جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر شهزاد سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5078 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت شما دکتر عزیز و گرامی و با تشکر ویژه از سایت خوبتون که اطلاعات خوب و جامعی رو از این طریق بدست آوردم . من از طریق سرچ در اینترنت، با سایت شما آشنا شدم که از این بابت خیلی خوشحالم . من دختری 29 ساله هستم که در شهریور ماه 1395 نامزد کردم، و در آذر ماه 95 نیز از ایشون جدا شدم . و کل مدت نامزدی ما حدوداً 4 ماه بود . ولی من از آخرین رابطه ای که با ایشون داشتم تا به کنون دچار مجموعه ای از مشکلات شدم که کسی هم تا حالا متوجه نشده و علی رغم مراجعه به پزشک زنان ، احساس میکنم که ایشون نتونستن مشکل من رو درست تشخیص بدن . ضمن اینکه لازم هست اشاره کنم که من دختر هستم و بکارتم سالم هست و رابطه ی ما دخول نبوده، نامزد من در نروژ زندگی میکرد . و دچار عفونت بیضه بود و حدود 2-3 ماهی درد بیضه شدید داشت و پس از آزمایشات مکرر و آزمایش اسپرم و ... مشخص شد که واریکوسل داره و باید عمل کنه، ضمن اینکه دکتر به ایشون گفته بودن که عفونت بیضه هم داره و مدت ها آنتی بیوتیک هم مصرف میکرد. خیلی عذر میخوام که مجبورم یه سری موارد رو بهتون اطلاع بدم، ولی توی یکی از رابطه ها، هنگامیکه آلت ایشون درون دهان من بود، درون دهان من به انزال رسیدن . بعد از اون من از فردای اون روز احساس کردم که گلوم میسوزه و انتهای حلقم احساس التهاب میکردم که اصلاً ذهنم به سمت اون قضیه نرفت و احساس کردم شاید سرما خوردم و با دمنوش های گیاهی و عسل و آبلیمو اون حالت التهاب گلوم از بین رفت . تا دوباره 2-3 روز بعد تب شدیدی کردم، و 1 روز هم حالت تهوع داشتم و بعد از اون احساس کردم که یه لکه های قهوه ای رنگی روی لب های داخلی آلتم در اومده . با توجه به اینکه نامزدم عفونت بیضه داشت، احساس کردم که باید عفونت وارد بدن من هم شده باشه و به خاطر اینکه آبش توی دهنم اومده بود، تازه خودم مشکوک شدم . ولی به دلیل مشغله کاری زیاد توی اون بازه تاریخی فرصت مراجعه به دکتر رو نداشتم تا اینکه خود به خود حالم خوب شد و منم گفتم که حتماً سرما خوردگی بوده . ضمن اینکه یه مورد دیگه هم لازم هست که در جریان باشید که من توی اون مدت همش سرما میخوردم و خوب میشدم ولی سرفه هام باقی مونده بود و مشکل تنفسی حاد پیدا کردم، در حدی که بعد از مراجعه به دکتر و تست تنفس و ریه، اسپری های تنفسی هم مصرف کردم .بعضی از دکتر ها به من گفتن که به دلیل آلودگی هوا و سرما خوردگی، ریه ات حالت آلرژی پیدا کرده . توی اسفند سرفه هام خوب شد . تا اینکه دوباره یک ماه و نیم پیش مجدداً سرما خوردگی بسیار بدی گرفتم که بیش از 5 تا آمپول زدم، 3 تا سفکسیون، 1 بتا متازون، 1 دگزا متازون ... در فواصل زمانی مختلف ... و باز هم سرفه هام برگشت و احساس خفگی داشتم، ضمن اینکه مجدداً تب و ضعف و بی انرژی بودن رو داشتم . خودم تازه متوجه شدم که اینا همش به علت همون مشکلی بود که من از کنارش ساده رد شدم، و به پزشک متخصص زنان مراجعه کردم، ضمن اینکه اون لکه های قهوه ای هم فقط روی یکی از لب های داخلی بود، ولی بعد از تب کردن، روی اون یکی لب داخلی هم ظاهر شد . البته خیلی خفیف بودن ولی باعث ترس و نگرانی من شده بودن . خلاصه پزشک نمونه برداری انجام داد و آزمایش های مختلفی برام نوشت که من همه رو انجام دادم، جواب آزمایش ایدز و هپاتیت منفی بود همه . ولی جواب نمونه ای که برای آزمایشگاه برده بودم و دکتر برای HPV Sreenig نوشته بودن، مثبت بود که نشون دهنده ی این بود که ویروس زگیل تناسلی وارد بدن شده . من هنوز آزمایش Typing رو انجام ندادم، که دوباره دکتر گفت بعد از یه مدت باید نوع ویروس رو هم مشخص کنیم . ولی ایشون فعلاً برای من یه محلول تجویز کردن و واکسن گارداسیل که باید طی 3 مرحله با فواصل زمانی مختلف تزریق کنم . سوالی که ذهنم رو بسیار درگیر کرده و به دکتر زنان هم گفتم و ایشون گفتن که شاید فتق باشه و ربطی به این بیماری ندادن، این بود که من مدتی هست که احساس درد مقطعی، یعنی گه گداری مخصوصاً وقتی لباس زیرم تنگ باشه یا شلوارم خیلی فشار بده توی قسمت کشاله ی رانم میکنم، ضمن اینکه مدتی هم این قسمت حالت متورم و باد کرده داشت . الان هم گه گداری توی این قسمت اذیت میشم . البته دکتر فقط برای من یه سونوگرافی از این ناحیه نوشتند، ولی با توجه به مطالبی که من توی سایت شما خوندم، میخواستم ازتون بپرسم که شما امکان میدید که این بیماری اصلاً تبخال تناسلی باشه ؟ چون توی علائم بیماری تبخال نوشته بودید که درد در ناحیه کشاله ران و غدد لنفاوی که من دقیقاً این رو هم دارم . ضمن اینکه به غیر از اینکه کشاله ی ران سمت راستم درد میکنه، زیر بغل سمت چپم هم احساس سوزش و درد خفیف گه گاهی دارم . که همه ی اینا به تازگی ایجاد شده . ضمن اینکه من این سرما خوردگیم هم خوب نمیشه، با اینکه این همه دارو خوردم و آمپول زدم ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحات تان احتمال اینکه غدد لنفاوی ناحیه کشاله ران ملتهب شده باشد وجود دارد که به آن لنفادنوپاتی می گویند. اینحالت اختصاصی برای تبخال تناسلی نیست و در هر بیماری التهابی یا عفونی می تواند رخ دهد برای تسخیص دقیق تر سونوگرافی از اون ناحیه کمک کننده هست ولی در کل چیز نگران کننده ای نیست
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1167 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود 34 روز پیش یک رابطه جنسی پر خطر داشتم که کاندوم داشتم ولی پاره شد دوبار و هر دوبار عوضش کردم، و فقط همین یک بار رابطه جنسی پر خطر داشتم الان خیلی استرس داره که ایدز دارم، پس از گذشت 12 روز آزمایش ایدز دادم منفی بود ، و.بعد از سه هفته از دوباره آزمایش دادم hiv a,b , p24 دادم بازم منفی بود، بعد از دوباره بعد از 32 روز از دوباره آزمایش hiv دادم منفی بود، ولی شنیدم که میگن تا سه ماه ایدز معلوم نمیشه و آزمایش هیچ فایده ای نداره، لطفا راهنماییم کنید که آیا ج این آزمایشات درسته یا تا سه ماه باید تو.استرس باشم و صبر بدم، حدودا یک هفته قبل هم به مدت هفت روز احساس میکردم تب دارم و سه روز.سر درد قسمت چپ سرم سمته شقیقه هام داشتم چند تا عکس هست از کیسه بیضم که روش قرمز شده ویکسری دون دون سفید زیر پوستی حس.میکنم هست که قبلا نه قرمزی داشت نه دونه .کنار بیضه قسمته رون پام که یکسری رد قرمز با فرو رفتی هست که واقعا منو.ترسونده ، البته هر وقت لاغر میشم این رد شبیه این یه وجود میاد البته رو.دستم نه رون پاهام چون تو این یکماه همش به بیماری ایدز فکر کردم لاغر شدم 2 کیلو ینی دلیل این رد های قرمز کنار رونم میتونه از لاغر بودنم باشه یا ایدزه هست، بخدا خیلی میترسم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      آزمایش ۶ هفته بعد از رابطه قابل اعتماد خواهد بود.
      در عکس ها هم نکنته نگران کننده ی ندیدم
      به نظر میاد بیش از حد نگران می باشید
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    بیماری های پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      چیزی به نام هیدروسل چسبیده به بیضه نداریم که بخواهند بیضه را بردارند احتمالا پسرتان اشتباه متوجه شده اند یا بیماری دیگری است. توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام داده و برای من ارسال کنید (البته به زبان انگلیسی) تا بهتر بتوانم کمک تان کنم .
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من 23 سال سن دارم آلت من در حالت نعوظ بین 11 تا 11.5 هستش .
    روش Penimore تاثیر داره روی افزایش طول آلتم؟
    اگر تاثیر نداره لطف میکنید بگید چه جوری طول آلتم رو افزایش بدم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر پيرو سوالي كه خدمتتون داشتم(كد b72gm939149 ) و راهنمايي حضرتعالي، سوال ديگر بنده اينه كه با توجه به تشخيص زگيل تناسلي: آيا اين زگيل ها مسري هست و امكان سرايت به همسرم وجود داره؟ آيا راه حل درمان قطعي وجود داره؟ در صورت مثبت بودن جواب، بايد به چه طريقي درمان بشه؟ از طريق مصرف دارو، محلول يا كرم و يا ليزر درماني؟ هزينه ليزر حدوداً چقد است؟ ممنون ميشم در خصوص نحوه درمان توضيح بفرماييد براي درمان در شهرستان، بايد به متخصص پوست مراجعه كنم و يا متخصص كليه و مجاري ادرار؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      آيا اين زگيل ها مسري هست و امكان سرايت به همسرم وجود داره؟..................بله
      آيا راه حل درمان قطعي وجود داره؟ ...................بله زگیل های موجود و مشهود بله ولی برای ویروس های احتمالی نهفته در پوست ناحیه تناسلی درمان قطعی نیست
      در صورت مثبت بودن جواب، بايد به چه طريقي درمان بشه؟ از طريق مصرف دارو، محلول يا كرم و يا ليزر درماني؟.........................روش ها درمانی متعددی هست که هر کدام معایب و مزایایی دارد و به خواست خودتان و تجربه ی پزشک تان بستگی دارد
      هزينه ليزر حدوداً چقد است؟.....................حدود۵۰۰ هزار
      ممنون ميشم در خصوص نحوه درمان توضيح بفرماييد
      براي درمان در شهرستان، بايد به متخصص پوست مراجعه كنم و يا متخصص كليه و مجاري ادرار؟...........................فرقی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ شهریور ۵ تعداد بازدید: 984 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط