اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر شبنم پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 763 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشید نامزد من آلتشون در حالت نعوظ ۶ الی ۷ سانت هست
    میخواستم سوال کنم ایشون میتونن سکس داشته باشن ؟من این مساله رو جدیدا فهمیدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر در حالت نعوظ و از استخوان شش سانته بعیده سکس لذت بخشی با این سایز داشته باشه

  • تصویر کاربر م.گ پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام ، چند وقتی هست که تعداد زیادی زائده گوشتی که خیلی شبیه به زگیل تناسلی هستند در ناحیه آلت و اطراف دستگاه تناسلی ام بوجود اومده ، سوالات متداول سایت بسیار پربار و خوب شما رو خوندم ، میخواستم بپرسم : آیا با رعایت کردن رژیم غذائی و استفاده پاورفیت و ایمیونس و زگیل ها توسط سیستم ایمنی برطرف می شوند یا حتماً نیاز به درمان های جداگانه دارد ؟ و اینکه الان در این وضعیت اصلاً تزریق واکسن گارداسیل هیچ کمکی به بهبود وضعیت فعلی من می کند ؟ و در آخر میخواستم بپرسم اگر زگیل ها رو درمان نکنم آیا خطر جدی برای من دارند یا خیر ؟ متشکرم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      بهتره همزمان ضایعات را هم درمان کنید

      واکسن از ابتلای مجدد جلوگیری می کنه ولی نقشی در درمان ندارد

      غالبا خطرناک نیستند

       

  • تصویر کاربر Medza پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1036 مشاهده پرسش
    سلام من 28 سالمه,سه تا سوال دارم 1_تقریباً یکی دو سالی میشه که یه ضایعات ریزی روی سر آلت تناسلی ام دراومده و در ادامه اون کنار پوستی که سر آلت رو به خود آلت وصل می‌کنه در هر دو طرف چندتا چیز نوک تیزی شبیه جوش سر سفید در اومده که حس میکنم بیشتر شده البته مطمئن نیستم بیشتر شده باشه بنظرتون اینا چی ان؟ پاپول یا زیگیل اگه پاپول هستن امکان داره بزرگتر بشه و اینکه اگه لیزر و کرایو کنم ممکنه باز دربیاد

    ۲_من ورزشکار رشته کشتی هستم و با توجه به اینکه با حریف های متعددی سرشاخ میشم میخواستم بدونم از این طریق میشه زیگیل تناسلی hpv گرفت؟

    ۳_من ۲۸ سالمه اگه بخوام واکسن های hpv رو بزنم تاثیر داره؟اگر نداره دلیلش رو بفرمایید

    و در آخر اینکه من کلا یه بار سکس کردمو قبل از سکس این ضایعات بودن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام این ها پاپول های مرواریدی هستند. پاپول های مرواریدی برجستگی های کوچک سفیید، گنبدی شکل یا رشته ای هستند که در تاج کلاهک آلت بصورت تجمعی در کنار هم قرار دارند. این پاپول ها شایع بوده و در ۱۴ تا ۴۸ درصد جوانان در دوره ی بعد از بلوغ دیده می شود. این ضایعات خوش خیم بوده و معمولا نیازی به درمان ندارد و ماهیت آن آنژیوفیبروما می باشد. اگر فردی تمایل به درمان داشته باشد یکی از روش های موثر درمانی لیزر CO2 است. بعد از لیزر ود ندارند. بزرگتر هم نمی شوند

      ۲) از کشتی زگیل نمی گیرید

      ۳) تا ۴۵ سالگی میشه واکسن زد

    2. تصویر کاربر Medza پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون دکتر جان تو اون عکسی که فرستادم و دورش خط کشیدم چندتا ضایعه بود که از اون یکی ها خیلی بزرگتر بود اوناهم پاپول هست؟

      کجا بهتره واکسن های hpv رو بزنم که هم هزینه کمتر داشته باشه و کدوم نوع واکسن رو؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      ممنون دکتر جان تو اون عکسی که فرستادم و دورش خط کشیدم چندتا ضایعه بود که از اون یکی ها خیلی بزرگتر بود اوناهم پاپول هست؟.................فیبروم هستند
      کجا بهتره واکسن های hpv رو بزنم که هم هزینه کمتر داشته باشه و کدوم نوع واکسن رو؟.......................داروخانه دولتی 13 ابان تهران دارد

    4. تصویر کاربر Medza پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون دکتر فیبروم چی هست خطرناکه؟درمان دارویی داره؟ یا همون پاپول هستن؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      همون پاپوله

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جدی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر روزتون بخیر .عذرمیخوام.منو همسرم عقد هستیم ولی هنوز رابطه جنسی نداشتیم،اما زمانی که من الت ایشونو لمس میکنمو تحریک میشن،بیضه هاشون درد شدیدی میگیره و به شدت میترسه که بیضه هاشو لمس کنم و حتی دیکه التشم نمیتونم بعد چند دقیقه لمس کنم . .خودش میگه چون هنوز دخول نداشتیم این فشار به بیضه هام میادو طبیعیه .میخواستم بپرسم دقیقا مشکل چیه و ایا تا زمان عروسیمون همچنان این مشکل باقیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر آلت شان سفت وبزرگ کی شود به ظاهر که مشکلی نیست  و‌بیشتر یه حس روانی هست گرچه اینحالت عادی نیست و‌غیر طبیعی محسوب میشه ولی اگر نگران هستید شاید بهتر باشه معاینه شوند

  • تصویر کاربر عطا پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    من حدودا 6 ماه پیش با موتور تصادف کردم و بیضه چپم به دلیل برخورد شدید با باک موتور خونریزی کرد
    بیمارستان رفتیم تو سونوگرافیبه خاطر خون مشخص نبود پاره شده یا نه
    دوتا متخصص رفتیم یکیش گفت با ام آر بشی تا مشخص بشه یکیشم نوشت سونو بهتر
    تو سونوگرافی نشون داد که تو داخل بیضه هم خون رفته ولی دکتر گفت عملم نکنی خوب میشه ولی طول میکشه
    الان بیضم(چپ)قشنگ کوچیکتر شده و یه توده به اندازه تقریبا یه بند انگشت زیرشه و موقع دست زدن به بیضه درد خاصی میکنه و بعضی وقتا موقع راه رفتن و یا بلند شدن از جام از بیضه تا زیر شکم درد میکنه(موقع دراز کشیدنم بعی وقتا کمی درد میکنه)
    در ضمن اولین باری که ارضا شدم تو مایع منی قشنگ خون بود
    خیلی نگرانم خواهشا راهنماییم کنید چیکار کنم الان؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      در حال حاصر توصیه می کنم در همان مرکز مجدد سونوگرافی کنید تا ببینیم شرایط موجود چگونه است

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 926 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط