اگر فکر می‌کنید به اختلال نعوظ یا ED دچار شده اید، بهترین کار این است که با پزشک خود صحبت کنید. درمان شلی آلت، به علت اصلی آن بستگی دارد.
تغییر سبک زندگی چه تاثیری بر درمان شلی آلت دارد؟
پزشک ممکن است توصیه کند که تغییراتی در روال روزانه خود ایجاد کنید:
- ترک مصرف دخانیات و مواد مخدر
- کاهش مصرف الکل
- کاهش استرس
- رژیم غذایی سالم
- ورزش منظم
- کاهش وزن در صورت اضافه وزن یا چاقی
- کاهش سطح کلسترول و فشار خون
اگر یک دارو باعث ED شما شده است، پزشک ممکن است دوز آن را کاهش دهد یا داروی دیگری را امتحان کند.
آیا مشاوره شلی آلت را برطرف می کند؟
اگر اضطراب یا استرس باعث ED شده باشد، صحبت با یک درمانگر حرفه ای می تواند مفید باشد. مشکلات بزرگ زندگی یا حتی استرس های روزمره می‌توانند باعث اختلال نعوظ شوند. صحبت کردن در مورد این مسائل با یک درمانگر مجاز می تواند اضطراب جنسی را کاهش دهد و به شما کمک کند در رابطه خود احساس اعتماد به نفس بیشتری داشته باشید.
مطلب مرتبط: درمان اختلال نعوظ در افراد دیابتی
انواع درمان شلی آلت
داروهای ED می توانند به صورت قرص، داروهای تزریقی به نوک آلت تناسلی یا تزریق به داخل آلت تناسلی باشند.
انواع داروها:
اولین داروهایی که پزشکان معمولاً برای افراد مبتلا به اختلال نعوظ تجویز می کنند، عبارتند از:
- آوانافیل
- سیلدنافیل
- تادالافیل
- واردنافیل
این داروها بسته به نوع دارو، از ۱۵ دقیقه تا ۳۶ ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف می شوند و نباید بیش از یک بار در روز از آنها استفاده کنید.
این قرص ها برای حدود ۸۰% از افرادی که آنها را مصرف می کنند موثر هستند. اما اگر نعوظ شما بیش از ۴ ساعت طول کشید، به اورژانس مراجعه کنید. عوارض جانبی این قرص ها عبارتند از:
- سردرد
- گرفتگی بینی
- درد عضلانی
- در موارد نادر، آبی سبز شدن موقت بینایی
اگر از داروهای نیترات برای بیماری قلبی استفاده می کنید، نباید این قرص ها را مصرف کنید؛ زیرا می تواند باعث کاهش خطرناک فشار خون شود.
تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله هرگونه داروی بدون نسخه، گیاهان دارویی و مکمل ها را به پزشک خود اطلاع دهید.
تزریق و شیاف:
اگر قرص ها مؤثر نیستند یا مصرف آنها برای شما بی خطر نیست، پزشک ممکن است دارویی به نام آلپروستادیل را تجویز کند. این دارو به افزایش جریان خون به آلت تناسلی کمک می کند و باعث نعوظ در عرض چند دقیقه می شود.
این دارو به دو روش قابل تجویز است:
- تزریق: دارو با استفاده از سوزن به پهلوهای آلت تناسلی تزریق می شود. این روش خطر نعوظ طولانی مدت و خطرناک و همچنین ایجاد زخم را افزایش می دهد.
- شیاف: در این حالت، قرص های کوچک داخل مجرای ادرار قرار می گیرند. این روش ممکن است کمتر از تزریق مؤثر باشد.
دستگاه های خلاء:
دستگاه خلاء با افزایش جریان خون به آلت تناسلی، سفتی آن را بهبود می بخشد. حدود ۸۰% از افرادی که از این دستگاه به درستی استفاده می کنند، نعوظ کافی برای رابطه جنسی به دست می آورند. این دستگاه ها اغلب برای توانبخشی آلت تناسلی، معمولاً پس از جراحی پروستات، استفاده می شوند. هر چند ممکن است چندین ماه طول بکشد تا نتایج آن را ببینید.
دستگاه های خلاء که به آنها دستگاه های انقباض خلاء نیز می گویند، از سه قسمت تشکیل شده اند:
- یک لوله پلاستیکی شفاف که روی آلت تناسلی کشیده می شود.
- یک پمپ دستی یا باتری دار که هوا را از سیلندر خارج می کند و خون بیشتری را به آلت تناسلی می فرستد.
- یک حلقه الاستیکی که پس از ایجاد نعوظ، دور پایه آلت تناسلی قرار می گیرد و با جلوگیری از خروج خون از آلت تناسلی، به حفظ سفتی آن کمک می کند. اگر سندرم نشت وریدی دارید، این مورد برای شما مناسب است.
دستگاه خلأ می تواند دست و پا گیر باشد و از خودانگیخته بودن رابطه جنسی بکاهد. حلقه الاستیکی نیز ممکن است منجر به تحریک پوست، کبودی، از دست دادن حس یا درد شود.
جراحی:
جراحی زمانی توصیه می شود که هیچ درمان دیگری جواب ندهند.
عمل های جراحی شامل موارد زیر هستند:
- قرار دادن یک ایمپلنت (پروتز) در آلت تناسلی
- جراحی بازسازی عروقی برای بهبود جریان خون به یا کاهش نشت خون از آلت تناسلی و ساختارهای اطراف آن. این روش در موارد بسیار کمی مؤثر است و در حال حاضر توصیه نمی شود.
ایمپلنت:
ایمپلنت یا پروتزها به بسیاری از افراد مبتلا به اختلال نعوظ کمک می کنند تا سفتی آلت خود را به دست آورند. دو نوع ایمپلنت وجود دارد:
ایمپلنت قابل انعطاف: یک جفت میله قابل خم شدن در داخل آلت تناسلی قرار می گیرد. شما به صورت دستی آلت تناسلی و در نتیجه میله ها را به وضعیتی مناسب برای رابطه جنسی حرکت می دهید. چنین ایمپلنت هایی بر اندازه آلت تناسلی تأثیر نمی گذارند.
ایمپلنت باد شدنی: یک جفت لوله در داخل آلت تناسلی قرار می گیرد و به یک پمپ قابل فشار داخل کیسه بیضه متصل می شود. برای ایجاد نعوظ بایستی پمپ را فشار دهید. ایمپلنت های باد شدنی همچنین می توانند به افزایش جزئی طول و عرض آلت تناسلی کمک کنند. پس از گذاشتن ایمپلنت آلت تناسلی، همیشه باید از آن برای ایجاد نعوظ استفاده کنید.
ایمپلنت ها ممکن است باعث عفونت شوند. اگر عفونت مجاری ادراری، عفونت پوستی یا عفونتی در سراسر بدن خود دارید، نباید ایمپلنت بگذارید.
عوارض جانبی احتمالی ایمپلنت عبارتند از:
- خود به خود باد شود.
- دستگاه خراب شود.
- پمپ جابجا شود.
ایمپلنت ها همچنین انجام جراحی بزرگ شدن پروستات، سرطان مثانه یا سایر بیماری های اورولوژیک را دشوارتر می کنند.
جراحی بازسازی عروقی می تواند مشکلات زیر را برطرف کند:
- عروق خونی مسدود شده را ترمیم کند تا جریان خون به آلت تناسلی بهبود یابد.
- وریدها را مسدود کند تا از نشت خون از آلت تناسلی جلوگیری کند.
ترمیم عروق خونی برای افراد جوان تر با انسداد کوچک بهتر است و معمولاً برای افرادی که انسداد گسترده تری دارند، خوب عمل نمی کند.
درمان های جایگزین
درمان های دیگری نیز وجود دارد که می توانید مورد بررسی قرار دهید:
- طب سوزنی: این روش سنتی چینی شامل قرار دادن سوزن های بسیار نازک در نقاط خاصی از بدن شما است. اعتقاد بر این است که سوزن درمانی توانایی بدن را برای بهبود خود تقویت می کند. این روش به برخی افراد کمک کرده است اما برای اثبات اثربخشی آن، به تحقیقات بیشتری نیاز است.
- آروماتراپی: برخی از رایحه‌ها، مانند لیمو، می توانند خلق و خو را بهبود بخشند و شما را برای داشتن رابطه جنسی آماده تر کند.
موارد منع شده برای اختلال نعوظ
تستوسترون: هورمونی مردانه است. اگر سطح تستوسترون شما طبیعی است، به مقدار بیشتری نیاز ندارید.
ترازودون: یک داروی ضدافسردگی است. هنوز مشخص نیست که آیا به درمان اختلال نعوظ کمک می کند یا خیر و توصیه نمی شود.
مکمل ها: بسیاری از محصولات بدون نسخه به عنوان راه های کاملا طبیعی برای درمان اختلال نعوظ تبلیغ شده اند، اما مشخص نیست که آنها موثر و ایمن هستند یا خیر.
FDA هشدار می دهد که برخی از محصولات ممکن است حاوی مواد مضر یا مواد فعال موجود در برخی داروهای تجویزی باشند. برخی از این محصولات حاوی سیلدنافیل (ماده فعال در ویاگرا) یا ماده‌ای مشابه واردنافیل (ماده فعال در لویترا و استاکسین) هستند. این محصولات می توانند برای افرادی که از نیترات برای درمان درد قفسه سینه یا بیماری قلبی استفاده می کنند، خطرناک باشند.
در سال های اخیر، FDA بسیاری از محصولات بدون نسخه برای مسائل جنسی مردانه را به دلیل داشتن مواد خطرناک یا اعلام نشده، توقیف کرده است. تست های آزمایشگاهی، این مواد خطرناک را در تقریبا ۳۰۰ محصول کشف کرده اند.
شما باید از مصرف محصولات با شرایط زیر اجتناب کنید:
- وعده نتایج سریع (در ۳۰ تا ۴۰ دقیقه) می دهند.
- به عنوان جایگزینی برای داروهای تجویزی تایید شده توسط FDA تبلیغ می شوند.
- به صورت تک دوز (دوز واحد) فروخته می شوند.
- دستورالعمل ها و هشدارهایی دارند که عیناً از محصولات تایید شده توسط FDA تقلید می کنند.
درمان سلولی: پزشکان سلول ها را از غدد جنسی خوک به انسان منتقل می کنند. تحقیقات بیشتری برای اثبات کارایی این روش موردنیاز بوده و بسیار پرهزینه است.
درمان با میدان مغناطیسی: مطالعات کوچک اولیه نشان می دهند که ممکن است این درمان مزایایی داشته باشد، اما تحقیقات بیشتری لازم است.
دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی
