جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6931 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر و تشکر از وقت شما

    دکتر من یه مشکلی برام پیش اومده یا الان حساس شدم و متوجه شدم اونم اینه که تقریبا در همه موا. و راستی جناب دکتر یا اغلب اوقات سر التم به مقدار کمی که بعضا حتی از سر ان خارج هم نمیشود رطوبت ادراری وجود دارد (تاکید میکنم رطوبت ادراری ) نه انواع دیگر رطوبت ها ؛ ولی میزان ان کم است و با شستشو مثلا مثل دوش گرفتن و یا طهارت اب ریخت روی الت همیشه کمی ترشح ادرار وجود دارد.

    این مساله به هنگام های مختلف از جمله بی حرکتی ؛ سفت کردن عضلات کف لگن و البته حرکات عادی و روزمره به دفعات و اغلب اتفاق می افتد ولی به قدری خفیف که اثار خیلی کمی بر روی مثلا اگر دستمال بذارم بر روی ان میگذارد.

    البته در خیلی از مواقع که عطسه یا سرفهمیکنم اتفاق خاصی نمی افتد و هیچگاه شدت خارج شدن ترشحات زیاد نیس مگر در حالت لبریزی ادرار

    ضمنا دکتر من پیش همکارانتونپهم رفتم به خواست خودم تست یورودینامیک هم برام نوشتن و انجتم دادم ظاهرا نکته خاصی توش نبوده ..و اینکه انواع و اقسام داروها رم تا حالا به ما دادن از تامسوسولین گرفته تا کلو پرامین و دترول و یوریناسین و ...

    ولی تغییری حاصل نشد ..اصن دچار مساله شدم برای فرایض دینی و کلامساله نجس و پاکی ..مثلا بعد دوش میام میبینم کمی بعضا کمتر از یه قطره ترشح داشته ...اصن گیج شدم دکتر ...تکلیف ما چیه ..نیاز هست حضوری خدمت برسم ...
    و جسارتا سنم ۳۰ ساله و وزنم بین ۵۵ تا ۵7 و قدم ۱۷۵ بازم ممنون و ببخشید طولانی شد .
    راستی اقای دکتر این همکار اخریتون فرمودن مکش مثانه ات شاید کمه که من متوجه نشدم خیلی و البته متاسفانه در گذشته خود ارضایی هم داشته ام . و راستی جناب دکتر در مورد عضلات کف لگن در حالت نعوظ به راحتی با سفت کردنش میتونم ۲۰ تا ۳۰ ثانیه نگه دارم و الت به سمت بالا بیاد در حالت ایستاده ..میشه عضلات ضعیف باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل جدی ندارید و برای حل مسئله شرعیش هم می توانید استبراء کنید
    2. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ..عرض سلام مجدد و ممنون از پاسختون ..دکتر به کرات استبراء میکنم ولی بازم همونه حتی بعد از استبراء
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      تست فنازوپیریدین انجام دهید تا مشخص شود ترشح مربوطه ادرار است یا خیر
      از تست قرص فنازوپیریدین استفاده کنید. این قرص فقط رنگ ادرار را نارنجی می کند روزانه دو عدد قرص (یکی صبح و یکی شب) به مدت 5 روز استفاده کند اگر بعد از طهارت و خروج از دستشویی و در واقع در فاصله بین ادرار کردن ها لباس زیر رنگ نارنجی به خود نگیرد به منزله این است که مایع خروجی ادرار نیست
    4. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بسیار ممنون هستم دکتر از راهنماییتون و از اینکه وقت ارزشمندتونو میگیرم پوزش میخوام ...

      وای جسارتا دکتر این تست و انجام دادم و میگم میزان کمی رنگه ناذجی در حد همون خفیف که همیشه و مدتم به نوعی نشت میکنه که فقط سر الت. تر میشه اثر گذاشته ...

      جسارتا دکتر به همین علت مستاصل شدم .و اینکه نمیدونم این چون خفیف و کمه تو یورودینامیک چیز خاصی معلوم نشده ...یا مطلب دیگه ای هست . و کلا درمانی داره یا نه ...

      اگر صلاح یا نیاز میدونید تصاویر تستم براتون بفرستم ...بازم خیلی ممنون دکتر خداوند ان شالله بهتون سلامتی و توفیق بده که وقت ارزشمندتو میگذارید و پاسخ میدهید.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      به نظر من بهتره نسبت بهش بی توجه باشید با توجه به طبیعی بودن همه بررسی ها و حل بودن مسئله شرعی آن بهتره ذهن خود را درگیر این قضیه نکنید و در دام افکار وسواس گونه نیفتید چون زندگی تان را تحت الشعاع خود قرار می دهد
    6. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بسیار ممنون از لطف شما اقای دکتر و باز هم سپاسگزاری میکنم از بابت وقتتون وعذر میخوام به جهت پرگویی و سوالات مکرر

      ان شالله همیشه سلامت و سرافراز و سربلند باشید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من 29 سالم هست و با مراجعه به دکتر پوست متوجه شدم زگیل تناسلی در قسمت ختنه گاه و بدنه آلت دارم که البته خیلی ریز هستند و عکس ها به پیوست دکتر بمن 2 روش کرایو و الکتروسرجری گفتن اما حالا شما استفاده از کرم ایمیکویمود رو پیشنهاد میدین عکس رو دوباره براتون فرستادم بفرمایید کدوم رو صلاح میدونید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه عکسی ارسال نشده است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشی خدمت آقای دکتر.من دچار زود انزالی هستم،در واقع زیر یک دقیقه ارضا میشوم.و زمان انزال من هنگامی که عریان باشم خیلی زودتر اتفاق میوفتد و این مرا آزار میدهد.اگر امکان دارد راه حلی به من پیشنهاد کنید تا درمان شوم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری 13 ساله دارم اضافه وزن و شکم دارد سر الت طبق مقاله ای که در سایت گذاشته اید کمی بیرون است چندین باری به پزشک مراجعه و بعد از معاینه گفتند موردی ندارد و باید لاغر شود ولی این دفعه دکتر گفت دستگاهی تهیه شده که از خارج وارد میشود و از سلول های بنیادین بدن خود بیمار به آلت تزریق می شود و هزینه بالایی دارد حالا سوالم از جنابعالی این است که همچین دستگاهی هست ؟و اگر هم پسرم از دستگاه استفاده کند در آینده برای ازدواج و بچه دار شدن مشکلی پیش نمی آید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      من چنین چیزی تا بحال نشنیده ام و چنین توصیه ای هم ندارد
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام . دو سوال داشتم .
    اول این که آلت من دارای 15 سانتی متر طول و تقریبا قطر زیادی است . و کمی نگران ام که زیادی قطور باشد ! آیا راهای برای کوچک تر کردن اندازه آلت وجود دارد ؟؟؟

    دوم این که در زمان تحریک ، به مقدار زیادی مایع بی رنگ و چسبنده از آلتم بیرون می آید . و مقدار آن نسبت به دوستان خیلی بیشتر است ! آیا مشکلی ایجاد نمیکند؟؟؟؟ با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اول این که آلت من دارای 15 سانتی متر طول و تقریبا قطر زیادی است . و کمی نگران ام که زیادی قطور باشد ! آیا راهای برای کوچک تر کردن اندازه آلت وجود دارد ؟؟؟.........................نه متاسفانه

      دوم این که در زمان تحریک ، به مقدار زیادی مایع بی رنگ و چسبنده از آلتم بیرون می آید . و مقدار آن نسبت به دوستان خیلی بیشتر است ! آیا مشکلی ایجاد نمیکند؟؟؟؟...........................خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ شهریور ۵ تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط