جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1863 مشاهده پرسش
    درود بر آقای دکتر
    من یک برادر 18 ساله دارم که ماهی یک بار باید به خودش سوند شماره 14 بزند ( به علت تنگی مجرا)
    و برای این کار ا ز از وسایل بهداشتی استفاده میکند و از ژل موضعی لیدوکایین. آقای دکتر من و خانواده ام کاملا نگران برادرم هستیم \\ برای اینکه ماهی یک بار به خودش باید سوند بزند و اگر انجام ندهد باید دوباره به بیمارستان رود و عمل باز کردن مجرا به وسیله سیستوسکپی که با یک وسیله مثل چاقو باز میشود را انجام دهد و برادر من از این کار امتناع میکند چون میگوید واقعا درد میکشم.
    حال بنده از شما چند سوال داشتم که امیدوارم به من پاسخ دهید:
    1- آیا سوند را باید سریع وارد مجرا کند چون دکتر خودش خیلی سریع این کار را میکرد در عرض نهایتا 10 ثانیه ( معمولا زمان مناسب برای وارد کردن سوند به مجرا و سپس رسیدن آن به مثانه چقدر باید باشد؟
    2- برادرم برای بی حسی از ژل لیدوکایین موضعی استفاده میکنه که بازم واقعا درد میکشه و میگوید کاملا متوجه میشوم که سوند دارم میزنم و من نگرانشم ( آقای دکتر یکی از دوستان من اسپری لیدوکایین را به من پیشنهاد داد ) آیا برادرم میتواند علاوه بر استفاده از ژل ( برای بی حسی بیشتر از اسپری لیدوکایین هم استفاده کند؟ ( اگر میتواند یک نوع بی ضرر آنرا به من معرفی کنید)
    3- برای سوند زدن باید مثانه اش پر باشد؟
    4- بعد از سوند زدن معمولا 2الی 3 قطره خون مشاهده میکند که بعد از چند بار ادرار کردن از بین میرود آیا این مقدار طبیعی است؟
    5- آیا بعد از سوند زدن میتواند آنتی بیوتیک بخورد؟‌ ( چه نوع آنتی بیوتیکی و به مدت چند روز)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام

      1- آیا سوند را باید سریع وارد مجرا کند چون دکتر خودش خیلی سریع این کار را میکرد در عرض نهایتا 10 ثانیه ( معمولا زمان مناسب برای وارد کردن سوند به مجرا و سپس رسیدن آن به مثانه چقدر باید باشد؟.......................زمان خاصی ندارد مهم اینه که سوند را به زور نزند و نسبتا راحت عبور کند
      2- برادرم برای بی حسی از ژل لیدوکایین موضعی استفاده میکنه که بازم واقعا درد میکشه و میگوید کاملا متوجه میشوم که سوند دارم میزنم و من نگرانشم ( آقای دکتر یکی از دوستان من اسپری لیدوکایین را به من پیشنهاد داد ) آیا برادرم میتواند علاوه بر استفاده از ژل ( برای بی حسی بیشتر از اسپری لیدوکایین هم استفاده کند؟ ( اگر میتواند یک نوع بی ضرر آنرا به من معرفی کنید)................خیر بایستی از ژل استفاده کند مهم نقش لغزنگی ژل هست تا نقش ی حس کنند ی آن
      3- برای سوند زدن باید مثانه اش پر باشد؟............................نه الزاما
      4- بعد از سوند زدن معمولا 2الی 3 قطره خون مشاهده میکند که بعد از چند بار ادرار کردن از بین میرود آیا این مقدار طبیعی است؟..........................قاعدتا نباید خون بیاد اگر خون می آید یعنی تنگی تشدید یافته است
      5- آیا بعد از سوند زدن میتواند آنتی بیوتیک بخورد؟‌ ( چه نوع آنتی بیوتیکی و به مدت چند روز).....................معمولا نیازی نیست مگر آنکه عفونت داشته باشد
      در آخر توصیه می کنم که در صورت امکان دنبال راه قطعی تری مثل جراحی باز بگردید. در صورت تمایل عکس رنگی مجرا و کپی شرح عمل های قبلی و علت ببروز تنگی را برای من بفرستید تا در صورت امکان درمان مناسب تری براش انجام شود.
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
    سلام من یک جوون 24ساله هستم که از مادرزادی بیضه چپم نزول نکرده وچون کسو کاری نداشتم یتیم بودم کسی رو بیماری نیفتاد ولی تو سن 6سالگی عمل کردم که دکترا تا قسمت میانی اینگواینال چپم تونستن بیضه چپمو بکشن پایین ...من ازمایش اسپرمم دادم که کمتر از حد طبیعی هست حدود 15ملیون اقای دکتر من به پزشک ارولوژی مراجعه کردم یکیشون میگه درش بیار خطرناکه ممکنه سرطانی بشی یکیشون میگه بعد ازدواج درش بیار یکیشون میگه زیاد توقسمت بالایی نیس اشکالی نداره من موندم الان چی کار کنم راستی بیضه راستمم سالمه واندازش طبیعی است ...من به نظرتون چی کارکنم این بیماری تو ازدواج من تاثیرداره ممکنه بچه دارنشم ممکنه سرطانی شم ایا قبل ازدواج به طرف مقابلم بگم که مشکله من اینه راستی نمیخام کسی به خاطر من قربانی خواسته هاش بشه ////الان موندم واقعا چی کارکنم شما هرکاری بگین همون کارو میکنم راستی بیضه چژم که توقسمت میانی اینگواینال چپمه اصلا درد نداره عین یه ادم معمولی میتونم بدوام وراه برم درد نداره /////ممنونم بینهایت ....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      می تونید درش نیارید ولی ماهانه خودتان بایستی معاینه اش بکنید
    2. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      يعني ماهانه سونوكرافي بدم يا ....
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیر سونوگرافی سالیانه خودتانهم یاد بگیرید که ماهیانه خودتان را معاینه کنید
    4. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشيد اقاي دكتر منظور از اينكه خودمو معاينه كنم جيه ازمايش بدم ياسونوكرافي ...لطفا واضح درج كنين ...ممنون ازلطفتون وجرا خودمو معاينه كنم ....
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      واضح ترش نیاز به مراجعه حضوری و آموزش حضوری دارد
    6. تصویر کاربر حامد شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشد امكان نداره ازاينجا توضيح بدين ،،،،
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه امکان نداره
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    با سلام . من مرد 45 ساله ای هستم که از حدود یک ماه پیش روی کلاهک آلت تناسلی من لکه های سفیدی بوجود امد که با خارش همراه بود که من نتوانستم با ضد عفونی کردن برطرف کنم اگر امکان داره داروی برای رفع این مشگل به من معرفی نمایید البته من زیاد استخر میروم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه و تشخیص نمی توانم دارویی برایتان تجویز کنم
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما من تقریبا چهار شبه که یک روز در میان شب ها جنوب میشم اصلا هم میل جنسی ندارم می خواستم بدونم مشکلی دارم یا طبیعیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست و می تواند طبیعی باشد
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    تشکر میکنم که جواب سوال من رو دادید .فقط یه چیز دیگرو میخواستم بدونم ممنون میشم ،اینکه عمل کوچک کردن کیسه بیضه چه عوارضی ممکنه داشته باشه واینکه بعد از جراحی به چه مدت استراحت نیاز دارم چون شاغل هستم وباید مرخصی بگیرم وهزینه تقریبی اونم میخواستم بدونم.با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته بیضه را کوچک نمی کنیم بلکه کیسه بیضه را کوچک می کنیم عارضه ی جدی ندارد مثل هر عمل دیگری درد و احتمال بروز عغونت و ......
      حداکثر یک هفته نیاز به استراحت هست شایدم کمتر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ شهریور ۵ تعداد بازدید: 978 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط