اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من تازه ازدواج کردم ومتوجه شدم که شوهرم رو بیضه هاش چندتا زگیل وجود داره امروز رفتیم دکتر اونا رو لیزر کرد من وهمسرم تا حالا رابطه نداشتیم بخاطر زگیلش سوال من اینه الان از کجا بفهمم که شوهر من دیگه واقعا زگیلی در نمیاره که به منم سرایت کنه ایا من و ایشون میتونیم با هم رابطه داشته باشیم درصورتی که من بعدها به زگیل تناسلی مبتلا نشم ایاآزمایشی وجودداره که همسرم بره ازمایش بده که ویروس hpv تو بدنش نیس چون واقعا من نمیخوام بخاطر ی لذت بعدها خدایی ناکرده دچار سرطان رحم واین مسائل بشم ممنون میشم زود جواب بدین . ومن یکسال پیش بخاطر سلامتی خودم آمپول گارداسیل در سه نوبت تزریق کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      بالاخره امکان انتقال هست. واکسن تا 90 درصد ایمنی ایجاد می کند. در مورد نمونه گیری در مردان اصولا ازمایشی برای تشخیص این ویروس وجود داره بنام HPV PCR ولی نکته اش اینجاست که از خون نمونه نمی گیرند بلکه از جایی که مشکوک هستند یا از محلی که حائز اهمیت هست نمونه می گیرند. در حال حاضر تنها جایی که از نظر علمی توصیه به نمونه برداری میشه دهانه رحم در زنان هست. لذا اگر قرار باشد در مردان نمونه گیری شود بایستی به 2 پرسش پاسخ داد: 1. از کجای دستگاه تناسلی مردان نمونه گیری کرد؟ از پوست ناحیه تناسلی؟، از ابتدای مجرای ادراری؟، ازاول ادرار؟، از منی؟ یا از همه جا؟. گرچه خیلی از پزشکان این کار را می کنند ولی پایه علمی ندارد و اصولی نیست. 

  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من در کشاله رون دچار درد خفیف به صورت گهگاهی هستم و در بالای بیضه چپم احساس میکنم که رگ بیضه کلفت شده باشه و دست هم میزنم درد نمیگیره برای عفونت ادرار سونوگرافی کردم و مشکلی نداشتم و همه چیز در حالت نرمال بود و این عفونت ادرار هم از بین نمیره با اینکه دارو مصرف میکنم و آب میخورم پس از مدتی دوباره بر میگرده و اینکه بعد از مصرف دارو برای عفونت این درد کشاله ران از بین رفت اما دوباره برگشت میخواستم بدونم آیا بیضه من مشکل داره و یا درد از چیز دیگریست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      اگر سونوگرافی نرمال بوده یعنی بیضه ها مشکلی ندارند برای تشخیص عفونت ادرار بایستی آزمایش کشت ادرار و کامل ادرار بدهید

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام، پسر 9 ساله دارم که از تابستان پارسال متوجه شدم روی آلت تناسلی و کشاله رانش به صورت خطی پیوسته دانه های جوش مانند نوک دار ایجاد شده که دقیقا مشابه جوش سر سیاه صورت هستند و قابل تخلیه هستند البته در اون زمان استخر هم میرفت که توسط دکتر پوست ویزیت و داروی دست ساز استفاده کرد و کمی از شدت جوش ها کم کرد ولی به صورت کامل از بین نرفت و بعد از مدتی دوباره برگشت و الان تا روی کلاهک آلت هم گسترش پیدا کرده با دکتر ارولوژی اطفال در شهرمان تماس گرفتم و تلفنی شرح حال دادم و ایشان پماد کلوتریمازول را تجویز کرد که الان 3 هفته استفاده کردم و مثل دفعه قبل شدت کم شده ولی هنوز برطرف نشده است، عکس را براتون ارسال میکنم لطفاً من را راهنمایی کنید خیلی نگران پسرم هستم، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      ۷ شبی پماد هیدروکورتیزون بزنید اگر بهتر نشد نیاز به داروهای قویتر هست

  • تصویر کاربر M پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    من کنار مقعدم یک زگیل دراومده البته شبیه گوشت اضافه اندازه یک لوبیا کوچیک هستش یک مدت پمادرکتول هم استفاده کردم ولی بهترنشد چه دارویی مصرف کنم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      بستگی داره تشخیص گوشت اضافه چی باشه اگر هموروئید باشه با دارو از بین نمیره

    2. تصویر کاربر M پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      چ دارویی استفاده کنم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      شما متوجه جواب من شدید؟!!!!

    4. تصویر کاربر M پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      شبیه زگیل هستش یکبار ک دارو زدم کوچیک ترشد ولی از بین نرفت
    5. تصویر کاربر M پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      شبیه زگیل هستش یکبار ک دارو زدم کوچیک ترشد ولی از بین نرفت
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      محلول اسید سالیسیلیک کامپاند بزنید

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 666 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده حدود ۲۰ روز پیش درد خفیف بیضه راست داشتم. به متخصص مراجعه کردم و ایشون بعد از معاینه گفتن که ورم اپیدیدیم دارم و ناپروکسین ۲۵۰ و سفکسین ۴۰۰ برای یک هفته برای بنده تجویز کردند. بعد از اتمام مصرف داروها هنوز هم درد به صورت مقطعی داشتم‌. سونوگرافی هم انجام دادم و همه چیز توی سونو کاملا طبیعی بود(توی سونو نوشته واریکوسل و هیدروسل و توده اسکروتال مشاهده نشده و اندازه بیضه ها طبیعی است). شما برای رفع درد بنده چه دارویی پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      اگر درد با فعالیت یا خم و راست شدن یا صبح ها بیشتر باشد احتمال دارد منشاش از کمر باشدو رمش های کششی کمر موثر هست و کپسول سلکسیب 100 هر 12 ساعت برای 15 روز را پیشنهاد می کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 926 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط