بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (94 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام بنده جوانی 18 ساله هستم که که حدود 2 سال استمنائ انجام داده ام و الان بعد از حدود 4 سال که می گذرد از حدود یک سال پیش بنده مشکلاتی در ادرار به وجود آمده برایم مشکلاتی همچون دوشاخه شدن ادرار و دشواری شروع یا توقف جریان ادرار و قطره قطره آمدن ادرار در پایان آن و تکرر ادرار و کامل تخلیه نشدن ادرار ویک چیز عجیب حالا شاید بنده در مورد آن اطلاعی نداشته باشم ولی یک رگ رو آلت تناسلی من بوجود آمده و زمانی که احساس پرشدن مثانه می کنم رگ نمیان است و زمانی که مثانه خالی است و در حالت عادی بعضی وقت ها نمایان و بعضی وقت ها غیب یا به قول گفتنی کوچک و نمایان نیست مشکل از چیست آیا باید به دکتر مراجعه کنم طی جست و جو هایی که در اینترنت داشتم این علایم در بیماری پروستات بعضی هاش بودن و بعضی هاش نبودن لازم به ذکر است که شب ها خیلی سر همین مسئله اذیت می شوم و نمیدانم بعضی وقت ها هم بعد از خارج شدن از دستشویی احساس می کنم از مثانه ام مایعی خارج شده بعضی وقت ها هم در صبح بعد از بیدار شدن از خواب می بینم شرت بنده خیس شده است آیا این مسائل می تواند در تغییرات جوانی باشد یا بنده مبتلا به بیماری شده ام ! بعد از این مشکلات کلا مسائل شرعی کلا دچار حساسیت شدم نمیدانم که آیا کی نمازم صحیح است این موضوع کمی وسواس هم در من ایجاد کرده شاید لطفا کمک کنید من خیلی حس نامیدی دارم چون حس می کنم استمنا که انجام دادم و باعث این مشکلات شده و این که من بدون اطلاع از آسیب های این کار دست به این گناه بزرگ می زدم اون موقع که این عمل رو انجام میدادم به سن تکلیف نرسیده بودم ولی کمی بعد که متوجه این آسیب های این کار شدم سعی در کنار گذاشتن آن کردم و موفق هم شدم و الان حدود 2 سال و چند ماهی است که این عمل را ترک کرده ام به طوری که حتی یک بار هم بعد از ترک آن دست به این عمل نزده ام و کلا از مشکلی که برایم بوجود آورده شدیدا نگرانم کمی هم نوعظ دارم و در آخر معذرت بابت این شرح حال بنده و به کار بردن کلامت کمی نامناسب ولی بنده اصلا در مبتلا شدن به این عمل آگاهی نداشتم !
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      علائم شما می تواند علل متعددی داشته باشد مثل التهاب و ورم پروستات، تنگی مجرای ادراری، مشکلات عصبی و ... لذا بهتره بررسی شوید. البته شما اگر استبراء کنید هر مایعی که بعد از استبراء خارج شود پاک است و مشکلی ندارد. بهتره گرفتار وسواس فکری نشوید و نگران نباشید.
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      به چه دکتری مراجعه کنم برای اطمینان بیشتر ؟
    3. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      یه سوال دیگر آیا زدن حالت جوش مانند رو آلت نشان دهنده بیماری می باشد البته روی آلت نه در پشت آلت پایین تر از ناف ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره توسط ارولوژیست معاینه شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من 18 سالم هست و حدود 4و5 هفته هست استمنا نمیکنم وقتی صبح از خواب بیدار شدم با درد در بیضه سمت راستم مواجه شدم در حال حاظر چند وقتی است که که یوبیست دارم و تحت درمانم خواهش میکنم کمکم کنید (من رژیم هم داشتم و هر دو هفته 2 و3 کیلو کم میکردم از 98 کیلو شدم 78 کیلو البته زیر نظر دکتر)
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      درد بیضه علل متعدد دارد اگر درد شدت داشته و تداوم داشت بهتره توسط ارولوژِست معاینه شوید
  • تصویر کاربر افشین یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام
    چند سال هست که که قبل از رابطه با همسرم درناحیه بیضه سمت راست به شدت احساس درد میکنم که به طرف شکم و کمرم کشیده میشه به ارولوژیست مراجعه کردم و تشخیص واریس در بیضه دادن که البته پای سمت راستم هم همینطوره و اول جراحی راپیشنهاد دادن و بعد یه دارو بهم داد که ویتامین E بود با یه قرص گیاهی که اسمش یادم نیست ولی از شاه بلوط هندی بود برام سونوگرافی نوشت که انجام ندادم ولی بعد از خوردن قرصها تا یه مدتی خوب بودم به نظر شما تشخیص دکترم درسته و آیا درمان دارویی داره یا حتما باید جراحی بشم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      درد ناشی از واریکوسل معمولا با فعالیت و راه رفتن و زیاد ایستادن ایجاد می شود نه هنگام مقاربت
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر جباری
    من 25 سالمه و مشکل نزول بیضه دارم و از این موضوع رنج میبرم وبعلت خجالتی بودن به دکتر مراجعه نکردم وبا لمس کیسه بیضه چیزی مشاهده نمیکنم ممنون میشم راهنمایی کنید خیلی مهمه...؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله خیلی مهم هست بهتره به ارولوژیست مراجعه و خجالت را کنار بگذارید و حتما سونوگرافی هم بکنید
  • تصویر کاربر پدرام یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من حدود 5 ماه پیش بخاطر خود ارضایی طولانی وخود داری از ارضا شدن دچار درد بیضه شدم که بعد گذشت 1 ماه خوب شدم و از اون موقع تا حالا هنگام تحریک شدن بیضه ام درد میکنه و دچاره سستی نعوظ شدم 30 سالم مجرد. و هیچ تغیر در بیضه ایجاد نشوده اگه میشه راهنمایی کنید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      معمولا این مواقع بیضه ملتهب می شود که بتدریج بهبود می یابد لذا بهتره صبر کنید انتظار می رود بتدریج بهتر شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط