جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مسلم یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    من التم کوچک هست بخصوص درحالت خوابیده طوری که حتی روم نمیشه جلوکسی باشرت بشم ومیخام هرجوریه بزرگش کنم خواهشا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      آلت شما در عکس کاملا نرمال و عادی است و کاری برای افزایش سایز آن نمی توان کرد
  • تصویر کاربر مازیار پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 924 مشاهده پرسش
    گوشت اضافه زیر پوست بدنه بالایی آلت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      باسلام خدمت آقای دکتر.ببخشید ولی اصلا از روی پوست چیزی قابل مشاهده نیست تا بخوام عکس بفرستم.
      کاملا زیر پوست قرار دارد.
      اینجانب آقا هستم ۴۰ ساله و مجرد.
      حدودا ۲ سال پیش با خانمی ارتباط داشتم که متاسفانه در همان اولین نزدیکی،میکروبی از این خانم به بنده سرایت کرد.
      عوارض آن بر روی آلت به اینصورت بود که اول به اشتباه فکر کردم که بیماری پوستی زونا هست.چون شکل و شمایل زونا را ازاینترنت مشاهده کرده بودم و به نظرم خیلی شبیهش بود ولی زونا نبود.
      از نظر عوارض ظاهری،شبیه یک رشته سلول متورم که از قسمت دم به ضخامت کم شروع شده و بعد در طولش ضخیمتر و حتی تا یک سانتیمتر میرسید و سر این رشته سلول متورم،به قرمزی میزد.
      نحوه قرار گرفتن آن هم بصورت افقی بر روی بدنه بالایی آلت به فاصله تقریبا نزدیکی نسبت به زیر کلاهک آلت قرار داشت.
      این تورم؛همراه با قرمز شدن که با خارشهایی شدید نیز همرا بود و قسمت جالبش این بود که با فشار دادن بوسیله انگشت،مسیرش عوض میشد و کمی آن قسمت فرو هم می رفت.
      آن رشته سلول متورم،دایم جایش تغییر کرد و به مرور از نظر قطر کوچکتر شد تا اینکه کاملا از نظر ظاهری بعد از ۲ هفته یا شاید هم بیشتر،محو شد ولی متاسفانه به صورت گوشت اضافه نازکی مثل یک خط باریک به طول ۲سانتیمتر به زیر پوست رفته و جاخوش کرده.
      یعنی تبدیل شده به گوشت اضافه ای که با تغییر مکان دادن،رفته به سمت چپ آلت و الان دقیقا از سمت چپ زیر کلاهک شروع و تا قسمتهایی از بدنه روی آلت ادامه دارد.البته در ظاهر مشخص نیست ولی خودم با دست زدن در موقع شق شدن کامل آلت احساسش می کنم.
      عوارضی که الان احساس می کنم؛
      با دست زدن به آن ناحیه،احساس درد تلخ و سردی دارم که بسیار آزار دهنده است.کاملا گوشت سفت شده را می توانم لمس کنم.
      کلا بدجوری اعصابم را بهم ریخته و احساس خوبی ندارم.
      احساس می کنم که حتما باید به یک طریقی از زیر پوست خارج بشود تا راحت بشوم.
      احساس وجود یک چیز اضافی زیر پوست را دارم.
      مخصوصا موقعیکه آلت تحریک می شود،آن گوشت اضافه زیر پوست سفت تر می شود و بیشتر آزارم میدهد.
      از همان اول فکر کردم که این هم مثل حساسیتهای دیگر پوستی شاید زودگذر باشد و رفع شود ولی بعد از دو هفته مجبور به مراجعه به متخصص پوست شدم ولی دیر شده بود و علایم ظاهری برای تشخیص وجود نداشت.
      نزد دو تا متخصص پوست و یک اورولوژیست رفتم که گفتند گوشت اضافه از بین میرود و رفع می شود ولی اصلا نرفت و مشکل به حال خود باقیست.
      حال با این تفاصیل من را راهنمایی کنید.
      با تشکر.?
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      با تمام توضیحاتی که فرمودید بدون معاینه و لمس این چیزی که می فرمائید نمی توانم تشخیصی را مطرح کنم و نظری بدهم
    4. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      پاسخ شما کاملا درست است و بدون معاینه نمی شود نظر قطعی داد و باید رجوع کنم تا نظر قطعی بدهید.ولی از بابت لمس و تشخیص طبی که فرمودید؛باید عرض کنم که لمس آن گوشت اضافه ای که عرض کردم،برای شخص دیگری بغیر از خودم مقدور نیست چونکه نزد پزشکان دیگر هم که رفته بودم،برای آنها هم قابل لمس و تشخیص نبود و فقط خودم متوجه آن هستم.
      شاید از طریق اسکن برای پزشک قابل روئیت باشد.
      ولی سوال من این هست که کلا اینچنین موردی(گوشت اضافی و سفت شده ای آنهم در زیر پوست آلت)در علم پزشکی قابل درمان از طریق لیزر و یا جراحی و ... می باشد؟یا اینکه خیر و ریسک بالایی دارد؟
      آیا اصلا یک چنین موردی با اسکن و عکس رنگی قابل مشاهده می باشد یا خیر؟
      با تشکر.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      برداشتن بافت زیر پوستی اگر ازاد باشد (به اصطلاح mobile باشد) و بجایی چسبندگی نداشته باشد کار سختی نیست و خطری هم ندارد بشرط اینکه جراح بداند که چه چیزی را قرار است بردارد. شاید در سونوگرافی رویت شود ولی اسکن و عکس رنگی در آن ناحیه ندارد.
    6. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنون از پاسخ شما.
      پس کار راحتی نیست و شرایطی دارد که بیان کردید.
      حال با این اوصاف برای سونوگرافی و رفع مشکلات فوق الذکر،باید بروم نزد پزشک اورولوژی یا پوست؟
      باتوجه به اینکه در استان گیلان زندگی می کنم و آمدن به تهران و نزد شما برایم مقدور نیست،آیا رسیدگی به این موضوع و تخصص آن در شهرستان محل سکونتم بندر انزلی و یا در مرکز استان ما یعنی رشت موجود می باشد یا خیر؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نزد متخصص ارولوژي مراجعه كنيد
      به نظرم موضوع ساده است و در شهر يا استان محل سكونت قابل پيگيري است
    8. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنون از بابت راهنمایی های شما.
      با تشکر.خدا نگهدار.
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      موفف باشيد
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    دچار انزال زود رس هستم گاهی قبل از دخول
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از داروی داپوکستین ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابطه هم می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمودی دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    باسلام وقت بخیر جناب دکتربند محمودی هستم 29 سال سن دارم، مجرد هستمنزدیک به 8 ماه قبل مقاربت جنسی داشتم و دچار زگیل تناسلی شدم، و به مرکز بهداشتی درمانی مراجعه کردم و برام نوعی اسید تجویز کردند مدتی استفاده کردم اما هیچ تاثیری نداشت بنده مقالات و توضیحات شما را در سایت خوندم از شما سپاس گذارم اگر در این مورد راهنمایی کنید و روش درمان رو برام بگید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      روش های گوناگونی برای درمان زگیل تناسلی هست یکیش همین محلول پودوفیلینی است که برای شما تجویز شده ولی روش های کارآمدتر مثل لیزر و کرایو و کوتر می باشد که لیزر نسبت به روش ها دیگر مناسب تر است ولی اگر در شهر محل سکونت تان در دسترس نیست کرایو یا کوتر را انتخاب و انجام دهید
    2. تصویر کاربر محمودی یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      متشکر از پاسخ شما
      اما جناب دکتر طبق گزارشات و مطالعه ها ی که کردم در این ضمین هم روش لیزر و هم کرایو و...
      نتیجه بخش نیست
      گفتن در آلمان موادی هست که قادر زگیل هارو ازبین ببره در صورت صحت بودن شما بفرماید تا من از آلمان بگیرم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      اين موضوع را بايد از كساني كه گفتند بپرسيد و دنبال شان در همان گزارشات كه فرموديد بگرديد بنده اطلاعي از اين مواد ندارم
      ياداوري مي كتم كه از بين بردن زگيل با پاكسازي ويروس از بدن دو موضوع كاملا متفاوت است
    4. تصویر کاربر محمودی یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      جناب دکتر میشه راهنمایی کرد کدوم یکی بهتر می باشد
      اگر پاکسازی ویروس از بدن باشد آیا راه درمانی وجود دارد اگر دارد لطفا بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      جناب دکتر میشه راهنمایی کرد کدوم یکی بهتر می باشد ....................................به نظر من لیزر موثرتر است
      اگر پاکسازی ویروس از بدن باشد آیا راه درمانی وجود دارد اگر دارد لطفا بفرمایید................................تا الان درمان قطعی برای پاکسازی یروس وجود ندارد برخی قارچ ژانی شیتاکه را موثر دانشته اند اما هنوز در حد مقاله و تححقیقات هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زینب یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    وقت بخیر من حدود یک ماه پیش اطراف مقعدم متوجه ی ی برجستگی هایی شدم الان ک موقه ی شستشو دقت میکنم درون مقعدم هم این زائده ها وجود دارن.حدود کمتراز یک بندانگشت داخل هستن...خیلی نگرانم چیکارکنم ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر مطمئن هستید زگیل تناسلی هستند بهتر است درمان کنید لیزر یکی از روش های درمانی سری و موثر و کارامد می باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ شهریور ۵ تعداد بازدید: 984 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط