جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر
    من 20 سالمه و حدودا دو سال پیش یه ضربه ای به آلت تناسلی من خورد که همون روز چند ساعت بعد از ضربه من متوجه چروکیده شدن آلت خودم شدم و سریع به دکتر مراجعه کردم و دکتر گفت که باید بری برای عکس برداری و من رفتم عکس برداری از بیضه هام کردم و دکتر گفت که مشکلی نداری ولی از اون موقع تا حالا بعضی موقع ها نوک آلتم چروکیده میشه ولی برای مدت کم و نه خیلی زیاد و این قضیه ادامه داشت تا یک ماه قبل که دوباره یک ضربه ای به آلت من وارد شد و یه صدای تق کوچیکی هم داد و تو این یک ماه همش نگرانم که چیز مهمی نباشه . تو این یک ماه بعضی موقع ها رگ سمت چپ آلت که کمی ورم میکنه و بعد میخوابه و درحالت نعوظ اصلا مشخص نمیشه ولی چیزی که بیش از حد نگرانم کرده اینه یه جهار روزیه که 3 تا خط در موقع جمع شدن آلتم روی اون میافته که زیره کلاهکشه ولی در حالت نعوظ اصلا مشخص نیست.
    ممنون میشم اگر تشخیصتون رو بگین.
    من میتونم عکس براتون بفرستم ولی نمی دونم که عکس رو همه میتونن ببینن یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توضیحاتی که فرمودید به نظر میاد که مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      پس آقای دکتر این 3 تا خط چی هست چون خیلی نگرانم کرده قبلا این 3 تا خط نبود؟!
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس بفرست ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با سلام و حسته نباشید
    من یک هفته ای هست که وقتی میخوام ادرار کنم موقعی که تموم میشه احساس میکنم که بازم ادرار دارم و هر کاری میکنم نمیاد الان چند وقتی هس که بعد از ادرارم یکم مایع لزج شیری رنگ ازم بیرون میاد
    میخواستم بدونم ایا نشانه یک بیماری هس و راه درمانش چی هس و باید چیکار کنم؟
    با تشکر
    عزاداریتون مقبول درگاه حق تعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      الزاما علائم تان نشانه بیماری نیست با اینحال اگر تداوم داشت حتما توسط متخصص ارولوژیست معاینه شوید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام من هفده سال دارم و مدتی است که بر روی التم چیزهای مانند جوش های ریز به وجود امده میخواستم ببینم چیز نگران کننده ای است یا خیر.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکسی ارسال نشده است
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر جباری و وقت بخیر . پسری هستم مجرد و 24 ساله .

    نتیجه آزمایش اسپرم اول :
    Volume: 2 PH: Alkaline Colour: Milky
    Viscosity: More Than Normal Liquefaction time: Normal
    Count: 2,000,000 Motile:80 Sluggish: 5 Non-motile: 20
    Normal Shape: 90% WBC: Moderate

    بعد از آزمایش اول دکتر این دارو ها رو تجویز کرد و به مدت 3 ماه مصرف کردم :
    ال کارنیتین - پنتوکسی فیلین - کلومفین50 - ویتامینC - سلنیوم - E وی ژل - زینک


    نتیجه آزمایش اسپرم دوم پس از مصرف دارو :
    Volume: 3 PH: Alkaline Colour: White Viscosity: Normal
    Liqeufactiom: Normal Count: 5,000,000 Motile: 50
    Sluggish: 5 Non-motile: 50 Normal Shape: 90% WBC: Rare


    البته قبل از آزمایش دوم سونوگرافی انجام دادم و گزارشش :

    Urinary blader is normal in wall thickness a mucosal thickness whit no evidence of stone
    Prostate is normal size (16cc in volume ) whit normal echo and no mass
    Seminal vesicles are normal
    Both testicles have normal size normal echo pattern whit no cystic or mass lesion
    There is cystic structure measuring 4.2mm at right epididymis , in favor of spermatocele
    Epididymis are normal size with normal echo
    No hydrocele noted in scrotal sac bilaterally
    Varicocele (grade I ) is seen at left and right pampiniform plexus after valsalva maneuver in color Doppler sonography


    سوالات :
    آیا من در آینده می توانم به صورت طبیعی صاحب فرزند بشم ؟
    آیا نیاز هست طبق توصیه پزشک معالجم اسپرمم رو فریز و ذخیره کنم؟
    آیا واریکوسل روی تعداد اسپرمم تاثیر گذار بوده ؟ و آیا با عمل امکان بهبود این تعداد هست ؟

    ممنون میشم کامل پاسخ بدید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا من در آینده می توانم به صورت طبیعی صاحب فرزند بشم ؟.........................احتمالش ضعیف هست
      آیا نیاز هست طبق توصیه پزشک معالجم اسپرمم رو فریز و ذخیره کنم؟...................................احتیاطا فریز کنید بهتر است
      آیا واریکوسل روی تعداد اسپرمم تاثیر گذار بوده ؟ ...........................اگر در معاینه هم واریکوسل داشته باشید کمی می تواند اثر بگذارد
      و آیا با عمل امکان بهبود این تعداد هست ؟............................ نمی تواند بطور قطع گفت
      در آخر توصیه می کنم آزمایش هورمونی هم انجام دهید
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر عزیز
    می خواستم بپرسم که بیضه چپ من حدود یک سانت پایین تر بیضه راست هست و آیا این بیماری است و نیاز به درمان دارد یا در کیفیت رابطه تاثیر گذار است؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینحالت بیماری نیست و تاثیری در کیفیت رابطه ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ شهریور ۵ تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط