جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر کوروش دوشنبه ۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر
    آقای دکتر من ایشالا به زودی ازدواج خواهم کرد. چون قبلا 7،8 بار سکس داشتم میدونم که زودانزالم و اکثرا حین ملاعبه با طرف انزال میشم. تا میخوام به خودم بیام و کاندوم تاخیری بزنم یکم بعدش انزالم صورت میگیره و برام غیر قابل کنترله. اگرم بخوام قبل اینکه به نعوظ برسم هم کاندوم بزنم هم که نمیشه.
    میدونم این بحث تو زندگی مشترک مشکل ساز میشه برای همین از شما کمک میخوام که راهنماییم کنید که چه باید بکنم. آیا ورزش خاصی هست که انجام بدم و خوب بشم؟ آیا عمل جراحیی هست که مشکل زودانزالی رو برطرف کنه؟ چون من شنیدم که انگار یه نوع عمل جراحی هست که انگار تعدادی عصب از روی آلت بر میدارن و زودانزالی برطرف میشه.
    ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.

      جراحی نتایج متغیری داره و اصولا پیشنهاد نمیشه
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام .بیضه سمت راست من نسبت به بیضه سمت چپم بزرگتره قبلا عمل تورشن بیضه کردم لطفا راهنمای کنید با تشکر اقای دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      تورشن معمولا می تونه باعث تحلیل بیضه و کوچک تر شدن آن شود لذا بهتره سونوگرافی انجام دهید ت شرایط تان دقیق تر مشخص شود
  • تصویر کاربر یاسر یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    افای دکتر سلام من حدود 35 سالم و هر وقت نزدیکی میکنم حدود 2 دقیقه بیشتر طول نمیکشه از اسپره تاخیری هم استفاده میکنم هم جواب نمیده قرصهای تاخیری هم استفاده کردم هم جواب ندادمن هم دارای بیماری قند خون هم هستم آیا دلیل اثر نکردن آن دارو ها میباشد اگر نه یک دارویی تجویز کنید که این مشکل من رو حل کند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      در نهایت خط آخر درمان ترامادول هست که البته ریسک اعتیاد در دراز مدت را دارد
  • تصویر کاربر حميد چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    اقای دکتر این عکس برای قبل از عمل هس که 2 ماه پیش انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      طول تنگی اگر چه کوتاه هست و ولی شدت تنگی به نظر زیاد میاد با اینحال در کل شانس عود تنگی وجود دارد اگر بیش از دو بار به روش های معمول و بسته جواب نداد و عود کرد بهتره عمل باز انجام شود در عمل باز میزان موفقیت 95% است
    2. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      پس اقای دکتر الان شما علت سوزش را چی حدس میزنید ? درحالیکه در ازمایشات انجام شده چیزی از عفونت نشان نداده ولی اگر اب زیاد مصرف کنم سوزش کم میشه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر فشار ادرارتان خوب است سوزش می تواند به دلیل التهابات ناشی از عمل باشد
    4. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقاي دكتر فشار ادرارم خيلي خوب است و تغييري در اين 2 ماه نكرده پیش دکترم رفتم برام ناپروکسن و افلوکسیر نوشتن دارم مصرف میکنم بهترم اگه هنوز سوزش داشته باشم بعد از مصرف دارو چطور ? مشکل چی هس که فشار ادرار خوبه ولی سوزش هس درحالیکه عفونت هم ندارم ?
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      گفتم یه علتش التهاب ناشی از عمل هست یه علتش تنگی نسبی مجرا علیرغم خوب بودن فشار یه علتش عفونت ادراری علیرغم نرمال بودن آزمایش ادرار
    6. تصویر کاربر حميد دوشنبه ۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقاي دكتر به نظر شما بايد چکار کنم ? راهکار شما برای برطرف شدن چی هس ? میتونه نشانه هایی از عود باشه ?
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مایعات زیاد بنوشید بله می تواند نشانه ای از عود باشد اگر عود کرد من عمل باز را پیشنهاد می دهم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر.تشكر دوباره و بسيار ويژه بخاطر پاسخگو بودن و احترام شما به بيماران.(اي كاش مسئولين كشور پاسخگو بودن را از شما ياد ميگرفتند!).متاسفانه آقاي دكتر بنده بخاطر شغلم(نظامي) در حال حاضر امكان آمدن به تهران را ندارم و شايد تا آخر سال هم نتوانم بيايم.اي كاش در اصفهان بوديد تا همين امشب حضورا خدمتتان ميرسيدم.شايد بهترين كار در حال حاضر اين باشد كه در اصفهان به متخصص كليه و مجاري ادراري مراجعه نمايم و اگر ايشان با پيشنهاد بنده موافق بود براي ادامه درمان و جراحي پيش شما بيايم.آقاي دكتر شما در اصفهان دكتر متخصص در اين زمينه سراغ داريد تا من با ايشان در اين رابطه صحبت كنم؟چون ميخوام مورد تاييد شما باشد.(اگر آشنا باشد كه چه بهتر).ضمن اينكه كليه هاي بنده سنگ ساز است و جنس سنگ از اسيد اوريك ميباشد كه باز بخاطر بالا بودن اسيد اوريك كه معمولا بين 11 تا 13 است بنده نقرس هم دارم و اينكه ميگرن هم دارم.آيا اينها با زود انزالي رابطه مستقيم يا غير مستقيمي دارد يا نه؟
    ارادتمند شما: محسن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نقرس و میگرن ارتباطی با زودانزالی ندارند همکاران در اصفهان همگی خوب و مجرب هستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۸ شهریور ۵ تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط