بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (96 امتیاز)
  • تصویر کاربر مازیار دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من آبان سال پیش باخانمی با کاندوم رابطه داشتم چون زود انزال شدم ایشون کاندم رو درآورد و با دست استمنا کردو با دستمال جلوی بیرون آندن منی را گرفت یک هفتهدبعد دچار التهاب بیضه شدم و تیرکشیدن پروستات که دکتر دارو نوشت و حالم بهتر شد در اواسط بهمن من با کرم موبر موهای زائدم رو کوتاه کردم و روی تمام آلت و بیضه ها را با کرم موبر نالیدم به طوری که کرم بر روی آلت قرار گرفت و زیر آلت و روی مجرا و کرم به صورت زیادی آلت و بیضه رو پوشاتد ولی دچار سوزش زیاد شدم بر اثر کرم موبر و بر اثررسوزش زیاد قسمت پایین آلتم شروع به التهاب کرد من یکی دو تا کورک و فولیکول در کشاله ران دارم درسفری به شمال داشتم در شمال براثر هوای شرجی پایین آلتم شروع به سوزش کرد و چند روز بعد پیشابراهم شروع به خارش کرد تا اینکه این درد شدید و شدید تر شد رفتم دکتر انتی بیوتیک نوشت و اثر نکرد یک دکتر دیگه رفتم اوفلاکسیر داد و آن هم عمل نکرد کشت ترشحات مجرا و کشت ادرار ودآنالیز ادرار دادم آنالیز ادرارم باکتری نداشت و کشت ادرار منفی ولی ترشحات مجرا زد استافیلوکوک آرئوس و کوکسی مثبت داشتم به دکتر نشان دادم و گفت آزمایش طبیعیه و بیماری حنسی نیس و طبیعیه استافیلاکوک در مجرا و کشت ادرار و آنالیزم منفی بوده وموردی نداشت ولی هنوز پیشابراهم به شدت میسوزه و با رفتن به شمال شدیدتر میشه من حدود یکسالیه سرکار میرم و در موقعی که خونه نیستم برای اینکه شلوارم خیس نشه کار اشتباهی میکنم و آلتم رو نمیشورم و این درد رو بیشتر میکنه در شمال هم چون توالت سر راهی رفتم آلتم رو نشستم و وقتی رسیدم چند ساعت میاده روی کردم تا برسم به خانه ای که در شمال داشتم و پیشابراهم و داخل آن به شدت قرمز شد و با چیزی که تو اینترنت خوندم فهمیدم اورتریت دارم ولی دلیلشو نمیدونم که از اون خانم اورتریت رو گرفتم یا نه بنظر شما بهترین آنتی بیوتیک برا درمان چیه و چرا پزشک قبلی گفت نیازی به درمان نیست
    .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      اگر تشخیص اورتریت باشد می تواند عفونی یا غیر عفونی باشد برای درمان نوع عفونی میشه تاوانکس 500 روزی یک عدد و داکسی سیکلین 100 صح وشب با یک لیوان پر آب برای 10 تا 15 روز خورد(با توجه به مزمن شدن آن) اگر جواب نداد شاید بهتر باشد مدتی داروهای ضد التهاب استروئید مصرف کنید.

  • تصویر کاربر عبدالرحیم سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    کمی پایین تر از بیضه هام یه جوش زده که سخته و درد میکنه و بعد چند وقت این جوش از بین میره و دوباره چند وقت دیگه باز پیداش میشه. میشه بگین چی هست مشکل از چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      میتونه کورک باشد یا اینکه تبخال تناسلی باشد هر وقت زد بهتره معاینه شوید.

    2. تصویر کاربر عبدالرحیم سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون از راهنماییتوون. برای درمان کورک باید چیکار کنم. پماد خاصی است؟ یا اینکه روش های خانگی وجود داره؟
    3. تصویر کاربر عبدالرحیم سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      طبق راهنمایی که شمت زحمت کشیدین فک کنم کورک باشه . حالا عکسشو واستون میفرسم لطف کنید منو راهنمایی کنید. ممنون واقعا
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1789 مشاهده پرسش
    باسلام، من حدود 25سال پیش عمل واریکوسل انجام داده و مشکلی نیز نداشتم . حدود 2-3 سال است که فتق بیضه راست داشته که باید عمل شود و گاهی متورم شده و همراه با درد می باشد . اما مشکل من با درد در بیضه سمت چپ بوده که گاهی تا حدود کشاله ران نیز درد مزمن داشته و ضمناً در قسمت سمت چپ و در کمر ( همان قسمت چپ کمر) درد داشته و علت آن می تواند از فتق بیضه راست باشد یا ربطی به آن نداشته و مشکل دیگری است؟ البته گاهی نیز مختصر تب همراه با تشدید درد را دارم .با سپاس از پاسخگویی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      ربطی به فتق سمت راست ندارد احتمالا منشاش از کمر می باشد

  • تصویر کاربر داریوش دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشید هر دو بیضه های من به اندازه نیم بند انگشت می باشد و آلتم هم کوچک است ینی اون چیز عادی که باید باشد نیستمن قبلا هم در این مورد تحقیق کردم اما به جایی نرسیدم فقط به یه دکتر عمومی گفتم که گفتن مشکلی نداره آیا میتونه برام مشکل ساز باشه ؟ از نظر شما امکان داره که مثلا موردی برام نداشته باشه یا مثلا این ژنتیکی باشه یا چیز دیگ ای هس؟
    1. تصویر کاربر داریوش دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید من فقط الان گوشی هوشمند ندارم که بتونم عکس ارسال کنم از این طریق ینی اینجوری میتونید بفهمید مشکل از کجاس یا باید به دکتر مراجعه کنم ...بعد اون دکتری که باید مراجعه کنم عنوان شغلیش چی میشه همین اورولوژی هس یا چیزی دیگس؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      نیاز به مراجعه ی حضوری به پزشک و در قدم اول انجام آزمیاش اسپرم و هورمونی و نیز سونوگرافی است. در مرحله ی بعد شاید نیاز به آزمایش ژنتیک هم باشد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    تصویرش رو میفرستم ببینت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر به نظر من زگیل نیست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط