جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    با سلام مردي 46 ساله هستم .در رابطه جنسي خيلي زود و زير يك دقيقه دچار انزال ميشوم.لطفا راهنمايي كنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر ايوب یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید جواب آزمایش من رو میدید چه جوریست وباید چه کارهای رو واسه درمان وپدر شدن انجام بدم تشکرازشما
    volume:2.5
    appearance:milky
    alive sperm concentration count"(a+b+c: 19
    motility(a+b): 24
    total count(a+b+c+d): 22
    morphology:18
    motile sperm concentration msc:4.5
    function sperm concentration fsc(a+normal morplogh):59

    درپایان این هم هست
    all sperm (a+b+c: 47.5 m
    all sperm(a+b: 11.25 m
    all functional sperm: 4.5 m
    حالا خواهشا بگید من شانس پدر شدن رادارم یانه درضمن یه سری دیگه
    من آزمایش دادام این درصد پارامترها هركدام 7تا8تا بالاتر بود ودر حد نرمال یه کم بالاتر بود توضیح وجواب منو بدید صمیمانه از شما وسایت خوبتان تشکر میکنم منتطرم
    شنبه ۳۰ آبان ۱۳۹۴ ۱۹:۱۶( 15 ساعت پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    سلام
    حرکت اسپرم ها ضعیف و تعداد اسپرم زنده نیز کمتر از طبیعی است لذا تا حدی احتمال باروری بصورت طبیعی پائین است ولی این در صورت عدم باروری بصورت طبیعی می توانید از روش های کمک باروری استفاده کنید


    دكترجان ممنون از وقتي كه واسه قشر مامردمان ضعيف ميزارين پس با اين تفاسير من به حامله شدن خانمم با كمك دارو ومشاوره دكتر ميتوانم اميدوار باشم ؟ يه راهكار اگه بدين ممنون ميشم كمال تشكر از شما درضمن دكترجان من اين آزمايش راطي دوروز ونيم گرفتم اونم با استرس زياد ميتونه تاثيرداشته باشه تشكر منتظر جوابم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      پس با اين تفاسير من به حامله شدن خانمم با كمك دارو ومشاوره دكتر ميتوانم اميدوار باشم ؟.............................در آزمایش شما تعداد اسپرم ذکر نشده است اگر تعداد اسپرم تان طبیعی باشد و همسرتان هم مشکلی نداشته باشند و سن شان زیر 30 سال و ترجیحا زیر 25 سال باشد بین 6 تا 12 ماه در کل می توانید اقدام به بارداری کنید و در صورت عدم بارداری جهت بهره بردن از روش های کمک باروری استفاده کنید
      راهكار اگه بدين ممنون ميشم ........................استفاده از آب سرد برای بیضه ها توصیه می شود . هر بار که دستشویی می روید 2 تا 3 دقیقه آب سرد روی بیضه های خود بگیرید
      كمال تشكر از شما درضمن دكترجان من اين آزمايش راطي دوروز ونيم گرفتم اونم با استرس زياد ميتونه تاثيرداشته باشه.....................................خیر
  • تصویر کاربر گیلانی یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من خیلی خیلی نگران اندازه و قطر آلت تناسلی خودم هستم بطوری که چند ساله ذهنمو این مساله درگیر کرده
    25 سالمه میترسم ازدواج کنم چون واقعا قطرش نسبت به دیگران احساس میکنم خیلی کمتره
    باید چیکار کنم راه درمان و تغییر طول و قطر داره
    میخوام از ژل های تبلیغی اینترنتی استفاده کنم ولی شک دارم لطفا راهنماییم کنید یک دنیا ازتون متشکر میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای افزایش سایز آلت نیست با اینحال برای بررسی و اطمینان بخشی بهتره حضورا توسط ارولوژیست معاینه شوید
  • تصویر کاربر الهه یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام من زكيل تناسليمو فريز كردم دكتر برام آزمايش نوشته اما بدليل اينكه اين ماه خيلي استرس داشتم بريود نميشم و فقط لك بيني دارم ٢هفتهّ. اكر قرص مصرف كنم تا بريود بشم رو آزمايشم تاثير داره? دكتر كفته بود نبايد قرص هورموني خورده باشي تا بتوني آزمايش بدي.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      قرص هورمونی تاثیری در آزمایش HPV برای تشخیص زگیل تناسلی ندارد
  • تصویر کاربر آرمین یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام .من 24 ساله مجرد هستم .واریکوسل دارم آزمایش سونو اندازه بیضه ها رو رنمال نشون داده و رگ سمت چپ 5.3و راست 2.1(گرید سه در چپ وگرید 1 در سمت راست ) ولی من کاملا حس میکنم بیضهسمت چپ کوچکتره خیلی آیا امان اشتباه سونو گرافی هست ؟ آزمایش اسپرم هم به صورت زیر هست
    Volume ml 2.5
    Color milky
    Viscosity abnormal
    Liquefaction.min 30
    Ph 8
    Mucus none
    Count ,M,ml 66
    Rapid progressive(A) 9.4%
    progressive(B) 25%
    non progressive(c) 34.4
    non motile 47.9
    round cell M/ml 1.7
    wbc 0
    immature cells 0
    aggregation none
    agglutination none
    vitality 92
    normal morphology 35%
    pathology 65%
    head pathology 65
    midpiece pathology 0
    الان ده روزه عملواریکوسل سمت چپکردم درد و سوزش زیادی در کشاله ران و زیر عمل دارم که اصن قادر به نشستن نیستم . حتی دو دقیقه . کلن زندگیم مختل شده . میخاستم بدونم با این اوصاف برای رفع درد راه حل چه چیزی هست و احتمال بچه دار شدن منم چقدر هست و اقدامات آینده چه کارهایی باید انجام بدم ؟؟ خیلی خیلی ممنون از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله امکان خطا در سونوگرافی هست
      شرایط آزمایش اسپرم تان خوب است و احتمال باروری در آینده زیاد هست
      برای کاهش درد استراحت، استفاده از مسکن ها و ویزیت مجدد توسط پزشک معالج تان را توصیه می کنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ شهریور ۵ تعداد بازدید: 977 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط