشته بطوریکه آلت داخل و با فشار مقداری بیرون میاد و فقط پوست آلت آویزونه متخصص کلیه رفتیم میگه کوچیک هست ولی تابلوغ کاری نکنید چون بلوغ زودرس میگیره بردیم مشهد متخصص مجاری ادرار میگه شاید دیر بشه باید اقدام کنیدپماد تستسترون داد که هر شب روی آلت بمالیم یه هفته زدیم دانه هایی شبیه بلوغ روی پیشانی ظاهر شد. دکتر متخصص اورولوژی اطفال بردیم میگه این بخاطر چاقی هست و باید لاغر بشه و پماد رو نزنیدمعرفی کردمتخصص غدد.‌ دکتر غدد میگه این مشکل نداره برید بچه رو ۱۵ کیلو لاغر کنید. پماد نزنید ولی آمپول تستسترون دادالان موندیم چکار کنیم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      عکس در حالات مختلف ارسال کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط