جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده مدتی پیش با دختری اشنا شدم که ایشون بعد از مدتی گفتن که به زگیل تناسلی مبتلا هستن هیچ رابطه ی جنسی باهم نداشتیم حتی تماس پوستی الت های یکدیگر فقط یکبار تماس دهانی داشتن ایا من هم مبتلا شدم خیلی استرس گرفتم درکلاهک آلت تناسلی یک تغییر رنگ مشاهده کردم آیا احتمال دارد زگیل باشد؟؟عکسشو براتون فرستادم خواهش جواب بدید اصلا خواب ندارم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکسی ارسال شده است
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    الت تناسلی من 45 درجی ب سمت چپ مایل است و در رابطه دچار مشکل میشوم و نیاز ب عمل دارم . ممنون میشوم اگر هزینه عمل را ب من بگویید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      حدود 3 تا 3 ونیم میلیون
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      ایا دفترپه بیمه هم قبول میکنید ؟با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      خیر اما می توانید صورت حساب بگیرید و به بیمه ارائه دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سئوگی شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام من زگیل دارم اطراف دهانه واژنم.دکتر برام پودوفیلین تجویز کرده من از اینکه بخوره پرده بکارتمو از بین ببره میترسم.میخام بدونم این ترسم بجاست یا نه؟مشکلی پیش میاد؟دکتر هیچ آزمایشی برا تشخیص نوعش انجام نداد فقط گفت اگه مجرد نبودی برا پاپ اسمیر مینوشتمت.حالا من از کجا بدونم ک زگیلم سرطانزاست یا نه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر زگیل ها فاصله زیادی با پرده بکارت دارند نگران نباشید ولی اگر این فاصله زیاد نیست جای نگرانی دارد البته درکل پودوفیلین برای آن ناحیه زیاد مناسب نیست و لیزر به نسبت خیلی بهتر است.
      امکان نمونه گیری از ضایعات برای تعیین نوع ویروس هست و ارتباطی هم با پرده ی بکارت و مجرد بودن شما و نیز ارتباطی با پاپ اسمیر هم ندارد
    2. تصویر کاربر سئوگی شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      زگیل ها فاصله چندانی با پرده ندارند حتی لبه های سوراخ پرده هم وجود دارند من دو روزه ک از این محلول استفاده میکنم بشدت احساس سوزش و درد میکنم.بنظرتون درمان رو متوقف کنم؟من باید چیکار کنم؟راهنمایی دقیق میخوام من بشدت نگران هستم
    3. تصویر کاربر سئوگی شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      هزینه تعیین نوع ویروس و پاپ اسمیر چقدر میشه؟من یکی از شهرستانهای اردبیل زندگی میکنم چون نمیخوام خانوادم مطلع بشن برای همین نمیتوانم مسافت دوری رو طی کنم برا درمان.رفتم اردبیل ایشونم پودوفیلین تجویز کردن.من اخه از کجا بدونم ضرر داره یا نه دکتر چرا اینکارو میکنه.از کجا بدونم کدومش کارش بهتره؟
    4. تصویر کاربر سئوگی شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      مفهوم پاپ اسمیر رو میشه توضیح بدین؟دکترم نه مقعد و نه دهانم رو چک نکردن .مترونیدازول_آسیکلوویر هم دادن گفتن ک اگه دهانتم داشته باشی با اینا برطرف میشن.لطفا زود جواب بدین
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      پاپ اسمیر برای بررسی دهانه ی رحم (نه دهانه ی واژن) از نظر سرطان دهانه ی رحم هست که چون شما سکس واژنی و دخول نداشته اید نیازی به پاپ اسمیر نیست
      هزینه تست PCR در تهران بین ۲۵۰ تا ۳۰۰ هزار تومان هست
      اگر از پودوفیلین استفاده می کنید بهتر است دوره ای توسط پزشک معالج تان معاینه شوید از عوارض جدی این ماده همین سوزش و زخم شدن مخاطی است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیامک دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من سی و چهار سالمه کیسه بیضه ام کمی بزرگ و غیر طبیعـی هستش بعضی موقعا جمع میشه مثلا وقتی که ادرار دارم ... داخل این کیسه هم ورید یا یک غده هایی از نوجوانیم وجود داشته سونوگرافی کردم گفتند واریکسل شدید در سمت راست دارم آیا بهتره که عمل کنم ؟ اذیتم نمیکنند و آزمایش اسپرم هم دادم 52 کروموزوم وجود داشت آیا اون غده های داخل کیسه بیضه سرطانی یا خطرناکن و باید خارج بشن ؟ آیا واریکسل رو باید جدی بگیرم ؟ هزینه عمل میکروسکپیک چقدره ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      در مورد غده ای که فرمودید در سونوگرافی چی نوشته است؟
      اگر آزمایش اسپرم طبیعی است نیازی به عمل نیست
      هزینه حدود ۲ و نیم می باشد
    2. تصویر کاربر سیامک یکشنبه ۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام دکتر یک دنیا ممنونم بابت پاسخ.

      جواب سونوگرافی و آزمایش اسپرم را کامل برای شما تایپ نمودم مرسی از وقتی که میگذارید .


      در بررسی سونوگرافی بیضه ها با حدود و ابعاد و اکوپترن مشابه و نرمال مشاهده شدند . اپیدیدیم ها نیز حدود اکوپترن نرمال دارد .
      پاکه های وریدی دیلاته و متعدد به نفع واریکسل شدید در سمت چپ دیده شد و در سمت راست نیز تغیرات خفیف مشابه مشاهده شد .

      وضعیت آزمایش اسپرم نیز

      volume : 3.3
      color : milky
      viscosity : normal
      liquefaction time : 30.0
      ph : 8.0
      sperm count : 66
      rapid progressive class A : 16
      class B % : 28
      total progressive : A+B % : 44
      none progressive class C % : 12
      live ratio ( class A+B+C ) % = 76
      non motile class d : 44
      wbc : 1-2
      R.B.C 0-1
      normal morphology : 22
      %pathology = 78
      head pathology = 78%

      نظرتون چیست دکتر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      نیازی به عمل نیست و غده ی سرطانی هم در سونوگرافی گزارش نشده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من۴۲ ساله ام و شهرستان هستم و حدود یک سال هست که سوزش و تکرر ادرار دارم با مراجعه به دکتر داخلی، سونوگرافی دو مرتبه از نواحی مختلف(کلیه، پروستات، بیضه ها) برایم نوشتند و به همراه ازمایش های ادرار. در نهایت گفتند چیز خاصی نیست یه مقدار جزیی پروستات بزرگ شده.و اغلب داروهای عفونی مثل سیپروفلوکساسین برایم تجویز می کنند و مشکلم تا یه مدت حل می شود.اخیرا” این سوزش و تکرر ادار توام با درد از ناحیه زیر شکم(بالای آلت تناسلی ) شده و درد آن به بیضه ها هم کشیده می شود.خواستم حضرتعالی نظرتون را بفرمایید.

    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم مجددا آنتی بیوتیک استفاده کنید برای مدت طولانی تری و نیز یک جدول از وضعیت ادرار یشامل حجم و دفعات ادراری تهیه فرمائید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۵ شهریور ۵ تعداد بازدید: 979 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط