جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده چند ماهی هست تو بیضه سمت راستم درد دارم بهتره بگم این درد بالای بیضه هست. احساس میکنم که یه رگی هست به سر بیضه هم دردش سرایت میکنه واریکوسل هم ندارم پیش چند تا متخصص هم رفتم همشون گفتن جای نگرانی نداره یه سری دارو دادن که اصلا خوب نشدم آزمایش و سونو هم انجام دادن که چیز خاصی توش نبود.آقای دکتر واقعا دیگ از دست این درد کلافه شدم نمیدونم چیکار کنم دکترا هم نمیتونن علت این درد رو تشخیص بدن خیلی نگرانم کرده .حالا خواستم نظر شما رو بپرسم ممکنه چیز مهمی باشه؟ یا امکانش هست این درد از بین بره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      توصیه می کنم به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید شاید منشا درد از کمر باشد واگر در بررسی مشکلی نداشتید به متخصص درد مراجعه کنید ا عصب بیضه را بلوک کند 

    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید بلوک کردن عصب بیضه هیچ خطری واس بیضه نداره ؟یعنی اینکه بیضه از کار نمیفته؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      خیر خطری نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر قاسم پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 843 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر من 35سالمه دو سه روزه ناحیه دورپوست ختنه گاهم متورم شده وزیر پوست پشت التم احساس میکنم جسم کرم مانندی وجود داره لطفا راهنمایی کنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام ورم آلت تناسلی معمولا بدلیل خودارضایی یا سکس شدید و طولانی بروز می کند. البته حساسیت به مواد شوینده، ژل، ترشحات واژن و ... نیز از علل دیگر می توانند باشد. در موارد نادر عفونت هم می تواند از علل آن باشد.اگر شک به عفونت باشد توصیه به مصرف آنتی بیوتیک مثل قرص سیپروفلوکساسین 500 میلی هر 12 ساعت برای 10 روز می شود.  اگر درد و سوزش و خارش و قرمزی قابل توجهی ندارید نیاز به درمانی نیست و بتدریج طی روزهای آینده برطرف می شود. فعلا از فعالیت جنسی پرهیز کنید و اگر هم خارش و قرمزی و سوزش دارید می توانید از پماد هیدرو کورتیزون شب ها بمدت یک هفته و قرص ستریزن ۱۰ میلی روزی یک عدد برای ۱۰ روز استفاده کنید. جسم کرم مانند احتمالا بدلیل لخیته شدن خون در وریدهای سطحی است و اهمیتی ندارد و چندماه طول می کشد تا از بین برود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مجردم ۲۳سال سن
    هنگام خودارضایی کمتر از سی ثانیه ارضا میشم
    میخواستم بپرسم این امر میتونه تاثیری داشته باشه واسه زمانی که ازدواج میکنم
    یعنی اینکه اگه ازدواج کنم در رابطه جنسی با همسرم همین مشگلو دارم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      بله ممکنه بعد از ازداج هم به همین شکل باشد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید اقای دکتر من از مدت ها قبل انتها مقعد مثل گوشت اضافه بود الان بعد مدفوع از داخل کمی سوزش دارم انگار از داخل زخمه میترسم زگیل باشه امکانش هست؟؟ من مبتلا ب تبخال تناسلی هستم ممکنه تبدیل به زگیل شده باشه در انتهای مقعدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      زگیل تناسلی نیست این فیشر (شقاق) هست

  • تصویر کاربر marjan پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من مدت زیادی هست که اطراف مجاری ادرارم روی مادگی چیزهایی در اوردم که خارش کمی دارد اما درد ندارد و زمانیکه نوار بهداشتی میزارم اکثر مواقع خارش دارند ، سرکه زدم اما سفید نشد و به رنگ پوست بدنم هست ایا اینا زگیلن ؟و فقط محدود به یک مکانن پخش نشدن فقط در دو طرف مادگیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      زگیل نیستند بافت طبیعی هستند

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 937 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط